过敏原检测对儿童哮喘的临床意义

目的探讨皮肤过敏原点刺试验、血清过敏原检测对儿童哮喘诊断、治疗的临床意义。方法应用粉尘螨及屋尘螨过敏原对120例哮喘患儿进行皮肤点刺试验,其中61例哮喘患者应用进行血清过敏原检测。结果(1)120例哮喘患者尘螨过敏原皮肤点刺试验总阳性率为33.33%,高于对照组(P<0.05)。(2)粉尘螨过敏原阳性35例(29.17%);屋尘螨过敏原阳性31例(25.81%)。(3)粉尘螨及屋尘螨过敏原皮肤点刺试验结果与哮喘急性发作严重程度有关。(4)61例哮喘患者血清过敏原检测阳性48例(78.69%),其中狗毛11例(18.03%),猫毛10例(16.40%),粉尘螨17例(27.87%),屋尘螨15例(24.59%),海鲜组合12例(19.67%)。(5)皮肤点刺试验与血清过敏原检测的尘螨过敏原检出率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论皮肤点刺试验可作为检测儿童哮喘过敏原的方法之一。

综合干预措施对慢性阻塞性肺病的临床意义

目的探讨综合干预措施对慢性阻塞性肺病的临床价值。方法将100例符合COPD诊断标准的患者随机分成两组。一组采用综合干预措施（包括COPD知识的定期咨询和宣传教育,流感疫苗,肺炎疫苗的接种。同时吸入布地奈德400μg/d,福莫特罗9-18μg/d,及必要的家庭氧疗）。另一组常规处理（对照组）。结果干预组的住院率由干预前19.5%下降至5.5%（P〈0.05）,而对照组则无明显下降。干预组患者急性加重住院时间（11.5±5）d,而对照组则为（20.4±3）d,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组戒烟40例（80%）,对照组只有10例（20%）,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。干预组生活质量评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对COPD患者进行综合干预有重要临床意义。

哮喘患者特异性免疫治疗中检测NK细胞活性的临床意义

目的探讨在哮喘尘螨特异性免疫治疗中自然杀伤(NK)细胞活性的临床意义。方法分别检测尘螨过敏的哮喘患者85例,正常对照组30例成人NK细胞活性,并对哮喘患者进行尘螨特异性免疫治疗,治疗前后检测其NK细胞活性及总IgE。结果哮喘患者的NK细胞活性比正常对照组显著减少(P<0.01),总IgE显著降低(P<0.01)。结论NK细胞参与哮喘的发病过程,是一种重要的免疫调节细胞。特异性免疫疗法有助于NK细胞活性增强,降低总IgE水平,从而减少哮喘的发作。

拉米夫定预防乙型肝炎病毒再激活的临床分析

目的探讨使用免疫抑制剂和(或)细胞毒性化疗药物的乙型肝炎病毒(HBV)感染者HBV再激活的发生率及其抗病毒治疗的疗效。方法预防组33例患者在接受免疫抑制剂和(或)细胞毒性化疗药物治疗前予拉米夫定(LAM)100mg/d并持续至治疗结束后6个月,对照组39例未接受预防治疗,观察两组患者HBV再激活的发生率和临床表现。统计学分析采用两种属性独立性x^2检验,进行危险比评估。结果预防组HBV再激活发生率为12.12%(4/33),对照组为76.92%(30/39),预防组HBV再激活发生率低于对照组,x^2=10.35,P=0.001,差异有统计学意义;对照组HBV再激活后患者死亡率、肝炎发生率高于预防组,差异有统计学意义;两组药物性肝损伤、重型肝炎的发病率差异无统计学意义,对照组中有9例进展为重型肝炎,均死亡。结论使用免疫抑制剂和(或)细胞毒性化疗药物的HBV感染者预防性使用LAM可以有效防止HBV再激活,降低病死率。所有需要使用免疫抑制剂和(或)化疗药物的患者在用药前须进行常规HBV筛查。

沙美特罗/氟替卡松与布地奈德/福莫特罗对中重度稳定期慢性阻塞性肺病肺功能和生活质量的比较研究

目的比较长期联合吸入布地奈德/福莫特罗和沙美特罗/氟替卡松对中重度稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者的肺功能、生活质量的影响。方法 180例中重度稳定期COPD患者随机分为规律吸入布地奈德福莫特罗(160μg/4.5μg)组60例,规律吸入沙美特罗/氟替卡松组(50μg/250μg)60例,按需吸入特布他林组60例(对照组)。测定三组试验前及试验后6个月圣.乔治(St.George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的评分,6 min行走距离(6-MWD)肺功能。结果布地奈德/福莫特罗组与沙美特罗/氟替卡松组治疗后较对照组生活质量,6-MWD增加,肺功能改善,其差异有统计学意义(P<0.05);布地奈德/福莫特罗组与沙美特罗/氟替卡松组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与沙美特罗/氟替卡松一样,规律吸入布地奈德/福莫特罗能改善中重度稳定期COPD病人的临床症状、运动耐力和肺功能。

口含干扰素联合黄芪注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我们从1996年起用肝灵素片(口含干扰素片)联合黄芪注射液治疗慢性乙型肝炎,取得较好疗效,现报告如下。 资料与方法 一、临床资料 60例慢性乙型肝炎的诊断符合1995年第5次全国传染病寄生虫病会议修订的病毒性肝炎诊断标准。男42例,女18例,年龄18～46岁,平均36.3岁,病程3.8年(1.5～6年),治疗前ALT】

高档双点粘合衬与全毛(毛涤)面料的配伍性探讨

着重阐述双点粘合衬的原理及服用性能。通过比较实验 ,将目前服装行业普遍应用的粉点粘合衬与双点粘合衬进行对比 ,证实了双点粘合衬作为高档粘合衬在与全毛面料和毛涤面料配伍方面的优越性。同时对双点粘合衬在使用过程中的压烫条件的控制加以阐述 ,力求做到配伍的合理性和最佳性。

干扰素剂量和给药方法对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎疗效的影响

研究目的探讨干扰素剂量和给药方法对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎疗效的影响。研究方法婴幼儿呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）肺炎４８例，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ４组，每组１２例。各组基础治疗相同，Ａ组肌注大剂量α干扰素［α－ＩＦＮ，５×１０４ＩＵ／（ｋｇ·ｄ）］。Ｂ组肌注小剂量α－ＩＦＮ［２×１０４ＩＵ／（ｋｇ·ｄ）］，Ｃ组肌注小剂量α－ＩＦＮ加雾化吸入小剂量γ－ＩＦＮ（３×１０３ＩＵ／次），Ｄ组雾化吸入小剂量γ－ＩＦＮ．结果Ｄ组患者退热时间比Ａ、Ｂ、Ｃ３组明显延长（Ｐ＜０．０１），其他症状（如咳嗽、呼吸困难、喘鸣、干、湿罗音等）消失时间Ａ与Ｃ组、Ｂ与Ｄ组相比均无显著差异（Ｐ＞０．０５），Ａ、Ｃ组与Ｂ、Ｄ组相比，有显著性差异，Ａ、Ｃ组显效较早。结论ＩＥＮ治疗ＲＳＶ肺炎的疗效与给药剂量和方法密切相关，小剂量ＩＦＮ治疗效果较差。小剂量α－ＩＦＮ肌注配合小剂量γ－ＩＦＮ雾化吸入治疗ＲＳＶ肺炎效果最好。

不同吸入剂防治哮喘的评价

４１例儿童哮喘随机配对分为Ⅰ组（联合吸入二丙酸倍氯松、舒喘灵与异而阿托品），Ⅱ组（联合吸入二丙酸倍氯松和舒喘灵），Ⅲ组（联合吸入色甘酸钠和舒喘灵），结果显示临床控制以Ⅰ组为好，Ⅱ组次之，Ⅲ组略低。肺功能改善亦以Ⅰ组为最。ＦＶＣ、ＦＥＶ、ＰＥＦ均显著增加，依次Ⅱ、Ⅲ组。

口含干扰素加黄芪对慢性乙型肝炎的疗效

慢性乙型肝炎的治疗仍然是较为棘手,大剂量干扰素治疗的疗效仅为40％,而且有一定的副反应,口含肝灵素片治疗慢性乙型肝炎虽具有一定疗效,但尚不理想。1996年起笔者等用肝灵素片(口含干扰素)加黄芪治疗慢性乙型肝炎,取得了较好的疗效,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 60例中男42例,女18例;年龄18～46岁。慢性乙型肝炎的诊断符合1995年“第5次中华医学会传染病与寄生虫病会议”

拉米夫定对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用(I)对血清肝纤维化指标的影响

目的 探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响。方法 对 40例慢性乙型肝炎服药0、3、6、9、12个月进行动态测定血清透明质酸 (HA)、层粘蛋白 (LN )、Ⅲ型前胶原 (PⅢP)和Ⅳ型胶原 (ⅣC)。结果 4项血清肝纤维化指标随着治疗时间延长不断下降 ,第 12个月时最明显 ,其中以HA最为显著 ,6个月复常率为 3 6.4% (8/2 2 ,P <0 .0 5 ) ,12个月复常率为 81.8% (18/ 2 2 ,P <0 .0 1) ,与ALT、AST复常率具有很好的相关性。按血清学疗效标准评价 ,6个月显效为 12 .5 % (5 / 40 ) ,有效为 12 .5 % (5 / 40 ) ,总有效率为 2 5 % (10 / 40 ) ;12个月显效为 42 .5 % (17/ 40 ,P <0 .0 5 ) ,有效为 2 7.5 % (11/ 40 ) ,总有效率为 70 % (2 8/ 40 ,P <0 .0 1)。结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎具有较好的近期抗肝纤维化作用。