益气活血化瘀汤治疗冠心病气虚血瘀证临床研究

目的:观察益气活血化瘀汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)气虚血瘀证患者血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、血脂水平以及血小板相关参数的影响。方法:将100例CHD气虚血瘀证患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用益气活血化瘀汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、心绞痛发作情况、SOD、血脂水平[三酰甘油(triacylglycerol,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]、血小板各参数[血小板压积(platelet crit,PCT)、大血小板比率(platelet-large cell ratio,P-LCR)、血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)]、心功能[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、每搏输出量(stroke volume,SV)]及西雅图心绞痛调查量表(seattle angina questionaire,SAQ)评分变化情况。结果:观察组有效率为92.00%,对照组有效率为76.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分、心绞痛每周发作频率、每次持续时间、硝酸甘油每日消耗量、PCT、P-LCR、PDW及MPV低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后SAQ各维度评分及SOD水平高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后HDL-C、LVEF、SV高于本组治疗前,TC、TG、LDL-C、LVEDD均低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血化瘀汤治疗CHD气虚血瘀证,可显著缓解患者心绞痛症状,调节SOD及血脂水平,改善血小板参数及心功能情况,提高患者生活质量。

自拟消浊饮治疗痰瘀阻滞型高脂血症的临床观察

目的观察自拟消浊饮治疗痰瘀阻滞型高脂血症的临床疗效。方法选取2019年8月-2020年8月在江西省景德镇市中医医院确诊的痰瘀阻滞型高脂血症患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟消浊饮治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后中医证候评分、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、动脉粥样硬化指数(AI)]、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度)及不良反应。结果观察组患者治疗的总有效率为92.00%,高于对照组患者的76.00%(χ^(2)=4.762,P=0.029)。治疗4周后,2组患者胸胁胀闷、心前区刺痛、走窜疼痛、头重如裹、呕恶痰涎评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);2组患者TC、TG、LDL-C、AI水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且观察组患者降低/升高幅度大于对照组(P<0.05);2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率为12.00%,对照组患者的不良反应总发生率为20.00%,2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.190,P=0.275)。结论自拟消浊饮治疗痰瘀阻滞型高脂血症患者可有效提高临床疗效,改善患者的临床症状,调节血脂水平,预防动脉粥样硬化斑块形成,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

补肾健脾活血汤治疗隐匿性肾小球肾炎的临床疗效观察

目的探讨补肾健脾活血汤对隐匿性肾小球肾炎的临床治疗作用。方法选择我院2013年4月至2014年12月收治的72例隐匿性肾小球肾炎患者为研究对象,随机分为对照组36例,实施常规治疗方案,观察组36例在常规治疗上加补肾健脾活血汤,对两组患者治疗后临床效果进行分析。结果对照组治疗后有效率为69.44%,显著较对照组91.67%低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者24 h尿蛋白定量及尿红细胞计数无差异,经治疗后均出现改善,但观察组改善情况显著较对照组明显(P<0.05)。结论隐匿性肾小球肾炎患者采取补肾健脾活血汤治疗的安全性高,具有较高疗效,快速改善尿蛋白定量及尿红细胞计数,值得临床推广。

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚型疗效分析

目的:观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚型的临床效果。方法:76例随机分为对照组和观察组各38例,两组均用西医常规治疗,观察组加用健脾益肾汤治疗。结果:总有效率观察组94.74%、对照组73.68%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组肾功能治疗后均较治疗前改善(P<0.05),治疗后观察组肾功能改善优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肾小球肾炎脾肾气虚型疗效满意,并有利于肾功能恢复。