特应质与儿童肺炎支原体肺炎严重程度及肺外表现相关性研究

目的探讨特应质在肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)儿童病情严重程度和肺外并发症中的作用,并阐明IL-17在其中的作用机制。方法回顾性纳入了2017年2月至2019年2月期间就诊于本院的221例MPP儿童,所有患者均行过敏原检测。采用相关性分析探索特应质和IL-17与病情及肺外并发症等相关性。结果221例MPP患儿中71例合并特应质,44例出现肺外并发症,其中以皮肤表现(36.4%)最为常见。有特应质MPP患者哮喘发作(P<0.001)和既往哮喘病史(P<0.001)比例、总IgE(P<0.001)显著高于无特应质患者,而IL-17(P<0.001)显著低于无特应质患者。有特应质MPP患者中更易出现重症肺炎(48/71 vs 17/150,P<0.001)。有特应质MPP患者出现胸腔积液(P=0.045)、呼吸急促(P<0.001)的比例、需氧疗(P<0.001)、糖皮质激素治疗的比例(P=0.008)以及糖皮质激素治疗时间(P=0.002)显著高于无特应质患者。合并肺外并发症MPP患者血浆IL-17(P=0.009)显著低于无肺外并发症患者,而总IgE水平(P=0.009)和特应质比例(P<0.001)显著高于无肺外并发症患者。结论特应质是导致MPP患儿病情严重和肺外并发症的危险因素之一,可能与IgE释放和IL-17降低相关。

支原体肺炎患儿血清心肌酶谱的分析

目的研究探讨血清心肌酶谱分析在支原体肺炎患儿中的应用价值。方法选取我院我院2015年3月到2017年3月间收治的150例支原体肺炎患儿作为研究对象,对其实施心肌酶谱检测,并以同期在医院接受常规体检的健康儿童150例作为对照,行相同检测,比较两组儿童血清心肌酶谱检测结果之间的差异。结果支原体肺炎患儿的CK、CK-MB、LDH、α-HBDB、AST等各项检测指标的水平均显著高于健康对照组儿童,比较均有统计学差异(P<0.05)。结论血清心肌酶谱检测应用于支原体肺炎患儿诊断中,有利于患儿早期心肌损伤的及时发现和损伤程度的判断,促进患儿的合理治疗和预后改善,颇具临床应用价值。