解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的 总结分析解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法 观察23例股骨粗隆间骨折应用解剖钢板内固定的肢体功能和全身情况。结果 经6个月～3年随访全部病例骨折愈合，且髋关节功能恢复满意。结论 解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折固定牢固，便于早期功能锻炼，是治疗股骨粗隆间骨折的一种效果良好的内固定方法。

单侧外固定支架在胫腓骨折治疗中的应用

目的单侧外固定支架在创伤性胫腓骨折中的应用,有诸多优点,本组病例均取得较好疗效。方法自94～99年间共收治74例82肢,闭合骨折28例,开放骨折46例,按骨折部位选用线型或T型支架,干骺端用松质骨镙钉,复位骨折端,在支架模具引导下分别于远近端各打入两枚镙钉,安装支架并锁定关节。术后早期功能锻炼,有骨痂形成后支架动力化,部分负重促进骨愈合及减少应力遮挡致骨质疏松。结果本组病例骨折均愈合,无明显不良反应。讨论胫腓骨折外固定支架的应用,符合骨折对位稳定及早期功能锻炼的原则,具有高刚度固定及中后期的支架动力化,符合骨生长及模造的生物力学环境,有利临床护理,简化手术等优点。

逆行小腿皮神经营养血管蒂筋膜岛状皮瓣的临床应用

目的：探讨应用远端蒂的小腿皮神经营养血管筋膜皮瓣修复小腿和足踝部皮肤软组织缺损的手术方法及临床效果。方法：采用逆行小腿皮神经营养血管蒂筋膜岛状皮瓣，修复小腿中下段及足踝部皮肤软组织缺损35例，其中腓肠神经营养血管逆行筋膜皮瓣18例、隐神经营养血管逆行筋膜皮瓣11例、腓浅神经营养血管逆行筋膜皮瓣6例。结果：皮瓣完全成活33例，大部分成活2例。随访6～24个月，皮瓣质地优良，外形与功能恢复满意。结论：小腿部皮神经营养血管蒂逆行筋膜皮瓣具有设计灵活，切取快捷方便、血供可靠、不损伤主干血管等优点，是修复小腿中下段及足踝部大面积皮肤软组织缺损创面的良好选择。

450例肢残儿童手术矫治的临床体会

目的:探讨各种原因所致的肢残儿童手术矫治的方法。方法:回顾性分析2005年4月～2007年8月对450例肢残儿童分别实施骨性与肌性矫治手术的临床资料,并观察其手术效果。结果:450例患儿术后随访423例,随访率达94%。随访时间最短1年2个月,最长3年6个月,其中显效14.18%(60/423);有效82.74%(350/423);无效3.07%(13/423)。结论:对12岁以下患儿多采用软组织矫形术(肌性矫形);12岁以上患儿:(1)畸形较轻者以骨性手术为主;(2)畸形较重者采用骨性+肌性联合手术;(3)对合并有高位畸形的患儿可分期手术,先矫上,后矫下。

罕见长骨造釉细胞瘤1例报告

目的总结分析临床罕见的骨肿瘤的临床表现及治疗特点。方法经X线初诊,病理切片检查并根据具体的临床情况采用相应的方法治疗。结果经病理确诊为低度恶性造釉细胞瘤,采用骨瘤段切下经煮沸40min后原位植入,人工骨材料填充、钢板内固定,抗炎治疗,14d拆线,切口愈合而出院,随防4年,患肢骨愈合良好,未见肿瘤复发。结论采用瘤段切除煮沸后原位植入是治疗骨造釉细胞瘤的一种较好的方法。

右髋关节滑膜软骨瘤病1例报告

麦××,女,26岁。因右髋关节疼痛,活动受限2年,加重5天,于89年9月28日入院。患者于2年前无明显诱因而出现右髋关节疼痛,活动受限,右下肢行走跛行。同时伴有右膝疼痛,与天气变化无关。曾在当地按风湿给予治疗,效果欠佳。于5天前觉疼痛加重而来本院门诊拍片以“滑膜软骨瘤病”收入院。查体:右髋关节无红肿,在髋关节前方有压痛,右髋屈曲70°。

股骨干骨折手术治疗体会

目的探讨两种内固定方法治疗股骨干骨折的临床疗效。方法加压钢板122例,带锁髓内钉28例。男112例,女38例,平均年龄30岁。闭合骨折121例,开放性骨折29例。结果随访时间平均13.5月,钢板组优良率91.7%,带锁髓内钉组优良率96.4%。结论带锁髓内钉是治疗股骨干骨折较理想方法。

近指间关节、肌腱重建掌指关节方法报告

目的应用近指间关节肌腱系列重建掌指关节。方法本组3例病人,均机器伤致手背桡侧远端、虎口部分和示中指近节背侧皮肤缺损,掌指关节、伸屈肌缺如,示中指近节中段以远指外形及血运尚可。清创后,将第2掌骨中下1/3处斜面截骨,面向桡侧,以免影响虎口,再将示指背侧做纵切口,制成剔骨之示指皮瓣,保留近指间关节,伸屈肌腱和腱周组织,将示指近指间关节,肌腱系列移植于第3掌指关节缺损处,重建中指掌指关节及动力系统,以示指剔骨皮瓣修复手背和虎口皮肤缺损,术后恢复良好。结果本组病例同时解决骨、关节、肌腱及皮肤缺损在临床治疗上较为棘手的问题,重建中指功能。结论此方法最大程度挽救手功能,适宜在尚无条件的基层医院开展及简化手术减少手术费等。

孟氏骨外固定架治疗胫腓骨骨折疗效观察(附30例报告)

自七十年代以来中国中医研究院骨伤科研究所孟和教授研制成功骨折多位固定器——即孟和氏架。我们用该架治疗各种类型的胫腓骨骨折30例均获得满意效果,现总结报告如下: 临床资料:在30例胫腓骨骨折病人中,男性21例,女性9例。男女之比为2:1,年龄最大的为68岁。

同侧股、胫骨骨化性纤维瘤1例报告

骨化性纤维瘤是一种好于颌骨的良性肿瘤。发生于长骨者罕见，而发生在同侧股骨、胫骨三处者更为罕见。现报告我院一例如下：患者陈某某，男，１９岁，学生，于９５年６月５日下午从单杆跌落在地，左大腿肿痛、畸形不能站立行走，于当晚急诊入院。入院检查：一般情况良好，...

骨盆截骨延长术治疗下肢短缩畸形37例报告

<正> 自1979年Millis报告骨盆截骨延长术以来,国内屡有报告,普遍认为骨盆截骨延长术具有手术操作简单、并发症少、骨愈快等优点。现将我们所做的37例报告如下:临床资料西安红会医院从1983年11月开展此手术,88年7月与琼山县医院联合创办骨伤科,共做骨盆截骨延长术37例。其中男性24例,女性18例。最小年龄17岁,最大年龄25岁,平均年龄20.8岁。下肢短缩程度均在3～5cm之间,平均短缩3.77cm。最少延长3cm,最多延长4.7cm,平均延长3.88cm,术后髋臼角平均递减9.2~0,平均骨愈合时间3.8月。37例骨盆截骨延长术,其中有2例延长间隙采用缝匠肌肌蒂髂骨瓣移植。

跟骨骨折手术治疗及保守治疗28例分析

目的:探讨骨移植治疗跟骨骨折的优点及手术方法。方法:采用植骨加内固定复位治疗跟骨骨折28例。结果:本组28例,疗效优15例,良8例,差5例。结论:骨移植加固定治疗,最大程度恢复了跟骨的形态、关节面平整及Bohler角,减少并发症。

老年股骨转子间骨折加压滑槽钉治疗

目的探讨加压滑槽钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法回顾性分析采用加压滑槽钉治疗45例股骨转子间骨折患者的临床资料。结果45例骨折复位，钢板螺钉位置良好。随访3～19个月，平均11个月。优15例，良21例，优良率为80％。结论加压滑槽钉内固定治疗老年股骨转子间骨折具有操作简便、复位准确、固定可靠、并发症少等优点，值得临床推广应用。

北京西至长沙Z17次 相伴除夕 “邂逅”温暖

当归心似箭的旅客在想象家人团聚的时候,一定没有想到北京西至长沙Z17次列车上的列车员们为他们准备了一台别开生面的春节联欢晚会。在这除夕之夜狭小而又热闹非凡的餐车内,旅客与列车员们亲情互动,亲如一家,共同度过了一个终身难忘的夜晚。一切从"心"开始。22时18分,Z17次列车平稳地飞驰在华北平原上,餐车被彩灯、红辣椒和红灯笼装扮一新,餐车内充满了春节的味道。伴随着一曲悦耳、喜庆的《好运来》,