尿道尖锐湿疣的诊治探讨

近年来性传播性疾病(STD)日渐增多,尖锐湿疣是STD中的一种,其发病率仅次于淋病。1993年5月至1996年10月我们收治尿道尖锐湿疣26例,均予尿道镜及病理检查确诊,应用电切技术清除尿道全部病灶,再用白介素Ⅱ(IL-2)作尿道灌注,取得满意疗效,随访未发现复发及尿道狭窄,报道如下。

腹腔镜输尿管上段切开取石术中结石逃逸后胆道镜的临床应用

目的探讨纤维胆道镜在处理腹腔镜输尿管上段切开取石术中结石逃逸的应用价值。方法对11例腹腔镜输尿管上段切开取石术中结石逃逸后,术中联合使用纤维胆道镜寻找并取石。结果 11例手术均获成功。手术时间70～180min,平均125min,失血20～50mL,均未输血,无漏尿的并发症。随访3～15个月,B超或静脉肾盂造影显示肾积水明显好转或消失。结论在腹腔镜输尿管上段切开取石术中发生结石逃逸时,应用纤维胆道镜寻找并取出结石,是一种手术补救措施,具有创伤小、效果好等优点,是一种安全有效的方法 。

腹腔镜下中上段输尿管切开取石术

目的:探讨腹腔镜下中上段输尿管切开取石术的疗效和临床意义。方法:2005年9月～2006年12月收治输尿管中上段结石18例,采用经腹腔途径腹腔镜下施行输尿管中上段切开取石术手术,取石后直接于镜下置入双J管,缝合输尿管切口及肾周筋膜。结果:18例手术均获成功,无一例中转开放手术,手术时间30～93min,平均44min,失血20～50ml,均未输血,术后次日可下床活动,1～2天均肛门排气,1～3天拔除腹腔引流管,5～7天拔导尿管,肉眼血尿3～5天,术后住院时间5～7天,3～4周后膀胱镜下拔除双J管,随访3～15个月,B超显示肾积水明显好转或消失。结论:腹腔镜下中上段输尿管切开取石术疗效好,创伤小、痛苦少、恢复快,更适用于不具备输尿管肾镜设备和技术的基层医院。

丝线结扎法腹腔镜精索静脉结扎术

我院自2004年1月至2006年6月，采用丝线结扎法腹腔镜高位结扎术治疗精索静脉曲张31例，效果较好，现报道如下。

闭合性睾丸损伤的诊断和治疗

睾丸损伤多由直接暴力冲撞、挤压所致,如不及时作出诊断、早期采取有效治疗措施,就有可能造成睾丸坏死的严重后果.浙江省人民医院与分水人民医院自1987～1993年共收治闭合性睾丸损伤29例,现报道并分析如下.临床资料本组患者年龄19～52岁,平均30.5岁.

浅析信息化背景下的建筑工程管理

在我国,随着信息技术飞速发展,计算机信息技术在诸多的领域都得到了非常广泛应用,而建筑行业也不例外.在建筑行业的建筑工程管理之中,计算机信息技术的应用也极大提高了工程管理行业的管理水平,间接提高了建筑的质量,很大程度上促进了建筑行业的科学化发展,信息技术的应用对于建筑业今后的发展趋势具有决定性作用.对此,在本文中,就信息化背景下建筑工程管理展开分析与研究,旨在为后续建筑工程管理工作的高效实施提供借鉴.

膀胱颈会阴贯穿缝合固定尿道会师术治疗骨盆骨折合并后尿道损伤27例

尿道损伤是泌尿系统常见的损伤之一，通常需要急症手术处理。我们采用膀胱颈会阴贯穿缝合固定尿道会师术，治疗骨盆骨折合并后尿道断裂27例，效果满意，现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组27例均为我院1997年2月至2006年8月收治的男性患者，年龄19～61岁，平均38．5岁。致伤原因：车祸伤20例，塌方压伤6例，挖掘机击伤1例，均同时合并骨盆骨折，另合并腹内脏器损伤7例、

旋切术与泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张效果比较

目的比较在大隐静脉高位结扎剥脱基础上分别联合旋切术与泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张的效果。方法该院收治的下肢静脉曲张患者132例,随机分为旋切组与硬化剂组各66例,两组均行大隐静脉高位结扎剥脱术,旋切组联合旋切术,硬化剂组联合泡沫硬化剂注射术,评估两组静脉临床严重程度(VCSS)评分。结果硬化剂组术中出血量、手术时间、术后首次行走时间和住院时间明显低于旋切组;治疗后VCSS评分(1.2±0.9)分,低于旋切组的(2.2±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.01);术后并发症发生率(16.7%)低于旋切组的21.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大隐静脉高位结扎剥脱联合泡沫硬化剂注射术较联合旋切术,能显著缩短手术时间,减少出血量,术后恢复快,效果更优。

吡柔比星粘膜下浸润注射加单次腔内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察

目的探讨吡柔比星（THP）膀胱粘膜下浸润注射加单次腔内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床效果。方法浅表性膀胱癌29例,其中Ta 6例、T123例（G19例、G211例、G33例）均行膀胱部分切除术,术中采用1 mg/ml浓度的THP多中心膀胱黏膜下浸润注射,总量20 mg,术后6 h内腔内灌注THP 40 mg,保留半小时。术后随访2-5年。结果29例患者术后1、2、3年无瘤生存率分别为100%、96.5%、86.2%,总复发率13.8%（4/29）。术后早期并发症主要为血尿和膀胱刺激症状。膀胱局部毒性反应率为31%（9/29）,无全身性毒性反应。结论THP术中多中心膀胱黏膜下浸润注射加单次腔内灌注预防浅表性膀胱癌术后效果良好,费用相对较低,毒副作用小。

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的比较探讨

目的:评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性及优势。方法:回顾性分析单孔腹腔镜胆囊切除术组(A组,30例)及传统三孔法腹腔镜胆囊切除术组(B组,31例)临床资料,A组采用紧邻脐孔右上缘做长约2.0cm左右的弧形皮肤切口,逐层切开,进入腹腔,放入一次性的单孔腹腔镜通道器,用线与切口缝合固定,从通道器上的三个方孔中穿入Trocar,注入二氧化碳,建立气腹,供观察镜、操作器械进入,完成手术操作。结果:A组与B组比较,手术时间分别为(65±15.2)min和(47.3±13)min,有统计学差异(P<0.05),而术中出血量、术后疼痛评分、肠功能恢复时间、住院天数均无统计学差异(P>0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,有美容优势。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的疗效和临床意义。方法：2010年9月一2012年1月期间收住（胆囊结石24例、胆囊息肉样病变6例），采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。结果：手术时间38～100min，平均52min，术中出血量：5-25ml，术后次日可下床活动，肠功能恢复时间12-36h，住院天数2～4d，术后腹壁无疤痕。结论：经脐单孑L腹腔镜胆囊切除术是安全可行的，并有美容的优势。

透明质酸钠对感觉敏感型OAB患者膀胱功能的影响

目的:探讨透明质酸钠在膀胱灌注治疗中对感觉敏感型OAB患者膀胱功能影响的有效性和安全性。方法:针对40例感觉敏感型OAB患者行透明质酸钠膀胱灌注治疗,每周1次,连续灌注4周。每月1次,6个月后观察效果,记录患者治疗前后间质性膀胱炎症状评分(ICSI)、最大膀胱容量,比较治疗前后指标变化。结果:患者病症得到了有效的控制,其中9例灌注2次后出血停止;11例患者灌注4次后,症状明显减轻;有12例患者灌注8次后,同时给予止血、抗感染、支持治疗后,病情开始好转;有7例患者在治疗前后均作检查,采取针对性灌注方法,在后期能控制;有1例由于膀胱、盆腔广泛转移导致死亡。结论:透明质酸钠对感觉敏感型OAB患者膀胱功能影响的治疗,安全有效,有针对性。

两种药物对慢性皮肤溃疡的疗效观察

目的:观察自拟苦参汤与康复新液对于慢性皮肤溃疡的疗效以指导临床用药。方法:随机将观察患者分到新方组与传统组,采用单盲法进行持续9周(3周为一个疗程)的观察研究,新方组予以苦参汤外用治疗,传统组予以康复新液治疗。结果:新方组有效率86.67%,传统组有效率56.67%;新方组平均愈合时间27.9±13.1天,传统组平均愈合时间35.5±14.5天。结论:新方组疗效优于传统组疗效。