融合风貌特征的上海城市框架模型生产更新方法

城市三维(3D)模型的快速构建和及时更新是实景3D中国建设的重点之一。本文针对上海历史风貌建筑与地标性异形建筑较多的特点进行深入分析,结合城市风貌特征和使用效能,提出了一种融合简易模型和去纹理精细模型的上海城市框架模型构建方法,阐述了其概念、构建规则和生产方法,解决了传统简易模型难以表现城市特征而导致应用场景受限的问题。在此基础上提出了基于二维(2D)建筑底面和3D精细模型生产更新的城市框架模型动态更新方法,并通过试验对所提出方法进行了验证。目前该方法已应用于上海城市“一张图”数据生产更新中,服务于市国土空间信息平台、城市运行管理等场景,证明了方法的有效性。

胎龄<32周超低出生体质量儿支气管肺发育不良的危险因素分析及早期预测

目的探讨胎龄<32周超低出生体质量儿支气管肺发育不良(BPD)的高危因素及新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)对BPD发生风险的预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2020年10月安徽医科大学第一附属医院新生儿重症监护病房收治的106例胎龄<32周超低出生体质量儿的病历资料。依据是否发生BPD分为BPD组(75例)和非BPD组(31例),两组研究对象入院12 h内进行新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)评分。采用单因素分析与多因素logistic回归分析筛选发生BPD的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SNAPPE-Ⅱ评分预测BPD发生的价值。结果BPD组胎龄小于非BPD组,产前使用糖皮质激素、胎膜早破≥18 h、合并新生儿肺炎的比例以及SNAPPE-Ⅱ评分均高于非BPD组,且机械通气时间和住院时间均长于非BPD组,差异均为统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,小胎龄、机械通气时间长及高SNAPPE-Ⅱ评分是胎龄<32周超低出生体质量儿发生BPD的危险因素(P均<0.05)。SNAPPE-Ⅱ评分预测胎龄<32周超低出生体质量儿BPD发生的ROC曲线下面积为0.778(95%CI:0.688~0.869,P<0.05),截断值为27.0分,敏感性和特异性分别为66.7%和77.4%。结论对于胎龄<32周超低出生体质量儿,胎龄越小、SNAPPE-Ⅱ评分越高、机械通气时间越长,发生BPD的风险越高。SNAPPE-Ⅱ评分对早期识别BPD发生的高危儿具有一定价值。

二维二硫化钼材料的制备及应用进展

具有与石墨烯类似结构的二维(2D)二硫化钼材料以其优异的特性在近些年成为人们研究的热点。介绍了二维结构的二硫化钼材料常见的一些制备方法,以及在晶体管、传感器、锂离子电池和催化剂领域的潜在应用,并对二硫化钼未来的研究前景进行了展望。

小于胎龄极低出生体质量儿晚发型败血症危险因素分析

目的探讨新生儿重症监护室小于胎龄极低出生体质量儿(VLBWI)晚发型败血症的危险因素。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院新生儿重症监护室2009年1月至2014年12月收治的胎龄<34周、出生体质量<1 500 g、住院时间>7 d VLBWI的相关临床资料,分析其中小于胎龄VLBWI晚发型败血症临床特点、实验室结果、危险因素及预后等。结果 296例纳入本研究的VLBWI中,小于胎龄儿组165例,其中发生晚发型败血症者56例,经单因素分析结果显示,小于胎龄VLBWI晚发型败血症危险因素包括极早产(胎龄<32周)、超低出生体质量(出生体重<1 000 g)、胎膜早破>18 h、预防应用抗菌药物>7 d、经外周中心静脉插管>7 d、经鼻持续气道正压通气、机械通气、留置胃管>7 d、静脉营养时间及住院时间长等。有统计学意义的变量进入logistic多元回归分析显示,其独立危险因素为留置胃管>7 d和胎膜早破>18 h。结论在VLBWI中小于胎龄儿更易发生晚发型败血症,今后临床工作中应对这一特殊群体采取个性化预防措施,凡胎膜早破>18 h者需动态连续监测血象指标,尽早开始经口肠道微量喂养,缩短留置胃管时间。

血清标志物在需手术治疗的新生儿坏死性小肠结肠炎患儿中的变化

目的分析C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血小板(PLT)及清蛋白等血清标志物在需手术治疗的新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)中的变化情况及临床意义,从而为临床最佳手术时机的选择提供参考。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月在安徽医科大学第一附属医院新生儿科收治的67例确诊为NEC(Bell分期II以上)的患儿病例资料,根据是否经过手术治疗,分为手术组(n=26)与非手术组(n=41),对两组患儿保守治疗前和保守治疗后(24~48 h)外周静脉血的PCT、CRP、PLT、清蛋白水平进行对比分析。结果保守治疗后,手术组与非手术组CRP、PCT水平均高于治疗前(P<0.05),手术组PLT、清蛋白水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);保守治疗后,手术组PCT、CRP水平高于非手术组(P<0.05),PLT水平低于非手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。保守治疗后的CRP、PCT水平对NEC外科手术具有预测价值,最佳临界值分别为27.685 mg/L、14.675 mg/L,灵敏度和特异度分别为84.6%、68.3%和73.1%、82.9%。结论PCT、CRP等血清标志物对NEC最佳手术时机的选择具有指导价值,CRP、PCT水平明显升高、PLT及清蛋白水平明显较前降低提示NEC患儿可能需要手术。

川东獐牙菜总酮指纹图谱研究

目的建立川东獐牙菜总酮指纹图谱测定方法。方法采用反相高效液相色谱法测定川东獐牙菜总酮指纹图谱,色谱柱为Hypersil C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(54:46),流速1.3mL/min,检测波长338nm,柱温20℃。结果建立了川东獐牙菜总酮样品指纹图谱,确立了11个特征共有峰,10批样品的相似度均在0.9以上。结论所用方法简便、快速、重现性好,可作为川东獐牙菜总酮的一项质量控制指标。

碳纳米管的功能化修饰及应用研究进展

碳纳米管以其独特的一维结构,优良的力学、电学、光学等性能,受到学术界的广泛关注。但是在实际应用中由于其纳米材料的强大范德华力,碳纳米管很容易聚集在一起。同时碳纳米管不溶于水及有机溶剂,所以限制了其在实际中的应用。因此要对碳纳米管进行表面改性,使其在溶剂中能良好地分散。主要介绍近年来碳纳米管的改性方法,以及在实际应用方面的研究。

浅析古典音乐在当代影视配乐中的改编运用——以贝多芬《c小调第三十二首钢琴奏鸣曲》为例

贝多芬作为西方音乐史上古典主义时期的顶峰人物,被赞誉为“集古典之大成,开浪漫之先河。”本文采用谱例分析法,对贝多芬《c 小调第三十二首钢琴奏鸣曲》音乐作品中的主题结构特征进行分析,总结其具有命运性的特点,并将这首作品进行改编以应用到动画短片《回忆》的配乐之中,由此探究古典音乐在当代影视作品中的运用。

手术治疗的坏死性小肠结肠炎早产儿并发脑损伤的危险因素分析

目的探讨手术治疗的坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)早产儿并发脑损伤的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月安徽医科大学第一附属医院手术治疗的55例NEC早产儿临床资料,所有患儿中位发病日龄为16(12,25)d;修正Bell分期为ⅡB期17例(30.9%,17/55),Ⅲ期38例(69.1%,38/55)。依据患儿纠正胎龄近足月时的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)评分作为脑损伤的判断指标,将患儿分为MRI+组(发生脑损伤,30例)和MRI-组(未发生脑损伤,25例)。比较两组患儿术前围生期情况、临床特征、实验室检查结果、临床合并症和手术情况等。采用多因素logistic回归分析探讨手术治疗的NEC早产儿发生脑损伤的危险因素。结果MRI+组肠穿孔的发生率(66.7%,20/30)高于MRI-组(36.0%,9/25),差异有统计学意义(P=0.032)。MRI+组发病时血红蛋白水平低于MRI-组[(108.9±17.5)g/L比(129.3±24.2)g/L,P=0.001],降钙素原(procalcitonin,PCT)水平高于MRI-组[18.6(0.4,34.0)ng/ml比1.5(0.8,3.0)ng/ml,P=0.029]。MRI+组病变肠管以多病灶型或广泛病变型为主(60.0%,18/30),MRI-组以局灶型病变居多(72.0%,18/25),差异有统计学意义(P=0.018)。多因素logistic回归分析显示,发病时PCT(OR=1.108,95%CI:1.012~1.214)是手术治疗的NEC早产儿发生脑损伤的独立危险因素,血红蛋白(OR=0.955,95%CI:0.918~0.994)是保护因素。结论发病时PCT是手术治疗的NEC早产儿发生脑损伤的独立危险因素,血红蛋白是保护因素,动态监测PCT和血红蛋白水平有助于评估手术治疗NEC早产儿的神经发育结局。

早产儿侵袭性真菌病的研究进展(综述)

新生儿重症监护技术的进步使得早产儿存活率得到很大提高。由于早产儿不成熟的免疫系统,生后常因生活力低下或存在并发症/合并症在新生儿重症监护病房救治,较长时间住院,广谱抗生素使用、各种侵入性操作增多,使得早产儿成为侵袭性真菌病的高危人群。IFD缺乏特异性临床表现,造成早期诊治存在困难,已成为威胁早产儿生存质量的重要课题,需在临床中给予更多关注。该文主要对近年来早产儿侵袭性真菌感染防治的研究进展进行综述。

桂林市残疾人公共服务现状调查及对策研究

文章从基本状况，存在的问题以及对策方面研究桂林市残疾人公共服务。研究认为当前桂林市残疾人公共服务组织多样、无障碍设施健全、法律法规完善；但仍存在政府重视程度不够、公共服务提供主体单一等问题。为了更加完善桂林市残疾人公共服务，应该加大与非政府组织的合作、缩小城乡残疾人公共服务差距、健全残疾人公共服务体制。

BIM技术在巴西南极站暖通设计中的应用

巴西费拉兹南极站为巴西在南极建设的科考站。项目地理位置特殊、空间狭小、管道众多、每年可施工时间短、物流费用高等难题对设计的准确度提出了很高的要求。项目采用BIM三维一比一建模,并采用云平台协同办公技术,有效提升了设计质量,提高中外各参与方的沟通效率。本文重点介绍了该项目的暖通设计系统,以及如何BIM技术解决该项目设计中暖通专业遇到的难题。

强制性运动疗法在脑卒中偏瘫康复治疗中的效果以及对生活自理能力、运动功能、NOSIE评分的影响分析

目的:探析脑卒中偏瘫患者采用强制性运动疗法进行康复治疗的效果以及对其生活自理能力、运动能力、护士用住院患者观察量表(NOSIE)评分的影响。方法:回顾性分析选取中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院2021年1—5月收治的106例脑卒中偏瘫患者作为研究对象。根据康复治疗的方案不同将患者分为对照组与观察组,每组各53例。对照组接受常规康复治疗,在此基础上,观察组加用强制性运动疗法治疗,比较两组患者接受不同方案治疗所取得的效果、治疗前后的生活自理能力[改良Barthel指数(MBI)]、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)]以及NOSIE评分。结果:接受治疗1个月后,与对照组比较,观察组疗效更优,差异有统计学意义(χ^(2)=5.492,P<0.05),观察组MBI评分与FMA评分更高,差异有统计学意义(t=4.864、4.819,P<0.05),观察组NOSIE评分更优,差异有统计学意义(t=4.810,P<0.05)。结论:强制性运动疗法可提高脑卒中偏瘫患者康复效果,帮助其恢复运动功能,提升生活自理能力,改善NOSIE评分,具有临床推广价值。

3D腹腔镜在输卵管妊娠切开取胚术中的应用研究

目的:探讨3D腹腔镜在输卵管妊娠切开取胚术中的应用效果。方法:选择2018年1月1日至2021年1月1日因输卵管妊娠行腹腔镜切开取胚术且有生育要求的173例患者,其中研究组(n=63)行3D腹腔镜手术,对照组(n=110)行普通腹腔镜手术。经过倾向性匹配分析后最终两组各纳入63例,两组年龄、孕次、妊娠包块直径等一般情况差异无统计学意义。术后2个月行子宫输卵管造影,监测排卵情况,指导患者尽早妊娠。对比分析两组手术时间、术中出血量、持续性宫外孕、输卵管造影通畅率、再次妊娠率等。结果:研究组手术时间短于对照组,术后输卵管通畅率与再次宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在输卵管妊娠切开取胚术中,3D腹腔镜较普通腹腔镜能明显缩短手术时间,提高术后输卵管通畅率及宫内妊娠率,并未增加术中出血量及持续性宫外孕发生率,值得推广应用。

多元文化视阈下少数民族民俗文化德育功能探究

本文从多元文化视角出发,通过对少数民族民俗文化的德育内容进行梳理、归纳,研究分析了少数民族民俗文化与德育的关系、少数民族民俗文化的特殊德育意义,发掘其中蕴含的德育资源及其存在的德育价值。对如何利用少数民族民俗文化促进道德教育的创新提出相应的建议:社会主义核心价值观与民俗文化融合,优化全民德育环境;正确认识民俗文化,改善校园德育氛围;传承民俗文化,重视家庭德育环境构建。

夏枯草配方颗粒制备及质量测定研究

目的:筛选夏枯草配方颗粒制备工艺及进行颗粒剂中齐墩果酸含量测定研究。方法:采用正交实验优化方法筛选出最佳颗粒剂制备工艺,HPLC法测定颗粒剂中齐墩果酸的含量,同时对制成的九批夏枯草颗粒进行微生物限度检查。结果:筛选出了夏枯草配方颗粒的最佳制备工艺。齐墩果酸在0.8 μg3.2 μg范围内呈良好线性关系,线性方程为y =577891x − 826.9,相关系数r = 0.9998,平均回收率100.25%,RSD 1.5%。九批夏枯草颗粒的微生物限度检查结果均符合药典颗粒剂项下微生物限度相关规定。结论:该工艺稳定可控操作简便,可为夏枯草配方颗粒制备及质量研究提供实验依据。

肿瘤多药耐药机制及化学逆转剂研究进展

肿瘤多药耐药(Multidrug Resistance, MDR)系肿瘤细胞对结构与作用靶位不同的抗肿瘤药物产生交叉耐药性的现象,MDR是肿瘤化疗失败的主要原因。本文对肿瘤MDR发生机制及肿瘤MDR化学逆转剂进展进行了综述。

基于Unity3D的静电场测绘虚拟仿真实验教学系统设计

虚拟仿真技术可以把传统实验环境从线下转为线上,提高实验安全性,创造理想的实验环境。文章利用虚拟仿真技术的优势,基于3DMAX软件和Unity软件开发静电场测绘虚拟仿真实验教学系统。利用3DMAX优秀的建模属性,建立精细的静电场测绘实验仪器的3D模型,在此模型的基础上利用Unity软件完成仿真实验的交互操作,达到线上虚拟仿真实验教学目的。

新生儿重症监护病房内早产儿真菌脓毒症危险因素临床分析：2010年至2012年单中心报告

目的 探讨早产儿真菌脓毒症的临床特点.方法 选取2010年1月至2012年12月安徽医科大学第一附属医院新生儿重症监护病房住院的30例真菌脓毒症早产儿,回顾性分析真菌脓毒症患儿的高危因素、临床表现、实验室检查、治疗与转归.结果 30例早产儿中极早产儿14例（46.7％）,早期早产儿20例（66.7％）；真菌脓毒症的发病时间为6 ～42 d,平均（15.70±9.02）d；白色假丝酵母菌是最常见的病原菌,占83.3％,其次为光滑假丝酵母菌（13.3％）.6例早产儿在真菌感染前使用气管插管机械通气治疗；9例早产儿经外周中心且置管（PICC）且置管时间≥7 d;5例早产儿使用抗生素时间≥14 d.最常见的临床表现为反应差及吃奶差或拒乳,各25例（各占83.3％）,其次为氧饱和度波动20例（66.7％）；真菌感染时,27例（90.0％）早产儿CRP升高；5例白细胞计数＜5.0 ×10^9/L,5例白细胞计数＞15.0×10^9/L;20例（66.7％）继发血小板下降.除2例因家属放弃治疗外,剩余28例（93.3％）中有4例（13.3％）因氟康唑疗效不佳改用两性霉素B脂质体治疗,24例（80.0％）单纯采用氟康唑抗真菌治疗；治疗的28例中,4例（13.3％）好转,24例（80.0％）治愈,无一例死亡.结论 白色假丝酵母菌在早产儿真菌脓毒症中所占比例较高,出生2～3周的高危早产儿,出现反应差、吃奶差及氧饱和度波动等症状时,须考虑存在真菌脓毒症的可能.高发季节对高危早产儿实施预防性抗真菌治疗,可有效降低早产儿真菌脓毒症的发生率和病死率.

早产儿全身运动质量评估的研究进展

随着围产医学的发展,早产儿存活率不断提高.2010年,全世界每十个新生儿中就有超过一个早产[1],而存活早产儿的远期神经发育结局却并不乐观,一项全面的荟萃分析表明[2]：14.6％的脑瘫患儿胎龄小于28周,6.2％胎龄28～ 31周,0.4～0.7％胎龄32～36周,0.1％为足月儿.其发生运动、认知或行为障碍的比例也很高[3].早期发现早产儿的神经发育问题,及时实施早期康复干预和定期随访能促进早产儿神经心理发育,降低脑瘫的发生率并改善预后[4-5].全身运动（general movements,GMs）质量评估是近年来发展起来的针对高危早产儿神经运动行为的一种评估方法,与传统的神经学检查方法相比,具有很高的敏感性和特异性,能帮助临床医生超早期预测神经发育结局.本文就有关GMs的信效度研究及临床应用等方面展开综述.