胸腔内注入医用生物蛋白胶治疗特发性气胸

目的:观察胸腔内注入医用生物蛋白胶(简称:生物胶)对特发性气胸近期疗效、不良反应和远期复发的影响。方法:149例特发性气胸患者随机分为对照组和治疗组,治疗组向胸腔内注入生物胶,其余治疗方法与对照组相同。观察两组患者治愈率、气胸吸收时间、复发率(随访2年)有无差异。观察治疗组注药后不良反应。结果:治愈率:对照组94.6%(70/74),治疗组96.0%(72/75),P>0.05;气胸吸收时间,对照组(9.3±4.1)d,治疗组(8.6±3.7)d,P>0.05;复发率,对照组28.6%(20/70),治疗组9.7%(7/72),P<0.01。注药后不良反应,发热69例,胸痛67例,胸水3例,症状均较轻微。结论:与对照组相比,胸腔内注入生物胶不能提高特发性气胸近期疗效,但能减少远期复发。注药后不良反应少且轻微。

几种心血管源性晕厥诊断方法的比较

目前诊断心血管源性晕厥的方式有心电图、动态心电图、心外循环记录仪、植入性心电记录仪、倾斜试验及电生理试验等多种方法,每种方法都具有各自的优缺点。选择合适的诊断方法可以最大程度地为临床工作者提供信息。因此,了解不同的诊断方法之间的关系对于认识某些心血管疾病特别是心律失常所致的晕厥有重要的意义。

小檗碱调控Wnt/-catenin信号对骨质疏松大鼠的作用研究

目的探讨小檗碱治疗骨质疏松大鼠的效果及其调控Wnt/β-catenin信号的机制。方法雌性SD大鼠50只,随机分为假手术组、模型组、尼尔雌醇组和小檗碱低、高剂量组,各10只。模型组和小檗碱低、高剂量组均切除双侧卵巢,假手术组分离卵巢但不切除造模成功后干预组小檗碱低、高剂量(50、100mg·kg^-1·d^-1)灌胃,尼尔雌醇组予尼尔雌醇1 mg/kg,假手术组及模型组予等量0.9%氯化钠注射液(1 ml/100g),1次/周,其余每天灌胃同体积0.9%氯化钠注射液,药物干预6周。末次给药后,观察各组大鼠骨组织形态学及骨密度、血清钙并检测股骨组织血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平采用RT-PCR技术及Western blot法检测各组大鼠股骨组织Wnt/β-catenin信号关键基因和蛋白表达水平。结果与模型组相比,小檗碱高、低剂量组股骨组织骨小梁结构明显改善,有新生骨小梁形成且成骨细胞、骨密度、血清钙显著升高,破骨细胞数显著降低(均P<0.05)。与模型组相比,小檗碱干预组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平降低,股骨组织中SOD、GSH-Px水平显著升高,MDA含量显著降低(均P<0.05)。小檗碱高、低剂量组股骨组织中Wnt10α、β-catenin及GSK-3β表达水平均显著升高(均P<0.05)。结论小檗碱可改善大鼠骨质疏松,减轻炎症反应及氧化应激损伤,可能通过调高Wnt/β-catenin通路发挥治疗大鼠骨质疏松的作用。

心电循环记录仪在短阵性心律失常事件诊断中的应用价值

目的探讨心电循环记录仪在短阵性心律失常事件诊断中的应用价值。方法比较采用心电循环记录仪与采用Holter检测的32例短阵性心脏事件的患者心脏事件检出率情况。结果心电循环记录仪组对心脏事件症状检出率以及对部分心脏事件检出率高于Holter组,差异均有统计学意义(均<0.05)。结论心电循环记录仪与Holter相比,可以延长记录仪时间,在短阵性心脏事件的检出方面有明显的优势。

miR-124-3p阻断Wnt/β-catenin信号抑制骨髓间充质干细胞增殖及成骨分化

目的探讨mi R-124-3p对Wnt/β-catenin信号的调控作用及对骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化的影响。方法培养BMSCs细胞,诱导其成骨分化。将mi R-124-3p模拟物(mi R-124-3p mimics组)及miR-124-3p阴性对照(miR-124-3p NC组)转染至BMSCs细胞中,并采用CCK-8法及细胞克隆实验考察转染后BMSCs细胞增殖情况,RT-q PCR测定成骨相关因子碱性磷酸酶(ALP)、Runt相关转录因2(RUNX2)、骨钙素(OCN)表达,Western blot检测Wingless/Integrated(Wnt)、β-连环蛋白(β-catenin)和细胞周期素D1(cyclin D1)蛋白水平。结果成功转染mi R-124-3p后,成骨分化的BMSCs细胞mi R-124-3p相对表达显著升高(P<0.01)。转染48 h以上,mi R-124-3p mimics组OD450值和细胞克隆形成数均低于mi R-124-3p NC组(均P<0.05)。转染mi R-124-3p的BMSCs细胞ALP、RUNX2和OCN水平显著降低(均P<0.05)。且mi R-124-3p mimics组Wnt、β-catenin和cyclin D1蛋白水平低于mi R-124-3p NC组(均P<0.05)。结论mi R-124-3p可能通过下调Wnt/β-catenin信号,抑制BMSCs的细胞增殖和成骨分化。

超敏C反应蛋白在老年脑卒中的检测及临床意义

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在诊断老年急性脑卒中的意义。方法应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对120例老年急性脑卒中患者进行神经功能缺损症状评分,根据评分结果分为轻、中、重三组。120例患者中脑梗死患者68例,脑出血患者52例。另选60例健康人为对照组。检测hs-CRP水平,并进行比较。结果脑卒中患者血清hs-CRP水平显著高于对照组(<0.01);脑出血组hs-CRP水平显著高于脑梗死组(<0.01);轻、中、重型脑卒中患者的hs-CRP水平依次升高,差异有统计学意义(<0.01)。结论 hs-CRP与老年脑卒中的发生、发展及病情严重程度密切相关,早期检测对脑卒中的治疗及判断预后具有临床意义。

微小RNA-29b对老年冠心病患者左心室肥厚的诊断价值

目的探讨微小RNA-29b对老年冠心病患者左心室肥厚(LVH)的诊断价值。方法研究对象为2015年1月至2018年12月于我院心血管内科住院的老年冠心病患者140例,其中以单纯冠心病(无LVH)患者70例作为NLVH组,以冠心病合并LVH患者70例作为LVH组,选择同期于我院进行健康检查的70例老年无冠心病人群为对照组。观察并比较3组人群之间的室间隔厚度(IVSD)、左心室后壁厚度(LVPWD)、微小RNA-29b的相对表达量;分析微小RNA-29b与IVSD、LVPWD的相关性;分析微小RNA-29b对老年冠心病伴LVH患者的诊断价值。结果3组间IVSD、LVPWD、微小RNA-29b相对表达量比较差异均具有统计学意义(F=22.838、22.147、114.096,均P=0.000);LVH组IVSD、LVPWD、微小RNA-29b的相对表达量明显高于NLVH组(t=3.479、3.206、9.852,均P=0.000),也高于对照组(t=3.904、3.553、10.792,均P=0.000);NLVH组微小RNA-29b的相对表达量明显高于对照组(t=2.306,P=0.420)。微小RNA-29b诊断老年人冠心病伴LVH的ROC曲线分析结果显示,Youden指数的最大切入点为0.80,微小RNA-29b诊断老年人冠心病伴LVH的最佳临界值为3.52,诊断LVH的敏感度为91.73%、特异度为88.27%;Pearson相关分析结果显示,微小RNA-29b表达水平与IVSD、LVPWD呈明显正相关关系(r=0.63、0.61,均P=0.000)。结论老年冠心病伴LVH患者微小RNA-29b的表达明显升高,微小RNA-29b表达水平与IVSD、LVPWD呈正相关,对老年人冠心病伴LVH诊断具有较高的灵敏度与特异度。