有氧八段锦联合踏车运动训练对慢性阻塞性肺疾病合并慢性心力衰竭的干预效果

目的:观察有氧八段锦联合踏车运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性心力衰竭(CHF)的干预效果。方法:纳入2019年1月至2021年6月间绵阳市中心医院收治的COPD合并CHF患者180例,根据随机数字表法均分为对照组(基础治疗及干预)和试验组(在对照组基础上给予有氧八段锦联合踏车运动训练),两组均干预12周。比较两组干预前、4周、8周和12周后的慢阻肺评估测试量表(CAT)评分、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室舒张末期容积(LVEDV)、改良呼吸困难指数(mMRC)和明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分。结果:干预12周期间,两组CAT评分、LVESV、LVEDV、mMRC及MLHFQ评分呈逐渐降低趋势,LVEF呈逐渐升高趋势(P<0.05或<0.01)。与对照组相比,干预12周后试验组CAT评分[(17.47±3.96)分比(13.36±3.42)分]、LVEDV[(139.44±7.12)ml比(131.74±6.47)ml]、LVESV[(81.84±8.54)ml比(74.29±9.18)ml]、mMRC评分[(1.67±0.47)分比(1.42±0.50)分]和MLHFQ各维度分及总分[(40.07±6.86)分比(32.54±6.61)分]均显著降低,LVEF[(41.29±4.76)%比(44.56±4.42)%]显著升高,P均<0.001。结论:在基础治疗上增加有氧八段锦联合踏车运动训练,可显著改善COPD合并CHF患者的心肺功能,缓解呼吸困难并提高生活质量,值得推广。

基于两性离子的纳滤膜抗污染改性方法研究进展

纳滤膜对水中污染物的分离截留性能优异,膜污染控制和抗污染强化是该技术发展的研究热点。纳滤膜改性是强化纳滤膜抗污染性能的方法之一,基于两性离子材料的改性纳滤膜凭借两性离子材料静电作用与水分子结合的特性,在渗透性和抗污性方面表现优秀。系统综述了强化抗污染的两性离子纳滤膜的改性方法,包括涂覆法、接枝法、界面聚合法、自组装和共混掺杂法等,并阐释了各方法所制备纳滤膜的抗污效能和适用条件,最后对各改性方法做出了展望,以期为两性离子材料在纳滤膜改性和实际应用中的研究提供参考。

夏季猪中暑发生的原因、症状及防治措施

随着生猪养殖规模的不断扩大,生猪养殖中出现的问题也越来越多。猪中暑作为夏季生猪养殖中较为常见的疾病类型,主要是由于夏季高温环境所导致,对生猪的健康状况产生严重的影响。为了应对这一问题,养殖户应当加强对夏季猪中暑疾病的了解,进而采取针对性的措施对猪中暑的情况进行预防和治疗,有助于促进生猪养殖业的稳定发展,避免养殖户受到严重经济损失。本文将从夏季猪中暑发生原因、夏季猪中暑发病症状、夏季猪中暑预防措施以及夏季猪中暑治疗方法四个方面进行分析和论述。

基于高级氧化技术降解水中OPPs的研究进展

将基于农业生产引发的有机磷农药(OPPs)在水体中残留难去除的问题,为减轻水体OPPs污染对人类健康的危害、提升OPPs去除效果,提出了高级氧化处理水体OPPs污染的方法。系统总结臭氧氧化、紫外氧化、催化氧化和电化学氧化等单一或组合的高级氧化技术对OPPs的降解效能和作用机制,对比不同技术的优缺点及其适用条件。进一步针对水环境中OPPs富集等新问题,展望高级氧化技术强化降解OPPs残留的发展趋势,并建议对不同工艺的降解机理进行更深入的研究。

反渗透技术去除内分泌干扰物的研究进展

膜分离技术是一种有效去除水环境中新污染物的技术,反渗透(RO)工艺在不同类型水体和不同浓度内分泌干扰物(EDCs)去除方面显示出了良好的应用前景,新型反渗透膜的开发解决了EDCs膜处理技术的局限性,拓展了反渗透去除EDCs适用范围。基于此,综述了水环境中EDCs反渗透去除技术的最新研究进展,对比分析了不同反渗透膜性能和工艺参数优化提高EDCs去除效能,总结了适用水体中EDCs高效去除的膜改性和工艺改良潜在需求,展望反渗透技术强化降解内分泌干扰物残留的发展趋势,进一步针对膜技术成本等新问题,并建议对膜技术进行更深入的研究。

中西药联合三球呼吸训练法对咳嗽变异性哮喘缓解期患者的治疗效果

目的研究中西药联合三球呼吸训练法对咳嗽变异性哮喘(CVA)缓解期患者的治疗效果。方法选取2019年10月至2021年12月于四川省绵阳市中心医院治疗的150例CVA缓解期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,各50例。所有患者均接受三球呼吸训练法治疗,在此基础上,A组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,B组给予补中益肾固肺方治疗,C组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂和补中益肾固肺方治疗,3组均连续治疗4周。疗程结束后比较3组临床疗效、肺功能指标、免疫功能指标和不良反应发生情况,并比较治疗后3个月内感冒次数和CVA复发率。结果治疗后,C组总有效率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,3组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC比值均高于治疗前,且C组均高于A、B组[(2.42±0.43)L比(1.57±0.31)、(1.82±0.34)L,(3.12±0.21)L比(2.38±0.20)、(2.65±0.19)L,(74±6)%比(63±5)%、(67±6)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,3组CD_(4)^(+)T细胞、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)T细胞比值均高于治疗前,且C组均高于A、B组,3组CD_(8)^(+)T细胞、IgE水平均低于治疗前,且C组均低于A、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.773)。治疗后3个月内,B、C组感冒次数及CVA复发比例均低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论中西药联合三球呼吸训练法治疗CVA缓解期患者安全有效,可改善肺功能和免疫功能。

胸部CT定位后纤维支气管镜气道灌洗在机械通气并发重症肺炎患者中的应用效果

目的探讨CT定位下采用纤维支气管镜气道灌洗对机械通气并发重症肺炎的临床疗效。方法选择2012年3月-2014年9月于该院治疗的机械通气合并重症肺部感染者86例为研究对象。将患者随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组患者在支气管镜灌洗前未做肺部影像学检查,观察组患者在气道灌洗前给与CT检查。监测患者呼吸频率、心率及血压等生命体征,灌洗前和灌洗后1 h的呼吸力学指标,并评价两组患者的临床疗效。结果观察组患者灌洗中及灌洗后10 min的呼吸频率及心率均明显低于对照组(P<0.05),血压差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者灌洗后1 h气道峰压(PIP)、吸气阻力(RAW)及呼吸功(WOBvent)均低于对照组(P<0.05),肺动态顺应性(Cdyn)明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为97.67%;明显高于对照组患者治疗效有效率86.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸部CT定位下纤维支气管镜气道灌洗,能够有效降低患者的应激反应、减轻气道高反应性,缩短机械通气及抗生素使用时间,提高临床疗效。

DMTL诊断原理和策略分析

按照我国第六阶段轻型车排放标准要求,现部分厂商通过在车辆燃油蒸发系统基础上,增设油箱泄漏诊断模块(DMTL),以识别诊断油箱系统燃油气体是否发生泄漏,并记录故障码点亮故障灯。由于DMTL模块内电机制造工艺偏差,导致电机极限件的产生,从而电机在工作中电流不稳定,不能准确反映油箱系统的压力变化情况,导致DMTL模块误报警。文章研究通过深入解读并系统归纳DMTL诊断策略,结合用户市场反馈抱怨情况,采用不同售后抱怨诊断泵进行试验及数据采集分析,梳理诊断策略逻辑优化方向,提升发动机软件质量。

氟哌噻吨美利曲辛在难治性支气管哮喘合并负性情绪患者中的疗效研究

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛在难治性支气管哮喘合并负性情绪患者中的疗效。方法选取2012年6月-2014年7月该院收治的112例合并负性情绪的难治性哮喘患者为研究对象,并随机分为观察组和对照组,两组各56例。对照组给予常规内科治疗,观察组在此基础上加用氟哌噻吨美利曲辛。比较两组治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、哮喘控制测试量表(ACT)评分、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)及呼气峰流量(PEF)。结果治疗后第2和4周,观察组的HAMA和HAMD评分均显著低于对照组,ACT评分、FEV1%pre和PEF均显著高于对照组(P<0.05)。结论难治性哮喘常合并焦虑、抑郁等负性情绪,在常规治疗基础上联用氟哌噻吨美利曲辛可显著改善患者的负性情绪,提高哮喘症状的控制效果,改善肺功能,值得临床推广应用。

支气管镜检查心脏骤停2例原因分析及文献复习

目的提高对支气管镜检查中迷走反射所致心脏骤停并发症的重视和预防水平。方法报道诊断为支气管镜检查中迷走反射所致心脏骤停患者2例,结合目前国内报道的支气管镜检查中心脏骤停及心律紊乱患者的病例,对该并发症的临床特点进行分析。结果 2例患者因肺部疾患行支气管镜检查,检查过程均较顺利,在检查结束后出现心率下降并骤停,其中1例抢救成功,1例死亡,尸检及术后相关检查均未见心脏器质性病变。查阅相关文献报道的10余例心脏骤停患者,术前检查未见心脏疾病,于检查过程及结束后出现心律失常及心脏骤停,对于发生原因多考虑为:①支气管镜插入气管中,阻塞部分管腔导致气体分布不均,肺通气量减少导致动脉氧分压(PaO2)下降。②支气管镜对气管刺激导致气道平滑肌痉挛,黏膜水肿和出血导致氧分压(PaO2)下降。③导致迷走神经兴奋性增高,使窦房结受到高度抑制,继之低位起搏点(交界区)兴奋,出现逸搏心律及心动过缓,甚至心脏骤停。④心动过速多为精神紧张,操作过程中患者反应剧烈所致。结合该院2例心脏骤停患者的发生过程,考虑为迷走反射所致心脏骤停。结论支气管镜检查中存在罕见但致死性的迷走反射并发症,临床医师应对其引起重视并预防。

CC族趋化因子受体基因多态性在乙型肝炎肝硬化中的作用

目的研究CC族趋化因子受体基因多态性与乙型肝炎肝硬化之间的关联及其在乙型肝炎肝硬化发生、发展中的作用。方法采用聚合酶链反应(PCR)扩增及聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测技术,对121例乙型肝炎肝硬化患者和138例正常人群中CCR5△32、CCR2-64I、CCR5-promoter-59029 G/A的基因多态性分布差异进行检测。结果CCR5△32等位基因突变在肝硬化和正常人群中均很少发生,在121例肝硬化和138例正常人群中均未发现CCR5△32等位基因突变个体。CCR5-promoter-59029 A/A基因型的比例在肝硬化人群中较正常人群高(22.3%vs14.5%,P<0.05),而对照组中,CCR5-promoter-59029 G/G基因型的比例较肝硬化组高(42.0%vs31.4%,P<0.05)。在肝硬化组中CCR5-promoter-59029 G/A基因型的分布在丙氨酸转氨酶(ALT)正常和异常组间的差别具有统计学意义:正常组CCR5-promoter-59029 G/G基因型的比例高于酶学异常组(40.4%vs23.4%,P<0.05),CCR5-promoter-59029 A/A基因型的比例较酶学异常组低(15.8%vs28.1%,P<0.05)。CCR2-64I基因多态性在肝硬化和正常人群中的差异无统计学意义。结论CCR5-promoter-59029 A/A基因型对于肝硬化是不利因素,它增强细胞免疫反应并导致肝细胞炎症加重(ALT升高)从而促进肝硬化的发展。

肠舒通栓治疗慢性功能性便秘的疗效观察

目的评价肠舒通栓治疗成人慢性功能性便秘的疗效.方法采用随机交叉试验设计,患者先后接受2种药物治疗,分别为肠舒通栓和开塞露治疗,疗程2周.中间间歇5～7 d(洗脱期).分别观察用药前后排便次数和大便性状的变化.结果 40例纳入试验,33例完成治疗.治疗2周后平均每周排便次数分别为:5.55±1.92与4.58±2.06,二者比较有统计学意义;大便形状正常率分别为78.8%与63.6%,二者比较无统计学意义;其2周的有效率分别为84.8%、69.7%,二者比较无统计学意义.说明肠舒通栓与开塞露均能有效地缓解慢性功能性便秘患者的便秘症状,肠舒通栓在改善患者的大便次数方面更明显.通过2周治疗,乙状结肠镜检未见药物损伤局部黏膜.结论肠舒通栓短期治疗成人功能性便秘安全、有效.

静脉用右旋糖酐铁注射液治疗消化性溃疡出血患者缺铁性贫血的临床研究

目的：评价右旋糖酐铁注射液治疗消化性溃疡出血患者缺铁性贫血的有效性及安全性。方法：选择消化性溃疡出血致缺铁性贫血，血红蛋白（Hb）60～90g／L，或红细胞压积（Hct）0．18％～0．27％的患者58例，随机分为静脉组与口服组，各29例。分别采用静脉注射右旋糖酐铁及口服琥珀酸亚铁进行补铁治疗，总疗程8周。检测治疗前、治疗后8周时血清铁指标、红细胞相关指标及生化指标，并对不良反应进行监测。结果：58例患者有50例完成本临床研究，其中静脉组29例、口服组21例；静脉组Hb及Hct显著升高，分别为（24．1±17．9）％和（27.2±19．7）％，幅度明显高于口服组[（12.1±16．5）％和（15．8±11．8）％]，P〈0．001；两组血清铁蛋白（SF）与转铁蛋白饱和度（TSAT）均较治疗前显著升高，且静脉组升高幅度[SF（487．3±390．8）％，TSAT（93．1±87.0）％]明显高于口服组[SF（178．9±271．7）％，TSAT（38．9±41．7）％]，P〈0．001；静脉组血清白蛋白较治疗前升高，白蛋白由（35．7±6．1）g/L升至（39．4±5．9）g／L，P〈0．01。两组治疗前后血白细胞及其它生化指标均相近；静脉组2例有不良反应，其中1例轻微心悸，1例轻度胃肠道反应。口服组12例出现明显胃肠道症状，其中8例未能完成疗程。静脉组总不良反应发生率（2／29，6．9％）明显低于口服组（12／29，41，4％），P〈0．01。结论：静脉注射右旋糖酐铁可有效纠正消化性溃疡出血致缺铁性贫血患者的铁缺乏、提高铁利用率。且不良反应发生率低、病人依从性好。

推进皖北地区群众喝上引调水工程 提升农村供水保障水平

2021年,农村供水保障工程作为重要的基础设施,承载着乡村振兴战略的民生期待。在新的形势下,进一步提升农村供水保障水平,是满足农村居民日益增长的美好生活需要的内在要求。安徽省紧紧抓住南水北调后续工程高质量发展的契机,谋划实施皖北地区群众喝上引调水工程,力争"十四五"末皖北地区群众喝上更优质安全的地表水、基本不喝地下水,不断增强群众的获得感、幸福感。

通河县岔林河灌区续建配套节水改造工程规划

分析了岔林河灌区现状、存在的问题,理清发展思路,全面规划灌区续建配套工程建设,实现灌区经济社会可持续发展。

安徽省2007年蓄滞洪区运用补偿实践及思考

本文简要介绍了安徽省2007年行蓄洪区运用补偿工作的基本情况,重点阐述了行蓄洪区运用补偿的范围及标准,总结行蓄洪区运用补偿工作的基本经验,对补偿工作中暴露出的问题进行反思,提出了建议。

2015年滁河防洪效益分析及治理对策

滁河流域近年来实施的治理工程,使流域整体防洪能力得到了提升。2015年滁河流域发生超历史水位的洪水,受灾程度却明显低于同是大洪水的2008年,通过滁河治理工程效益对比分析,减灾效益显著。总结了2015年滁河洪水抗御过程中仍存在干流泄洪能力不足,蓄洪区运用困难,未经治理的干支流堤防和穿堤建筑物标准低,防汛非工程措施薄弱等诸多问题,并针对灾后重建提出了加快实施对江外排、兴建蓄洪区分洪控制工程、提高圩区排涝标准等治理对策,为相关流域治理提供参考。

慢性阻塞性肺病患者β2-AR基因多态性与复方薤白胶囊疗效的相关性研究

目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者β2-肾上腺素受体(β2-AR)编码区16、27位点基因多态性与复方薤白胶囊疗效的相关性。方法选择2015年1月至2018年1月本院收治的COPD患者210例,均进行基因突变类型测序和复方薤白胶囊治疗,分别于治疗前、治疗第3天和第7天进行第1秒用力呼气量(FEV1)检测,并于治疗前、治疗第7天和第14天进行圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)。结果 210例患者根据基因型分为野生型纯合子组97例、野生型与突变型基因杂合子组83例、突变型基因纯合子或杂合子组30例。治疗第3天和第7天,3组FEV1水平均显著升高且组间有差异(P<0.05),其中野生型纯合子组>野生型与突变型基因杂合子组>突变型基因纯合子或杂合子组(P<0.05)。治疗第7天和第14天,3组SGRQ评分及CAT评分均显著降低且组间有差异(P<0.05),其中野生型纯合子组低于野生型与突变型基因杂合子组及突变型基因纯合子或杂合子组(P<0.05)。结论β2-AR基因多态性会影响复方薤白胶囊疗效。

“雨量遥测+气象雷达”精准预报短历时强降雨

安徽省汛期突发性短历时强降雨易发频发,极易造成局地山洪爆发,小水库水位迅猛上涨、甚至漫坝,防御难度大。省防办在防御突发性短历时强降雨实践中不断摸索总结,运用"雨量遥测+气象雷达"技术,精准定位强降雨落区,较好地解决了临灾精准预警问题,为有效应对暴雨洪灾赢得宝贵时间,值得在基层推广。