橘皮汤加味联合热敏灸在直肠癌化疗后顽固性呃逆中的应用效果

目的:探究橘皮汤加味联合热敏灸在直肠癌化疗后顽固性呃逆中的应用效果。方法:将2021年3月~2022年3月于本院接受治疗的82例直肠癌化疗后顽固性呃逆患者随机分为两组。对照组41例予以常规西药治疗,研究组41例予以橘皮汤加味联合热敏灸治疗。评价两组的临床疗效,比较两组治疗前、治疗后3d、7d的呃逆评分,比较两组治疗前后的生活质量,评价两组的复发率及安全性。结果:研究组的临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后3d、7d,研究组的呃逆评分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的食欲、睡眠及精神状态评分高于对照组(P<0.05);治疗后随访6个月,研究组的总复发率显著低于对照组(P<0.05);两组均未出现严重的不良反应,组间比较差异不明显(P>0.05)。结论:橘皮汤加味联合热敏灸治疗直肠癌化疗后顽固性呃逆患者疗效显著,可有效减轻患者的呃逆症状,改善患者的食欲、睡眠及精神状态,且可有效降低患者的呃逆复发率。

可切除非小细胞肺癌术后辅助治疗进展

肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,大约30%非小细胞肺癌(NSCLC)属于可切除范围。超过一半的可切除NSCLC患者5年内复发,复发模式多为远处转移。术后辅助治疗是改善可切除NSCLC患者生存预后、减少复发风险的有效方式。随着靶向、免疫治疗的快速发展,可切除NSCLC术后辅助治疗模式也有所改变。根据患者分期、生物标志物的不同,术后辅以化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等,可以最大限度改善NSCLC术后患者预后。

间歇性雄激素全阻断疗法联合手术去势用于局部进展期前列腺癌的临床疗效及对生活质量的影响

近年来,随着生活环境的变化,前列腺癌已经成为泌尿系统中常见的恶性肿瘤。流行病学研究显示,全球每年因前列腺癌死亡的人数达到30万人,严重影响男性人群健康。大量临床研究显示,根治手术治疗易受患者年龄、心理等因素干扰,且患者多不愿或不适合采用这种治疗方法。

快速康复外科在结直肠肿瘤围手术期应用效果观察

目的:探讨结直肠肿瘤手术患者应用快速康复理念(FTS)的效果。方法 :180例拟行结直肠癌根治性手术患者随机分为FTS组96例和传统组84例,对比两组患者的围手术期恢复情况、手术并发症、实验室指标及术后患者的生存质量差异。结果:FTS组和传统组患者的手术时间、术中出血量、中转开腹率、平均切口长度差异军无统计学意义(P>0.05);FTS组的住院时间、口服镇痛药物、停止补液的时间、排气时间、排便时间均显著的短于传统组患者(P<0.05);FTS组患者的并发症率8.33%显著低于传统组患者的25.00%(P<0.05);术后第1天、术后第3天FTS组患者血WBC、CRP水平显著低于传统组患者(P<0.05);围手术期EORTC QLQ-C30评分中,FTS组的身体、总生活质量、疼痛、气促、失眠、食欲丧失评分均显著的高于传统组患者(P<0.05)。结论:直肠肿瘤手术患者应用快速康复理念有助于减少患者的并发症,促进患者恢复,提高患者围手术期的生存质量。

保肾手术中肾热缺血时间对术后肾泌尿功能恢复的影响

目的研究保肾手术中肾热缺血时间对术后肾泌尿功能恢复的影响。方法对我院收治的29例T1期肾癌患者行腹腔镜下肾脏部分切除术(即保肾手术),根据术中肾蒂阻断时间,将患者分为研究组(>30 min)和对照组(≤30 min),比较两组手术情况和术后3个月的肾小球滤过率(GFR)。结果研究组的手术时间(167.4±40.5)min和肾蒂阻断时间(47.3±8.5)min明显长于对照组(131.7±35.9)min、(24.5±4.7)min(P<0.05),而两组术中出血量无统计学差异(P>0.05);手术后3个月,研究组GFR(27.4±5.5)ml/min明显低于对照组(32.3±5.7)ml/min,研究组术后GFR损失值(8.2±3.4)ml/min也明显低于对照组(3.4±1.9)ml/min(P<0.05)。两组均无严重并发症发生。结论保肾手术安全性较好,但手术中肾热缺血时间>30 min会对术后肾泌尿功能恢复造成严重的影响。因此,应提高手术的熟练程度、降低手术时间尤其是肾热缺血时间,以降低对残肾功能的影响。

腹腔镜手术与开腹手术治疗早期直肠癌的疗效比较

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗早期直肠癌的临床效果。方法选取84例直肠癌患者作为研究对象,随机分为腹腔镜组与开腹组,每组42例。对两组患者术中及术后的各项指标情况进行观察比较。结果腹腔镜组手术出血量、胃肠功能恢复时间、使用止痛药时间、术后住院时间及术后并发症发生率显著低于开腹组,无瘤生存率显著优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、肠管切除长度及淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过腹腔镜手术治疗早期直肠癌具有较好的临床疗效,且安全性较高,术后并发症较少,值得推广与应用。

快速康复外科及早期肠内营养在胃癌术后患者治疗中的临床价值研究

目的：观察运用快速康复外科理论（fast track surgery,FTS）及早期肠内营养（early enteral nutrition,E E N）对胃癌术后患者临床指标及免疫功能作用,探讨其促进患者康复的机制及临床价值。方法：回顾性分析2010年2月~2014年1月我院普外科收治的197例胃癌手术患者资料,其中2012年6月~2 0 1 4年1月连续收治的9 2例采用快速康复外科治疗及早期肠内营养支持（F T S组）;2 0 1 0年2月~2 0 1 2年6月连续收治的1 0 5例患者按照传统围手术期及常规营养方式处理（传统组）,两组行非随机对照研究,比较两组患者术后首次排气、排便时间,住院时间,各组患者手术前1 d,后第8天免疫球蛋白（Ig A、Ig G、Ig M）,淋巴细胞计数（LYM）和细胞因子CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋值及术后并发症的情况。结果：FTS组同传统组相比,患者术后首次排气时间（2.2 vs.4.9 d）、首次排便时间（3.4 vs.5.8 d）明显提前,住院时间（5.2 vs.8.9 d）显著缩短,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。FTS组患者Ig A、Ig M、CD4＋显著升高,LYM和CD4＋/CD8＋升高,Ig G接近术前水平,CD8＋降低;FTS组患者并发症低于传统组,但无统计学差异（P=0.45）。结论：应用快速康复外科理念及早期肠内营养处理可促进术后肠功能的恢复,提高胃癌术后患者免疫功能,但并不增加术后并发症发生率。

喜炎平联合益生菌对腹泻小儿临床症状及生活质量的影响

目的探讨喜炎平联合益生菌对腹泻小儿临床症状及生活质量的影响。方法选取我院2015年12月至2016年3月收治的80例腹泻患儿为研究对象,选取常规治疗40例为对照组,采用喜炎平联合益生菌治疗40例为观察组,比较两者治疗72 h后的临床症状变化、炎性因子变化、生活质量,分析两组的临床疗效及不良反应。结果观察治疗后每天的大便次数少于对照组,发热时间、呕吐、腹泻以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组治疗后的TNF-α、IL-6、IL-10均较治疗前降低,且观察组TNF-α、IL-6、IL-10的降低幅度显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的总有效率为97.5%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05)。观察组于治疗72 h后在生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域方面的评分均高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均无严重不良反应,且不良反应的发生率无统计学意义(P>0.05)。结论喜炎平联合益生菌能够在短时间内改善腹泻患儿的临床症状,提高质量效果,提升生活质量,可能与两种药物的有效成分显著降低了患儿的炎性反应程度有关。