MIP-2、MIP-1α和IL-6在小鼠血流感染中的变化规律实验研究

目的探讨巨噬细胞炎性蛋白2(macrophage inflammatory protein-2,MIP-2)、巨噬细胞炎性蛋白1α(macrophage inflammatory protein-1 Alpha,MIP-1α)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)在金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌感染时的变化规律及在鉴别诊断金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌感染的价值。方法将216只ICR小鼠随机分为3组,各组72只。尾静脉注射大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌建立小鼠血流感染模型,生理盐水注射建立阴性对照。共9个时间点,各时间点每组8只小鼠。分别在感染0.5 h、1 h、3 h、6 h、12 h、1 d、2 d、3 d、5 d后采血,检测血液白细胞计数(WBC),血清中MIP-2、MIP-1α和IL-6浓度。结果 1大肠埃希菌组和金黄色葡萄球菌组小鼠在感染0.5 h后MIP-2、MIP-1α和IL-6均明显升高,各指标峰值分别为(13 246.8±865.37)pg/ml、(699.79±36.36)pg/ml、(25 080.32±1 263.58)pg/ml、(3 483.22±169.84)pg/ml和(1 171.98±104.49)pg/ml、(94.71±14.38)pg/ml,大肠埃希菌感染组显著高于金黄色葡萄球菌感染组;2MIP-2、MIP-1α和IL-6在大肠埃希菌感染时的ROC曲线下面积(0.962、0.967、0.962)与金黄色葡萄球菌感染时的(0.877、0.889、0.885)的差异有统计学意义(P<0.05),并且两组之间差异也有统计学意义(P<0.05)。结论 MIP-2、MIP-1α和IL-6在炎症早期明显升高,在鉴别大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌引发的感染均具有统计学意义。

血细胞分析仪全血质控品研究与制备进展

文章从血球分析仪质控品的研究制备的国内外进展,以及质控品制备过程常见的各个程序包括,血细胞的醛化固定,保养以及最后自制质控品的稳定性评价这几个方面进行概括总结,为质控品的制备提供思路,指导全血血球分析仪质控品的研究与制备。

溶血性贫血检验的实习带教体会

溶血性贫血在临床上非常常见,它是一大类疾病的统称,单靠一种检验技术或一种检验方法无法对它作出准确的诊断,如何将实习学生在学校学到的溶血性贫血检验的相关理论知识应用到疾病的诊断中去,由输入转为输出,由知识转变为能力,是培养合格医学检验人才的需要,也是检验实习单位带教水平的重要标准。本文旨在探讨溶血性贫血检验实习带教过程中如何将理论和实践密切联系起来,既注意基础理论的复习,也注重临床的实验操作,同时通过发病机制和前沿知识的学习提高学生的科研意识,共同提高溶血性贫血检验的专业水平。

新高校会计制度下的高校财务管理工作研究

近些年,国民经济蓬勃发展,科学技术水平日益提升,我国高等教育工作取得了显著成果。新高校会计制度的实施对国内各个地区高校财务管理工作提出了更加严格的要求,主要目的是促使高校各项资源得到高效整合和利用,所以高校应当立足自身发展状况,通过科学的方式推动财务管理改革,大力培养财务管理人才,确保财务管理人员恪守职责,以逐步提升高校财务管理水平。基于此,文章围绕新高校会计制度下的高校财务管理工作进行全面、深入的研究,主要分析新高校会计制度对高校财务管理工作产生的影响,最后提出提高高校财务管理工作水平的建议。

大蒜素对脑缺血再灌注大鼠氧化应激状态的改善作用

目的观察大蒜素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其发生机制。方法将40只体重为150～250 g的健康雄性Wistar大鼠随机平均分为对照组(10只)、模型组(10只)、低剂量组(10 mg/kg)和高剂量组(20 mg/kg)。以改良的Longa线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉制备脑缺血模型(MCAO),于缺血2 h再灌注24 h时观察,评价不同剂量大蒜素对脑缺血再灌注大鼠的死亡率、神经功能状态及超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。结果与对照组比较,模型组存活率明显降低,神经功能缺失、SOD活性明显降低(P<0.05)。与模型组比较,大蒜素组的死亡率明显降低,神经功能评分增加且SOD活性升高(P<0.05),并且这种影响与剂量存在对应关系。结论大蒜素对大鼠急性脑缺血再灌注损伤有良好的保护作用,其机制可能与提高抗氧化酶活性,改善氧化应激状态有关。

葛根素联合依达拉奉对烟雾所致吸入性肺损伤大鼠的治疗作用

目的探讨葛根素联合依达拉奉对黑火药烟雾所致吸入性肺损伤大鼠的治疗作用。方法健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组(N组)、吸入性肺损伤组(X组)、葛根素组(P组)、依达拉奉组(E组)、联合用药组(L组),每组8只。除正常对照组外,其余各组大鼠使用自制发烟装置构建吸入性肺损伤模型,依达拉奉组造模成功后30min腹腔注射依达拉奉(9mg/kg)1次,第2天给药1次,共2次;葛根素组造模成功后30min注射葛根素(100mg/kg)1次,每天给药1次,共6次;联合用药组造模成功后30min注射依达拉奉(9mg/kg)1次,第2天给药1次,共2次,注射葛根素(100mg/kg)1次,每天给药1次,共6次;正常对照组和吸入性肺损伤组腹腔注射生理盐水(12ml/kg),每天1次,共6次。建模后第6天大鼠腹主动脉取血,检测动脉血气指标,并采用ELISA法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10的水平;留取肺组织制备肺组织匀浆,测定其蛋白含量及髓过氧化物酶(MPO)活性;取部分右肺组织,HE染色后观察肺组织病理学变化。结果血气分析结果显示,P﹑E﹑L组大鼠Pa O2均明显高于X组(P<0.05),且E、L组明显高于P组(P<0.05),而L组Pa CO2水平明显低于X组及E组(P<0.05)。P﹑E﹑L组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-10水平及肺组织匀浆蛋白含量、MPO活性均明显低于X组(P<0.05),且E﹑L组血清TNF-α、IL-6水平及肺组织匀浆蛋白含量、MPO活性明显低于P组,血清IL-10水平明显高于P组(P<0.05),L组血清TNF-α、IL-6水平及肺组织匀浆蛋白含量明显低于E组(P<0.05)。光镜观察显示,与X组比较,P﹑E、L组肺组织水肿减轻,炎性细胞浸润减少,且L组更显著。结论依达拉奉联合葛根素可能通过减少部分炎症介质的产生和释放,减轻烟雾吸入性肺损伤大鼠体内的炎症反应,对肺组织起到一定的保护作用,且联合用药比单独用药的效果更好。

依达拉奉对吸入性肺损伤大鼠肺组织的保护作用

目的探讨依达拉奉对黑火药烟雾所致吸入性肺损伤大鼠的保护作用。方法将24只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(C组)、吸入性肺损伤组(S组)和依达拉奉组(E组),每组8只。除正常对照组外,其余各组大鼠使用自制发烟装置构建吸入性肺损伤模型。造模成功后依达拉奉组按9 mg/kg腹腔注射依达拉奉注射液;正常对照组、吸入性肺损伤组腹腔注射0.9%氯化钠注射液12 ml/kg。于第7天从大鼠腹主动脉取血,检测各组大鼠动脉血气;肺湿/干重比(lung wet-todry weight ratio,W/D);留取各组大鼠腹主动脉血液样本,离心取血清,待检测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)含量。留取肺组织,制备肺组织匀浆后测定髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量。取部分右肺组织,经4%甲醛溶液固定后做病理苏木精-伊红(HE)染色切片,光镜观察。结果与S组相比,E组大鼠动脉中Pa O2水平升高(P<0.01),大鼠血清中IL-6、TNF-α水平降低并降低肺组织中MPO活性及MDA含量(P<0.01)。光镜下观察,E组肺组织较S组肺组织水肿减轻,炎性细胞浸润减少。结论依达拉奉可能通过抑制自由基的产生及减少部分炎性介质的产生和释放,减轻烟雾吸入性肺损伤大鼠体内炎性反应,对肺组织起到一定的保护作用。

联合检测CRP、Fib、D-D和六种肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的检测肺癌患者六种肿瘤标志物(TM)和三种血浆物质CRP(C反应蛋白)、Fib(纤维蛋白原)、D-Di(D二聚体)水平,探知其在肺癌诊断中的临床价值。方法检测141例肺癌患者、62例肺部良性疾病患者和166例健康体检者血浆CRP、Fib和D-Di,血清CEA、CA125、CA199、CA153、NSE和SCC水平,比较各自的阳性率、敏感度和特异度,比较三组指标单一和联合检测的阳性率,同时检测对不同组织分型有较高诊断效率的TM,比较九种标志物在不同组别的数值分布图。结果肺癌组九种血清标志物水平明显高于肺部良性疾病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),六种血清物质在肺部良性疾病组和健康对照组各指标比较无差异无统计学意义,而三种血浆物质在肺良性疾病和健康组比较有统计学意义的差异(P<0.05)。肺癌组各检测物的阳性率、敏感性和特异性均高于对照组和良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05),九种检测物在不同组别的数值分布明显不同。结论联合检测三组指标可提高肺癌的诊断率,能够综合评估患者的状况为治疗提供有力的依据。

血液分析在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别中的应用价值

目的:探讨血液分析在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别中的应用价值。方法:通过选取2018年1月至2018年12月期间在广州中医药大学第一附属医院进行治疗的100例贫血患者作为研究对象,分别有地中海贫血患者50例与缺铁性贫血患者50例。将其分为两组,A组(地中海贫血组)和B组(缺铁性贫血组)。对两组患者均施以血液分析检验,对其检验结果进行分析。结果:A组患者的红细胞分布宽度(RDW)平均水平为(11.65±1.28)%,平均红细胞体积(MCV)的平均水平为(66.81±3.67)fL,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的平均水平为(325.66±11.65)g·L-1,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)的平均水平为(23.68±2.53)pq;B组患者的RDW平均水平为(19.84±1.92)%,MCV平均水平为(72.67±3.86)fL,MCHC的平均水平为(282.54±14.52)g·L-1,MCH的平均水平为(22.76±2.49)pq。两组患者中,地中海贫血患者与缺铁性贫血患者在MCH方面相较,差异无统计学意义(P> 0.05),在RDW、MCHC、MCV等检测方面比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过使用血液分析检验方法,能够有效的对地中海贫血以及缺铁性贫血症状进行鉴别和诊断。

鼻咽癌发生与ABO血型分布的相关性研究

目的探究鼻咽癌的发生与ABO血型是否存在联系。方法将1 136例在中山大学肿瘤防治中心确诊为鼻咽癌并进行血型鉴定的患者纳入研究(鼻咽癌组),对鼻咽癌组与广州中医药大学第一附属医院2013年健康体检人群(对照组)的血型分布进行比较。结果鼻咽癌组与对照组之间的血型分布差异没有统计学意义(P=0.884),鼻咽癌组不同分期之间的血型分布差异也没有统计学意义(P=0.506)。结论 ABO血型与南方人群当中鼻咽癌的发生、鼻咽癌的分期尚无关联。

基于科系结合培养模式的医学检验技术专业教学体会

教育部学科目录调整后,医学检验专业更名为医学检验技术专业,学制从五年转换成四年制。我校于2014年开设医学检验技术专业,作广州中医药大学第一附属医院,承担了相应的课堂教学和临床的见习和实习带教任务。为了适应学科的教学模式的调整,我们采用科系结合的培养模式,顺利地培养了本校的第一届医学检验技术专业毕业生。故本文将从专业课程优化、加强课堂互动、紧密结合临床教学三方面探讨医学检验技术专业教学体会。

冠心病中医证候分型与超敏C反应蛋白及血脂四项的相关性研究

目的 探究超敏C反应蛋白(HS-CRP)及血脂四项(TC、TG、HDL、LDL)表达水平与不同冠心病中医证候分型的关系.方法 选取2017年5月-2018年4月收治我院的冠心病患者120例,按照中医辨证分型分为热毒血瘀组、心血瘀阻组、痰阻血瘀组、气虚血瘀组、气阴两虚组以及气滞血各瘀20例.另外选取同期收治本院的20例无冠心病的健康体检者作为对照组.对各研究对象的血清HS-CRP、TC、TG、HDL、LDL水平进行检测,对冠心病患者进行中医证候分型诊断.结果 各中医证型亚组患者的HS-CRP水平均高于对照组(P<0.05);各中医证型亚组患者的TC、TG、LDL水平明显高于对照组,而HDL水平低于对照组(P<0.05);HS-CRP与HDL呈正相关,与LDL呈负相关,TC与TG、LDL均呈正相关,TG与HDL呈负相关,与LDL呈正相关(P<0.05).结论 HS-CRP高表达可作为冠心病心血瘀阻型的临床客观参考指标,为临床医生提供冠心病中医辨证分型的客观化参考依据.HS-CRP与血脂水平共同作用对于冠心病中医辨证分型存在相关性,能够作为辅助诊断的客观指标.

浅谈人工智能技术的发展

人工智能技术的出现和应用对人们的生活产生了极大的影响。计算机、神经等科学知识与技能的发展推动了这种新型技术的发展。在未来,这种新型技术将会为人们创造出更加便捷、舒适的技术环境,充分满足人们的各类需求。本文从人工智能技术的概念入手,对人工智能技术的发展进行分析和研究。

基于机器学习的室内定位技术研究

为解决室内定位由于噪声影响而导致的定位结果不准确的问题,文章提出在离线阶段使用能够有效去除噪声的Hankel矩阵,以重构RSS指纹数据库,从而将真实信号空间与噪声空间分离。于在线阶段使用sage-husa自适应卡尔曼滤波算法,实现对RSS信号中噪声的过滤,利用算法特性减少信号强度波动稳定性带来的影响;过滤测试点的噪声后,使用WKNN算法,提高基于WLAN的室内定位技术的准确性和鲁棒性,获得位置的最佳估计结果。

降钙素原及C-反应蛋白与白细胞介素-6鉴别细菌血流感染的研究

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)鉴别临床革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的作用,以期更好地辅助临床早期鉴别诊断。方法选取2012年1月-2013年1月医院连续两次血培养阳性的细菌性血流感染患者223例,其中革兰阳性菌血流感染组共102例,革兰阴性菌血流感染组共121例,健康对照组100名,在血培养标本采集当天收集血液标本,检测各组的血清中CRP、PCT和IL-6浓度,采用Mann-Whitney U检验比较3个指标在3组间的差异,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的作用。结果血流感染患者的CRP、PCT和IL-6浓度均较健康对照组明显升高(P<0.05),CRP、PCT和IL-6中位数对照组分别为0.50mg/dl、0.09ng/ml、2.10pg/ml;革兰阳性菌血流感染组分别为4.70 mg/dl、1.37ng/ml、47.58pg/ml;革兰阴性菌血流感染组分别为7.56 mg/dl、3.93ng/ml、276.20pg/ml;CRP和PCT的ROC曲线下面积在革兰阳性菌血流感染组(0.889和0.894)与革兰阴性菌血流感染组(0.963和9.952)之间差异无统计学意义,IL-6的ROC曲线下面积在革兰阴性菌感染组(0.967)明显高于革兰阳性菌血流感染组(0.804)(P<0.05)。结论 CRP和PCT在革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染之间无差异,IL-6在革兰阴性菌血流感染的升高水平明显高于革兰阳性菌。

社区腹泻患者感染致泻大肠埃希菌分布与耐药性分析

目的了解社区腹泻患者感染致泻大肠埃希菌(Diarrheagenic E.coli,DEC)的常见类型及耐药性,为制定有效治疗措施提供参考依据。方法收集医院2013年7-11月442例门诊腹泻患者粪便标本,采用针对肠致病性大肠埃希菌(EPEC)、非典型EPEC(ATEC)、肠产毒素性大肠埃希菌(ETEC)、肠凝聚性大肠埃希菌(EAEC)、肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)、产志贺毒素大肠埃希菌(STEC)6种类型DEC共11对致病基因(escV、bfpB、stx1、stx2、elt、estIa、estIb、invE、astA、aggR、pic)的特异性引物对分离得到的大肠埃希菌进行多重PCR测定;应用微量稀释法检测DEC对常用抗菌药物的敏感性。结果 442例门诊腹泻患者中130例分离到DEC,占29.4%,其中10例同时分离到两种致病菌,6例分离到同一种致病菌包括两种基因型;共分离到147株DEC,包括EAEC100株占68.0%、ETEC7株占4.8%、ATEC9株占6.1%、EIEC和STEC各1株,未分型29株占19.7%。结论社区DEC以EAEC最为常见,且出现ATEC感染;DEC对常用抗菌药物的耐药性因致病性不同而异,临床治疗需考虑DEC类型并加强耐药性监测。

流式细胞术联合全自动细胞图像DNA指数分析鉴别胸腹腔积液性质的临床价值

目的探讨流式细胞术（FCM）和全自动细胞图像（AICM）DNA指数分析在胸腹腔积液性质鉴别中的应用价值。方法横断面调查。收集2013年8月至2014年6月解放军总医院的住院患者的新鲜胸腹腔积液样本203份，分别采用FCM和AICM对其中沉渣细胞进行DNA分析，通过异倍体细胞的数量和比例鉴别胸腹腔积液性质。通过四格表的敏感度、特异度和受试者工作曲线（ROC曲线）结合比较样本脱落细胞涂片镜检所得突出二者检测DNA倍体含量在胸腹腔积液性质鉴别中的优越性。结果FCM的敏感度、特异度和准确度分别为78．6％、80．0％和79．2％，AICM方法的敏感度、特异度和准确度分别为83．5％、78．6％和81．3％，二者联合后检测的敏感度、特异度和准备度分别为92．2％、88．3％和89．6％。结论FCM和AICM仪二者结合起来在胸腹腔积液性质的辅助诊断上与常规细胞学检测结果比较敏感度差异有统计学意义，二者结合可辅助临床用于胸腹腔积液性质的鉴别而诊断疾病。

D-DI、FDP及降钙素原在不同细菌感染引起的脓毒血症中的诊断价值

目的探讨D-二聚体(D-DI)、纤维蛋白降解产物(FDP)和降钙素原(PCT)在不同细菌感染引起的脓毒血症中的诊断价值。方法收集2017年1月至2019年1月于广州中医药大学第一附属医院住院并连续两次血培养阳性的脓毒血症患者130例,在初入院未使用抗生素时采集血培养标本与血液标本,检测血液中PCT、白细胞(WBC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、FDP、D-DI各项指标,采用LSD-t检验比较这些指标在不同细菌感染组间的差异,ROC曲线分析大肠埃希菌组与其他感染组PCT浓度,Pearson相关性分析D-DI、FDP、PCT在不同细菌感染时其变化的相关性。结果脓毒血症患者的PCT、WBC、FDP、D-DI浓度均较健康对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),凝血时间PT、APTT较对照组延长,ATⅢ活性较对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05)。大肠埃希菌感染组PCT为(173.84±26.96)pg/mL、FDP为(119.06±14.93)μg/mL、D-DI为(31.65±4.62)mg/L,其浓度升高较其他细菌感染明显,差异有统计学意义(P<0.05)。三个指标在金黄色葡萄球菌感染组具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 D-DI、FDP、PCT在大肠埃希菌感染引起的脓毒血症升高较其他细菌感染升高明显,D-DI、FDP与PCT相关性好,可做为脓毒血症的诊断指标之一。

自身抗体对诊断自身免疫性肝炎的意义

目的是了解自身抗体(ANA、ASMA、ANCA、AMA)检测对AIH的诊断价值。方法:选取2016年上半年来广州中医药大学第一附属医院就诊的AIH患者、病毒性肝炎患者及健康人各50例,采用间接免疫荧光法检测患者ANA、ASMA、AMA,采用ELISA法检测ANCA,并对结果进行回顾性分析。结果:AIH组ANA、ASMA、ANCA、AMA阳性率分别为66.0%、78.0%、4.0%、10.0%。病毒性肝炎组阳性率分别为4.0%、0.0%、0.0%、0.0%。对照组阳性率分别为6.0%、2.0%、2.0%、0.0%;36例AIH-Ⅰ患者的阳性率分别为63.9%、97.2%、5.6%、11.1%,7例AIH-Ⅱ患者的阳性率全是0.0%,7例AIH-Ⅲ患者的患者的阳性率分别为57.1%、57.1%、0.0%、14.3%。结论:在自身免疫性肝炎患者中4种自身抗体阳性率明显高于其他类型的肝炎患者。其中,ASMA的阳性率最高,与ANA、ANCA、AMA联合检测在AIH的诊断中具有重要意义;AIH-Ⅰ患者的ANA和ASMA阳性率明显高于其他2型,两者对诊断AIH-Ⅰ价值更大。

2017年~2019年天津市某三级医院流感病毒抗原阳性患者的临床特征

目的通过回顾性分析天津某三级医院近三年甲型、乙型流感病毒抗原阳性人群的流行病学特征和季节分布情况,为本地区流感防控及治疗提供理论依据。方法选取2017年6月1日~2019年10月31日于天津市某三级医院就诊的全年龄段的门诊和住院的疑似流感病毒感染的患者为研究对象。采集疑似流感病毒感染患者咽拭子,使用甲型/乙型流感病毒抗原检测试剂盒进行检测,对病原监测数据进行统计分析。结果共纳入3140例进行检测,检测结果阳性399例,阳性率12.71%;不同性别流感病毒阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);5~14岁年龄组阳性率最高,46~59岁年龄组最低,不同年龄组流感阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);流感病毒所致感染主要集中1~4月份;所有甲/乙型流感病毒抗原阳性的性患者中,急性上呼吸道感染阳性检出率最高(32.58%),其次为急性支气管炎(20.07%),初步诊断为发热待查的患者阳性检出率最低(10.22%)。结论流感病毒预防人群重点为15岁以下的儿童,流感主要流行于冬春季节,甲型流感病毒和乙型流感病毒交替流行。