肺原发性粘液表皮样癌1例

支气管粘液表皮样癌是发生于支气管粘液腺的一种少见的肺部恶性肿瘤,发病率极低, 约占肺恶性肿瘤的0.19 %[1].其生物学行为表现为低度恶性.本院收治1例,报告如下.

非小细胞肺癌中survivin亚细胞定位的相关研究

背景与目的:存活蛋白(survivin)属于凋亡抑制蛋白(inhibitor ofapoptosis of the protein,IAP)家族中一员,已证实表达于多种肿瘤组织中,已有报道认为在不同肿瘤亚细胞中survivin均有表达。本实验初步探索survivin蛋白在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)胞内不同定位所代表的临床意义。方法:运用免疫组化方法检测51例NSCLC组织、21例癌旁组织中survivin的表达,并采用SPSS13.0软件将检测的各项指标与患者各项临床参数进行相关统计分析。结果:Survivin在胞浆和/或胞核均有表达,单纯胞浆阳性率为49.0%(25/51),胞浆阳性率为72.5%(37/51);单纯胞核阳性率为3.9%(2/51),胞核阳性率为27.5%(14/51);胞浆和胞核双阳性约占23.5%(12/51)。肿瘤组阳性率(76.5%,39/51)显著高于癌旁组织(19.0%,4/21)(P=0.000)。Survivin浆阳性状态与分化程度显著相关(P=0.002);核阳性及双阳性状态均与临床分期和N分期明确相关(P<0.05),Ⅲ+Ⅳ期与N1-2期患者阳性率明显高于Ⅰ+Ⅱ期和N0期患者(P<0.05),survivin核阳性组5年生存时间明显缩短(P<0.05)。多因素Cox回归分析提示临床分期和复发转移状态为影响生存的因素。结论:Survivin可能与NSCLC的发生发展相关。Survivin核阳性可能预示着肿瘤的浸润和进展,并可能代表着较差的预后。

ERCC1和PKCalpha在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

背景与目的剪切修复偶联因子1(Excision-Repair Cross-Complementing 1,ERCC1)是核苷酸外切修复家族中的重要成员,它在核酸损伤修复过程和凋亡过程中起着重要作用。蛋白激酶C-α(Protein kinase Calpha,PKCα)是蛋白激酶C(PKC)的一种同工酶,PKCα调控细胞的转化和增殖,是肿瘤细胞中重要的信号途径。本研究初步探索ERCC1和PKCα在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中表达所代表的临床意义。方法运用免疫组化方法检测51例NSCLC组织、21例癌旁组织中ERCC1和PKCα的表达,并采用SPSS13.0软件进行相关统计分析。结果ERCC1和PKCα在肿瘤组阳性率明显高于癌旁组(Ρ<0.05);ERCC1与临床分期和N分期等因素有关,临床III+IV期及N1-2期患者ERCC1阳性率要分别高于I+II期和N0期患者(Ρ=0.011,P=0.015);ERCC1阴性组的5年生存时间高于阳性组(Ρ<0.05);Spearman相关分析提示ERCC1与PKCα之间存在正相关(r=0.425,P=0.002)。结论ERCC1和PKCα可能与NSCLC的发生相关,ERCC1可能与肿瘤的预后相关。ERCC1和PKCα之间可能存在共同作用通路。

吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效与毒副反应。方法选取26例经病理学诊断的老年晚期(Ⅲb期或Ⅳ期)非小细胞肺癌患者入组,单药口服吉非替尼250mg每日1次。评价其疗效及不良反应。结果26例患者中CR1例,PR8例,SD10例,PD7例;疾病控制率73.1%。随访4～36个月,中位随访17个月,中位生存期14.4个月(6.5～27.3个月),中位无进展生存11.5个月(5～16.5个月)。不良反应以皮疹、腹泻、转氨酶升高、恶心呕吐为主,多为轻度。结论吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好的有效性和安全性。

重组人红细胞生成素治疗肿瘤化疗相关性贫血临床研究

目的评价重组人红细胞生成素(Recombinant Human Erythropoietin Injection,rHuEPO)治疗肿瘤化疗相关性贫血的疗效和安全性。方法化疗相关性贫血的患者56例,其中治疗组28例行rHuEPO治疗,用法为:150 u/kg.次,皮下注射3次/周,疗程4周;对照组28例未用rHuEPO治疗,余治疗相同。观察rHuEPO对血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)及对患者生存质量(QOF)的影响。结果治疗组治疗后Hb水平显著提高,KPS较化疗前无变化,而对照组Hb水平下降,KPS较前下降。结论rHuEPO治疗肿瘤化疗相关性贫血的疗效肯定,安全性高,副反应少,能够改善患者生存质量。

吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对31例老年晚期非小细胞肺癌,给予吉西他滨1000mg/m2静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注,第1天、21天为1个周期,至少2个周期。结果部分缓解(partial response,PR)12例,缓解率38.7%,稳定(stable disease,SD)10例,疾病控制率(PR+SD)71.0%;进展(progressive disease,PD)9例,疾病进展率29.0%,中位生存期为11.2个月。主要毒副反应是骨髓抑制,多数为Ⅰ度血小板减少。结论吉西他滨与奥沙利铂联合治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,耐受性好。

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法纳入34例经病理学诊断的晚期（ⅢA期或Ⅳ期）非小细胞肺癌患者，口服厄洛替尼150mg每天1次，并采用Fisher确切概率法行疗效评价。结果34例患者中．CR1例，PR16例，SD8例，PD9饲；其中性别、病理类型、吸烟史和PS评分均与RR、DCR无显著相关性，既往化疗方案数与DCR有相关性。生存期随访至2008年7月，全组中住生存时间6．7个月（2．5～14个月），中位疾病进展时间5个月（1～14个月），1年生存率34．5％。不良反应以皮疹、腹泻、白细胞下降和转氨酶升高为主，多为轻度。结论厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌有较好的安全性和有效性；不同性别、病理类型、吸烟史和PS评分的患者其疗效没有显著差别。既往化疗方案个数≤1个者疾病控制率高于≥2个者。

内镜窄带成像技术在复发鼻咽癌诊断中的应用

目的:探索窄带成像(NBI)内镜在复发鼻咽癌诊断中的应用价值。方法:选取疑似鼻咽癌治疗后复发的患者68例,使用具有NBI模式的纤维内镜检查鼻咽部,完善鼻咽部活检,以病理结果作为诊断的金标准,并与白光模式下检查结果比较,评估灵敏度、特异度、符合率以及不同分期阳性率结果的差异。结果:68例患者中确诊鼻咽癌54例,NBI模式灵敏度为96.30%、特异度为92.86%、符合率为95.59%、约登指数0.8916;白光模式灵敏度为83.33%、特异度为64.29%、符合率为79.41%、约登指数0.4762。NBI灵敏度、特异度、符合率均高于白光模式(P<0.05)。NBI模式早期阳性率高于白光模式(P<0.05)。结论:NBI内镜技术可以显著提高复发鼻咽癌的早期诊断,建议将其作为鼻咽癌治疗后内镜随访的常规检查。

低剂量紫杉醇联合沙利度胺抑制小鼠S-180肉瘤血管生成的研究

目的:探讨低剂量紫杉醇联合沙利度胺对小鼠S-180肉瘤血管生成的作用。方法:建立S-180移植瘤小鼠模型,将40只荷瘤小鼠随机分为4组。A组:生理盐水组(对照组);B组:紫杉醇组,腹腔内注射20 mg/kg,每周3次,连续2周;C组:沙利度胺组,200 mg/kg灌胃,每周3次,连续2周;D组:紫杉醇+沙利度胺组,腹腔内注射紫杉醇(20 mg/kg)和沙利度胺(200 mg/kg)灌胃,每周3次,连续2周。观察瘤重、抑瘤率、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达和微血管密度(microvessel density,MVD)计数。结果:与对照组比较,B、C、D组均能降低瘤重、减少VEGF的表达、降低MVD计数(P<0.05);D组分别与B、C组比较,VEGF的表达及MVD计数均低于B、C组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量紫杉醇联合沙利度胺能一定程度上抑制S180肉瘤血管的生长,两者具有协同作用。

八珍汤辅助化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的探讨八珍汤辅助化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取我院收治的70例老年晚期NSCLC患者作为研究对象,将其随机分为观察组(35例,化疗+八珍汤)和对照组(35例,化疗)。比较两组的临床疗效、中医症状积分、毒副反应。结果两组的疾病控制率无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组的各项中医症状积分均降低,且咳嗽、乏力、食欲不振、失眠积分均低于对照组(P<0.05)。观察组Ⅰ~Ⅱ级毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论对老年晚期NSCLC患者给予八珍汤辅助化疗治疗,可缓解临床症状,减轻化疗的毒副反应。

结直肠癌干细胞和肿瘤微环境的相互影响及靶向策略

肠癌干细胞是结直肠癌中少量的具有恶性表型特征的未分化致瘤细胞,具有自我更新和分化克隆等独特的特征,被认为是肿瘤复发、耐药、转移的主要原因。肠癌干细胞与肿瘤微环境中各成分之间互相依存,互相影响,了解肿瘤微环境中肿瘤干细胞和其他成分之间的联系,可能对结直肠癌的治疗具有重要作用。本文就肠癌干细胞和肿瘤微环境的关系及靶向治疗进行综述。

高职院校校园网络云建设的分析

伴随着我国互联网信息技术的发展,人们的日常生活、学习工作越来越依赖于信息网络,互联网行业的信息技术建设方面也因此得到了大力发展。我国大部分重点院校、中高职院校的计算机、网络等设备也随着信息化建设的普及配备完全,且已经充分地应用到了校园管理以及学生学习当中去。

现代高职教育中计算机网络实训室的构建分析

在高职教育中,计算机网络实训室的构建对于提高高职学生的学习水平,促进学生的健康发展来讲十分重要。该文主要结合计算机网络实训室的管理特点,分析了目前在高职计算机教学中构建网络实训室的必要性,并对实训室的构建进行了分析,仅供参考。

健脾理气汤对围化疗期消化道不良反应的影响

目的探究健脾理气汤对恶性肿瘤围化疗期恶心、呕吐、便秘等消化系统不良反应的影响。方法将2016年6月~2017年4月在成都市第一人民医院肿瘤二科就诊的80例拟行含顺铂方案化疗的肿瘤患者,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。对照组采用常规止吐药物治疗,治疗组在此基础上同时服用健脾理气汤。比较两组患者化疗后瘤体疗效、卡氏行为状态评分(KPS)评分变化、消化系统不良反应发生率及严重程度。结果治疗组和对照组总有效率分别为57.5%、47.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后治疗组KPS评分显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。化疗后2~5d治疗组恶心、呕吐治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。化疗后1~5d治疗组便秘评分明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论健脾理气汤联合常规止吐药物可以更有效地缓解化疗所致消化道呕吐、便秘等不良反应,具有较高的安全性,有利于改善恶性肿瘤患者化疗后的生活质量。

安罗替尼治疗老年复发性肝门胆管癌1例报告

安罗替尼(anlotinib)是我国自主研发的新型多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂,能够抑制新生血管生成。相关动物试验[1]发现,安罗替尼能够抑制肿瘤生长,降低肿瘤内血管密度。2017年美国临床肿瘤学会年会[2]公布了安罗替尼三线治疗非小细胞肺癌的研究结果,与对照组比较总生存期显著延长(9. 6个月vs 6. 3个月),为治疗晚期非小细胞肺癌提供了新的治疗选择。

新媒体技术的发展对学生云管理的影响研究

新媒体技术的发展不仅为大学教育提供了机会,而且带来了巨大的挑战。本文提出开发新的网络媒体技术,使用新的网络媒体来增强大学生教育管理,创新大学生教育管理方法,并在党建工作、德育建设、社区管理和危机管理方面扩大大学生教育管理。通过开放渠道,努力开创大学教育管理新局面。

肿瘤治疗相关性卵巢早衰与功能重建研究进展

目的分析放疗和化疗所致卵巢功能下降原因,总结卵巢功能重建的方法及进展。方法查阅国内外近年关于放疗和化疗对卵巢功能的影响,以及卵巢功能重建方法的文献,并进行综合分析。结果肿瘤放疗与化疗对卵巢功能均有影响,卵巢功能重建包括新鲜卵巢移植及卵巢组织冻存与复苏后移植,目前常见的卵巢组织冻存方法包括慢速程序化冷冻法和玻璃化冷冻法。相关的实验室与动物模型实验均获得肯定疗效。结论卵巢功能重建研究具有良好的应用价值及发展前景。

Graves甲亢患者^(131)I治疗后甲减发生情况及与血清TGAb、TPOAb的关系

目的 探讨Graves甲亢(GD)患者^(131)I治疗后甲减发生情况及与血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的关系。方法 选取2021年1月至2023年1月于四川省乐山市井研县人民医院就诊的72例行^(131)I治疗GD患者的临床资料进行研究。收集患者信息,根据患者治疗前TGAb、TPOAb水平是否阳性(任意一项≥60 U/mL即为抗体阳性)分为阳性组(n=42)与阴性组(n=30)。比较两组一般资料、血清指标、甲减发生率,采用Logistic回归分析GD患者^(131)I治疗后血清TGAb、TPOAb水平与甲减发生的相关性。结果 阳性组患者治疗前及治疗后TGAb、TPAOb水平均高于阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05);阴性组患者治疗后TGAb、TPAOb水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性组甲减发生率为40.28%,高于阴性组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,^(131)I治疗后血清TGAb≥60 U/mL、TPOAb≥60 U/mL是发生甲减的独立危险因素(P<0.05)。结论 GD患者抗体、血清TGAb、血清TPOAb检测具有重要指导意义,可作为早期评估GD患者甲减发生风险的标志物,指导临床治疗方案制定。

安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性

目的评价安罗替尼用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法回顾性分析经二线及以上治疗失败的晚期NSCLC患者40例,根据治疗方式不同分为安罗替尼组和对照组,每组20例。安罗替尼组每日口服安罗替尼12 mg,用药2周后停药1周,21 d为1个周期,直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。对照组接受最佳支持治疗。比较2组的疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),记录患者不良反应发生情况,并评估多个临床特征与预后的关系。结果安罗替尼组部分缓解3例,疾病稳定11例,疾病进展6例,DCR优于对照组(70%vs.30%,P<0.05)。安罗替尼组中位PFS为2.8个月、中位OS为4.4个月,优于对照组的1.2个月和2个月(P<0.05)。性别、年龄、病理类型、分期、肝及脑转移等与预后无明显相关(P>0.05)。安罗替尼组不良反应包括手足综合征、乏力、纳差、咯血等,予以药物减量后症状可缓解。结论应用安罗替尼作为二线及以上治疗晚期NSCLC有较好的疗效,不良反应可耐受。

乳腺癌组织中Livin和Smac的表达及其临床意义

目的:探讨Livin和Smac蛋白在乳腺癌组织和癌旁组织中的表达及其临床意义。方法:收集乳腺癌患者43例,采用免疫组织化学S-P法检测Livin及Smac在乳腺癌组织、癌旁组织中的表达情况,应用“检验、K-M法分析临床特征及生存情况。结果:Livin在乳腺癌组织中的阳性表达率为79.1%,癌旁组织中表达率为48.8%,差异有统计学意义(P<0.05);Smac在乳腺癌组织中的阳性表达率为74.4%,癌旁组织中表达率为93.0%,差异也有统计学意义(P<0.05)。Livin和Smac蛋白的表达均与乳腺癌的TNM分期及淋巴结转移情况相关,其差异有统计学意义(两组P<0.05),并且乳腺癌组织中Livin与Smac的表达情况呈负相关(P<0.05)。此外,Livin阴性组与阳性组中5年无病生存率分别为66.7%和23.5%,Livin阴性组比阳性组无病生存期有所延长(P<0.05),而Smac阴性组与阳性组的无病生存期差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Livin,Smac在乳腺癌中的表达水平呈负相关,提示可能有某种机制在调节这两者的表达。另外丄ivin阴性组患者的5年无病生存期有所延长,提示该蛋白或可作为乳腺癌患者的预后指标,值得进一步研究。