老年戊型肝炎的临床分析

目的分析老年戊型肝炎的临床特点。方法观察收治的60岁以上的戊型肝炎患者的临床表现、并发症、治疗及转归。结果老年戊型肝炎的发病率逐渐上升,病情重,发生重肝的比例多(20%),病死率高(10%);都有黄疸(100%),重度黄疸(60%),多数形成淤胆;并发症多,病程长。结论由于老年人口的增加及肝脏结构和功能的改变,使发病率上升;老年患者多有慢性病,使临床表现不典型,容易误诊延误病情,使病情加重,病程长;多种疾病并存,用药受限制,疗效差。

甘草酸二铵联合逍遥散加味治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨甘草酸二铵联合中药逍遥散加味治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予维生素C片、肌苷片等基础护肝药物,并予甘草酸二铵注射治疗;观察组在对照组治疗基础上给予中药逍遥散加味治疗。比较2组治疗后ALT复常情况及患者生活质量,并评价临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),ALT复常有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后患者生活质量明显高于对照组(P<0.05)。治疗过程中2组均未见明显不良反应。结论甘草酸二铵注射联合中药逍遥散加味方剂慢性乙型肝炎临床疗效显著,提高了患者生活质量,安全可靠,值得在临床推广应用。

正八边形立管截面翻领成型器设计方法

研究了正八边形翻领成型器的领口交接折线和边界折线的形成,从理论上建立了以直线代替曲线,使翻领曲面转化为平面的以直代曲的设计方法,并推导了正八边形翻领成型器的数学模型,给正八边形翻领成型器的CAD/CAM制造及手工制作提供了理论依据。

聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:评估聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法:选择符合干扰素适应证的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者30例,观察治疗结束和随访结束对药物的应答情况。结果:30例达到持续病毒学应答率为36%。结论:干扰素为免疫调节剂,能有效诱导宿主的免疫反应,聚乙二醇干扰素与普通干扰素相比,有更加持久的血药浓度,用药简单、方便,从而改善患者的依从性,更好地达到疗效。

乙型肝炎疫苗预防接种异常反应发生的特点和规律研究

目的分析乙型肝炎疫苗预防接种异常反应发生的特点和规律。方法调出全国预防接种信息管理系统中存储时间在2013年3月~2015年6月的50例乙型肝炎预防接种异常反应案例信息,对重要指标进行描述性分析,以评价此类异常反应的特点和规律。结果 50例案例中,男女比例为28︰22,年龄不超过1岁的占72%;异常反应主要为过敏性休克（13例）、过敏性紫癜（11例）、过敏性皮疹（10例）、局部过敏反应（6例）;异常反应主要发生在接种24 hr内,占78.0%（39例）;异常反应主要集中在第1剂接种后,占62.0%（31例）。结论乙型肝炎疫苗引发预防接种异常反应概率较低,但一旦出现,威胁较高,基于此,需进一步加强监测,同时还应提升相关医生的预防接种异常反应应对能力。

α1-抗胰蛋白酶、CXCL12、IL-15Rα与艾滋病病毒感染患者预后的相关性分析

目的探究α1-抗胰蛋白酶、CXCL12、IL-15Rα与艾滋病病毒感染患者预后的相关性。方法对154例病理学检测确诊为艾滋病病毒感染患者以及154例健康志愿者进行了研究。按照疾病的分期将患者分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。使用Western blot法检测α1-抗胰蛋白酶、CXCL12表达,使用PC-PCR检测IL-15Rα表达,使用间接法检测CD3、CD4水平。结果与对照组相比,艾滋病组患者CD4、CD8水平异常下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,艾滋病组患者α1-抗胰蛋白酶、CXCL12、IL-15Rα表达均有所上升(P<0.05);与Ⅰ期患者相比,Ⅱ期患者体内α1-抗胰蛋白酶、CXCL12、IL-15Rα表达升高(P<0.05);与Ⅱ期患者相比,Ⅲ期患者体内α1-抗胰蛋白酶、CXCL12、IL-15Rα表达升高(P<0.05);与Ⅲ期患者相比,Ⅳ期患者体内α1-抗胰蛋白酶、CXCL12、IL-15Rα表达升高(P<0.05)。结论α1-抗胰蛋白酶、CXCL12、IL-15Rα与艾滋病病毒感染病症有着密切的关联,且与艾滋病病毒感染患者预后有着一定的相关性。

免疫调节药联合应用对慢性乙型肝炎病毒标志物阴转率的影响

目的 :观察干扰素α 1b(IFNα 1b)、胸腺因子D(TMD)。乙肝免疫球蛋白 (HBIG)等 3种免疫调节药联合应用与单用干扰素及常规护肝治疗对慢性乙型肝炎病毒 (HBV)标志物HBeAg及HBV DNA的阴转率。方法 :选择 10 8例HBV标志物HBeAg(+) ,HBV DNA(+)患者 ,随机分为 3组 :联合治疗组、单用干扰素组及护肝组 ,各 36例 ,疗程 6mo ,随访 6mo。结果 :6mo疗程结束时 ,联合治疗组和单用干扰素组对HBeAg及HBV DNA阴转率均无显著差异 (P >0 0 5 ) ,与护肝组比较差异均极显著 (P <0 0 1) ;疗程结束后 ,随访 6mo ,联合治疗组HBeAg及HBV DNA阴转率又有提高 ,而单用干扰素组则阴转率下降 ,2组比较 ,差异显著 (P <0 0 1) ,而护肝组无变化。结论 :经 6mo治疗结束时 ,联合治疗组对乙肝病毒标志物HBeAg及HBV DNA阴转率与单用干扰素组相似 ;但治疗结束后 6mo,优于单用干扰素组。

扶正养肝合剂对药物性肝损伤的保护作用研究

该研究制备了对乙酰氨基酚(APAP)诱导小鼠药物性肝损伤(DILI)模型,探讨了扶正养肝合剂对DILI的保护作用和机制。小鼠随机分为空白组,模型组,阳性药组,扶正养肝合剂高、低剂量组(0.24,0.12 g·kg^-1)。小鼠连续灌胃给药21 d,最后一次给药16 h后,一次性腹腔注射APAP(600 mg·kg^-1),建立急性DILI小鼠模型,观察扶正养肝合剂对DILI小鼠肝脏质量和肝重比的影响;考察血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)含量以及肝组织中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)及还原型辅酶Ⅱ(NADPH)水平;用Q-PCR法测定肝组织中ptgs2 mRNA水平;用Western blot法检测肝脏中SLC7A11和GPX4蛋白水平;并用HE染色、免疫组化、TUNEL法检测肝脏切片病理学变化。结果表明,扶正养肝合剂能够缓解APAP诱导的小鼠肝脏肿大及肝重比增加,降低DILI小鼠血清中ALT和AST含量,同时抑制MDA产生,升高NADPH及GSH水平,下调ptgs2 mRNA水平,上调SLC7A11和GPX4蛋白水平。结果表明,扶正养肝合剂通过抑制ferroptosis发挥对DILI的保护作用。

扶正养肝合剂抑制NLRP3炎症小体活化缓解肝损伤作用

本研究采用痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes,P.acnes)和脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导小鼠急性肝损伤模型,研究扶正养肝合剂(Fuzheng Yanggan Fomula,FYF)缓解急性肝损伤的作用及机制。通过建立P.acnes/LPS小鼠急性肝损伤模型,考察FYF对小鼠血清中谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)含量,以及肝组织中丙二醛(malonaldehyde,MDA)、抗氧化能力指数(oxygen radical absorbance capacity,ORAC)和谷胱甘肽(glutathione,GSH)水平;应用免疫印迹法检测肝脏Nod样受体蛋白3(Nod-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体相关通路中NLRP3蛋白、半胱天冬酶募集结构域的凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing a CARD,ASC)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1,caspase-1)和IL-1β蛋白水平;应用苏木素-伊红(hematoxylinendash-eosin,HE)染色和免疫组化实验方法检测肝脏切片病理学变化和炎症情况;应用末端脱氧核苷酸转移酶标记(terminal deoxynucleotidyl transferase dUTP nick end labeling,TUNEL)方法检测肝脏切片细胞凋亡情况。动物福利和实验过程均遵循暨南大学动物伦理委员会的规定。实验结果显示,FYF能够缓解P.acnes/LPS诱导的急性肝损伤小鼠肝组织病理损伤和炎症细胞浸润,降低其血清中ALT、AST和IL-1β含量,同时抑制MDA产生,升高ORAC及GSH水平,下调caspase-1和IL-1β蛋白水平。上述研究结果表明,FYF通过抑制NLRP3炎症小体通路的激活,缓解P.acnes/LPS诱导的小鼠急性肝损伤,可为肝损伤疾病的预防和治疗提供理论依据和新的药物作用靶点。

流行性感冒和禽流感的抗病毒治疗

目的研究探讨流行性感冒与禽流感的抗病毒治疗措施。方法：随机抽取我院2012年-2014年门诊就诊的流行性感冒和禽流感抗病毒患者20例为研究对象。给予患者相应的治疗措施。结果：治疗结果显示，所有患者均获得较为良好的治疗效果。结论：在流行性感冒和禽流感的抗病毒治疗的过程中，针对患者实际情况与治疗过程，采取相应的治疗措施，有助于患者病情的康复。