目的:系统评价经颅直流电刺激对帕金森患者运动功能的康复疗效,并比较经颅直流电刺激作用于不同靶点对帕金森患者运动功能的疗效差异,为临床中经颅直流电刺激的靶点选择提供理论依据。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of ...目的:系统评价经颅直流电刺激对帕金森患者运动功能的康复疗效,并比较经颅直流电刺激作用于不同靶点对帕金森患者运动功能的疗效差异,为临床中经颅直流电刺激的靶点选择提供理论依据。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、维普和万方数据库,以“帕金森、经颅直流电刺激”为中文检索词,以“Parkinson,transcranial direct current stimulation”为英文检索词,收集从各数据库建库至2023年1月发表的关于经颅直流电刺激改善帕金森患者运动功能的随机对照试验。使用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具和PEDro量表对纳入研究进行质量评价。采用RevMan 5.4和Stata 17.0软件对结局指标进行Meta分析。结果:①最终纳入15项随机对照试验,PEDro量表评估显示均为高质量或极高质量研究。②Meta分析显示,与对照组相比经颅直流电刺激可显著提高UPDRS-Ⅲ评分(MD=-2.49,95%CI:-4.42至-0.55,P<0.05)、步频评分(MD=0.07,95%CI:0.03-0.11,P<0.05)和步速评分(MD=0.02,95%CI:0.00-0.05,P<0.05),但对BBS评分(MD=2.57,95%CI:-0.74-5.87,P>0.05)的提高不明显。③网状Meta分析概率排序结果显示,在UPDRS-Ⅲ评分方面,刺激靶点疗效的概率排序结果为背外侧前额叶皮质(52.4%)>初级皮质运动区(45.8%)>大脑中央点(1.8%)>常规康复治疗(0%);在步频评分方面,刺激靶点疗效的概率排序结果为小脑(50.1%)>大脑中央点(45.8%)>背外侧前额叶皮质(3.9%)>初级皮质运动区(0.2%)>常规康复治疗(0%);在步速评分方面,刺激靶点疗效的概率排序结果为小脑(64.8%)>背外侧前额叶皮质(23.8%)>大脑中央点(9.4%)>初级皮质运动区(1.7%)>常规康复治疗(0.4%);在BBS评分方面,刺激靶点疗效的概率排序结果为:小脑(77.4%)>背外侧前额叶皮质(20.7%)>大脑中央点(0.7%)>常规康复治疗(0.2%)。结论:经颅直流电刺激可显著改善帕金森患者运动功能,其中刺激背外侧前额叶皮质区域对改善帕金森患者运动协调方面疗效更佳,而刺激小脑区域对改善帕金森患者步行和平衡方面疗效更佳。展开更多
目的分析近10年国内外产后康复的研究热点和发展趋势。方法采用CiteSpace 6.2.R2对近10年中国知网和Web of Science(WOS)中产后康复领域的相关文献进行关键词共现、关键词聚类和关键词突现分析。结果共纳入中文文献2686篇,英文文献1247...目的分析近10年国内外产后康复的研究热点和发展趋势。方法采用CiteSpace 6.2.R2对近10年中国知网和Web of Science(WOS)中产后康复领域的相关文献进行关键词共现、关键词聚类和关键词突现分析。结果共纳入中文文献2686篇,英文文献1247篇。两数据库产后康复领域相关文献的发文量均呈上升趋势,但中国知网总体发文量增长速度更快,总发文量高于WOS。对中国知网纳入文献关键词进行共现分析,得到455个节点,1102条连线,密度为0.0107。在关键词共现分析的基础上进行聚类分析,得到9个聚类。关键词突现结果显示,近10年国内产后康复领域关注的疾病逐渐由乳房胀痛转变为盆底疾病,治疗方法的热点逐渐由中医疗法到电刺激、生物反馈,再到盆底训练。对WOS纳入文献关键词进行共现分析,共得到463个节点,1633条连线,密度为0.0153。在关键词共现分析的基础上进行聚类分析,共得到14个聚类。关键词突现结果显示,近10年国外产后康复领域关注的疾病热点逐渐由肛门脱垂、产后出血转变为器官脱垂,治疗方法的热点逐渐由止痛药转变为运动,研究方法的关注点由试验转变为定性研究和Meta分析。结论国内产后康复相较于国外起步晚,虽然已取得一定的研究成果,但相比国外产后康复的发展还有一定的差距。展开更多
文摘目的:系统评价经颅直流电刺激对帕金森患者运动功能的康复疗效,并比较经颅直流电刺激作用于不同靶点对帕金森患者运动功能的疗效差异,为临床中经颅直流电刺激的靶点选择提供理论依据。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、维普和万方数据库,以“帕金森、经颅直流电刺激”为中文检索词,以“Parkinson,transcranial direct current stimulation”为英文检索词,收集从各数据库建库至2023年1月发表的关于经颅直流电刺激改善帕金森患者运动功能的随机对照试验。使用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具和PEDro量表对纳入研究进行质量评价。采用RevMan 5.4和Stata 17.0软件对结局指标进行Meta分析。结果:①最终纳入15项随机对照试验,PEDro量表评估显示均为高质量或极高质量研究。②Meta分析显示,与对照组相比经颅直流电刺激可显著提高UPDRS-Ⅲ评分(MD=-2.49,95%CI:-4.42至-0.55,P<0.05)、步频评分(MD=0.07,95%CI:0.03-0.11,P<0.05)和步速评分(MD=0.02,95%CI:0.00-0.05,P<0.05),但对BBS评分(MD=2.57,95%CI:-0.74-5.87,P>0.05)的提高不明显。③网状Meta分析概率排序结果显示,在UPDRS-Ⅲ评分方面,刺激靶点疗效的概率排序结果为背外侧前额叶皮质(52.4%)>初级皮质运动区(45.8%)>大脑中央点(1.8%)>常规康复治疗(0%);在步频评分方面,刺激靶点疗效的概率排序结果为小脑(50.1%)>大脑中央点(45.8%)>背外侧前额叶皮质(3.9%)>初级皮质运动区(0.2%)>常规康复治疗(0%);在步速评分方面,刺激靶点疗效的概率排序结果为小脑(64.8%)>背外侧前额叶皮质(23.8%)>大脑中央点(9.4%)>初级皮质运动区(1.7%)>常规康复治疗(0.4%);在BBS评分方面,刺激靶点疗效的概率排序结果为:小脑(77.4%)>背外侧前额叶皮质(20.7%)>大脑中央点(0.7%)>常规康复治疗(0.2%)。结论:经颅直流电刺激可显著改善帕金森患者运动功能,其中刺激背外侧前额叶皮质区域对改善帕金森患者运动协调方面疗效更佳,而刺激小脑区域对改善帕金森患者步行和平衡方面疗效更佳。
文摘目的分析近10年国内外产后康复的研究热点和发展趋势。方法采用CiteSpace 6.2.R2对近10年中国知网和Web of Science(WOS)中产后康复领域的相关文献进行关键词共现、关键词聚类和关键词突现分析。结果共纳入中文文献2686篇,英文文献1247篇。两数据库产后康复领域相关文献的发文量均呈上升趋势,但中国知网总体发文量增长速度更快,总发文量高于WOS。对中国知网纳入文献关键词进行共现分析,得到455个节点,1102条连线,密度为0.0107。在关键词共现分析的基础上进行聚类分析,得到9个聚类。关键词突现结果显示,近10年国内产后康复领域关注的疾病逐渐由乳房胀痛转变为盆底疾病,治疗方法的热点逐渐由中医疗法到电刺激、生物反馈,再到盆底训练。对WOS纳入文献关键词进行共现分析,共得到463个节点,1633条连线,密度为0.0153。在关键词共现分析的基础上进行聚类分析,共得到14个聚类。关键词突现结果显示,近10年国外产后康复领域关注的疾病热点逐渐由肛门脱垂、产后出血转变为器官脱垂,治疗方法的热点逐渐由止痛药转变为运动,研究方法的关注点由试验转变为定性研究和Meta分析。结论国内产后康复相较于国外起步晚,虽然已取得一定的研究成果,但相比国外产后康复的发展还有一定的差距。
