益气健脾汤加减联合拖线引流治疗泛发性肛周脓肿临床研究

目的:观察益气健脾汤加减联合拖线引流疗法治疗泛发性肛周脓肿的临床疗效。方法:选取102例泛发性肛周脓肿患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组各51例。对照组实施局部切开引流,研究组采取益气健脾汤加减联合拖线引流疗法。比较两组患者在治疗前及治疗2周后,其中医症候(肛周肿痛、创面焮热、溃后伤口不敛)积分变化;记录两组患者创面愈合时间、术后2周内复发率及成瘘率差异;分析两组患者在术后1 d、术后1周及术后2周时,其疼痛程度[数字评分法(NRS)]及肛门功能(Wexner量表)评分变化。结果:治疗2周后,两组患者中医症候积分低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),且术后2周内复发率及成瘘率均较对照组低(P<0.05);术后1 d时,两组患者NRS、Wexner评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周及术后2周时,两组患者肛门NRS、Wexner评分均较术后1 d时降低(P<0.05),且研究组较对照组低(P<0.05)。结论:益气健脾汤加减联合拖线引流疗法可缓解泛发性肛周脓肿患者疾病症状,加快创面愈合速度并降低复发率、成瘘率,改善患者疼痛程度与肛门功能。

20例复杂性肛瘘诊疗探讨

目的探讨复杂性肛瘘采用切开挂线术的临床应用价值。方法采用切开挂线术治疗20例复杂性肛瘘,观察各种复杂性肛瘘的术后愈合及复发状况。结果对临床近3年来诊治的20例复杂性肛瘘采用的手术治疗,皆取得较满意疗效,一次治愈率95%。结论采用切开挂线术治疗各种复杂性肛瘘,术后愈合率高、复发率低。通过临床分析验证切开挂线术是治疗简单,疗效确切的术式。

自拟连蒲芍药汤治疗慢性直肠炎322例临床分析

目的:观察自拟连蒲芍药汤治疗慢性直肠炎的临床疗效。方法:采用中药清热凉血、健脾升清治疗慢性直肠炎。结果:治疗慢性直肠炎322例,治愈209例,显效92例,好转16例,无效5例,总有效率98%。结论:采用自拟连蒲芍药汤治疗慢性直肠炎效果好,值得临床推广应用。

挂浮线术治疗马蹄型肛瘘34例临床分析

目的:探讨挂浮线术治疗马蹄形肛瘘的临床应用价值。方法:治疗组采用挂浮线术治疗马蹄形肛瘘患者34例。对照组为同期切开挂线术治疗患者42例。观察两组手术时间、术后创面出血情况、术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况。结果:治疗组与对照组比较,手术时间、术中及术后渗血时间、术后疼痛持续时间、创面愈合时间皆缩短;肛门瘢痕小;肛门部分失禁发生率低;术后复发率两者差异无统计学意义。结论:挂浮线术治疗马蹄形肛瘘较切开挂线术效果好,值得临床推广应用。

肛裂切除术和纵切横缝术治疗肛裂的临床效果对比

对比分析肛裂切除术与纵切横缝术治疗肛裂患者的临床治疗效果。方法:时间区间范围在2019年5月~2020年5月期间,以我院收治的110例肛裂患者为主要分析对象,根据治疗方式的不同,将其分成两组,对前55例患者采取肛裂切除术治疗,并设为观察组,对后55例患者采取纵切横缝术治疗,并设为参照组,观察两组手术指标及并发症。结果:观察组手术时间更短,术中出血量相对更少,p<0.05;但是,参照组在并发症概率上为(3.64%),对比观察组更低,p<0.05。结论:肛裂切除术与纵切横缝术都各有千秋,对于肛裂患者来说,需要结合患者的实际情况,选择更合适的手术方式治疗,以确保手术效果。

550名军校学员情感体验的调查与分析

目的 了解军校学员情感体验的现状。方法 采用主观体验测量法调查问卷对全军 5所院校 5 5 0名学员进行抽样调查。结果 军校学员的主要情感体验为 :自信、憧憬、乐观、平静、开朗、压抑、紧张、迷茫、困惑、苦恼 ;各年级学员的主要情感体验存在一定差异 ,高年级的积极情感体验多于低年级 ,消极情感体验随年级增高而减少 ;军校学员主要不良情感体验为压抑与紧张。结论 军校学员的情绪健康问题不容忽视 ,应加强对学员的心理素质教育 。

祛风止痒汤联合肤痔清软膏治疗慢性肛周湿疹的临床研究

目的评价祛风止痒汤联合肤痔清软膏治疗慢性肛周湿疹的疗效。方法随机对照试验研究。选取2020年1月-2021年5月眉山市人民医院122例慢性肛周湿疹患者作为观察对象,按随机数字表法分为2组,每组61例。常规组外涂肤痔清软膏,研究组在常规组基础上服用祛风止痒汤。2组均连续治疗2周。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用湿疹面积及严重程度指数(EASI)评估皮损程度,皮肤病生活质量指数(DLQI)评价生活质量;采用流式细胞仪检测Treg细胞及Th17细胞数量,计算Th17/Treg细胞比值;采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-10、IL-6水平;记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效;随访3个月,记录复发情况。结果研究组总有效率为86.89%(53/61)、常规组为72.13%(44/61),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.08,P=0.044)。治疗后,研究组瘙痒、滋水、红疹灼热、心烦口渴、尿黄便干积分低于常规组(t值分别为19.64、49.13、19.64、33.14、24.61,P<0.01);EASI、DLQI评分低于常规组(t值分别为-6.52、-29.33,P<0.01)。治疗后,研究组Treg细胞[(6.58±0.78)%比(5.49±0.81)%,t=7.57]高于常规组(P<0.01),Th17细胞[(1.03±0.28)%比(1.27±0.39)%,t=-3.90]及Th17/Treg细胞比值[(0.15±0.07)比(0.23±0.05),t=7.68]低于常规组(P<0.01)。治疗后,研究组血清IL-10水平高于常规组(t=-16.97,P<0.01),IL-6、TNF-α水平低于常规组(t值分别为-21.48、-25.59,P<0.01)。治疗期间,研究组不良反应发生率为6.56%(4/61)、常规组为9.84%(6/61),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.44,P=0.509)。随访期间,研究组复发率为15.09%(8/53)、常规组为50.00%(22/44),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=14.55,P<0.01)。结论祛风止痒汤联合肤痔清软膏可降低慢性肛周湿疹患者炎症因子水平,维持Th17/Treg细胞免疫平衡、提高临床疗效且复发率低。