全面质控体系在基层医院质量管理中的应用研究

目的:探究全面质量控制及质量促进体系在基层医院质量管理中的应用效果。方法:建立全面质量控制及质量促进体系,通过评估、实施、分析、改进四个阶段,开展质量控制体系培训,现场质量控制督查、指导、追踪,进行基层医疗机构质量管理。统计分析全面质量控制及质量促进体系实施前后天津市某区8家基层医疗机构质量管理控制指标。结果:各项业务指标均优于实施前,家庭医生签约项目率及患者满意度均显著提高。结论:全面质量控制及质量促进体系能有效提高基层医院质量管理水平,提高患者满意度。

拜唐苹联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效研究

目的:评价新确诊2型糖尿病患者采用拜唐苹联合瑞格列奈治疗的有效性和安全性。方法:60例新诊为2型糖尿病的患者随机分为两组,A组为对照组31例,单一应用瑞格列奈;B组为联合治疗组29例,联合应用拜唐苹及瑞格列奈。均观察12周,主要疗效参数为空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(PBG)水平的变化及糖化血红蛋白(HbA1c)水平的变化。结果:两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均显著下降,差异有显著性(P<0.01)。两组间比较,联合用药组糖化血红蛋白较对照组下降明显(P<0.05)。结论:新确诊2型糖尿病患者使用拜唐苹联合瑞格列奈治疗可使血糖控制获得改善,糖化血红蛋白控制的达标率更高,且有良好的安全性和耐受性。

氯沙坦与卡维地洛联合治疗对老年慢性心衰患者血浆TNF-α、IL-6和AngⅡ水平的影响

目的探讨氯沙坦与卡维地洛联合治疗对老年慢性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素(IL-6)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法将80例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组40例和联合治疗组40例,采用放射免疫法测定患者治疗前和治疗后3个月血浆TNF-α、IL-6和AngⅡ水平的变化。结果与治疗前比较,对照组、联合治疗组治疗3个月后血浆TNF-α、IL-6水平均有明显下降(P<0.05);2组AngⅡ水平在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论单用氯沙坦或氯沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭均能降低血浆TNF-α、IL-6水平,心功能得到改善;氯沙坦联合卡维地洛治疗在降低TNF-α、IL-6水平和改善心功能方面优于单用氯沙坦。

抢抓京津冀协同发展机遇 聚集科技创新要素

京津冀地区作为京畿重地,战略地位十分重要。当前区域总人口已超过1亿人,面临着生态环境持续恶化、城镇体系发展失衡、区域与城乡发展差距不断扩大等突出问题。京津冀空间协同发展、城镇化健康发展对于推动全国城镇群的可持续发展具有重要的示范意义。实现京津冀协同发展、创新驱动,推进区域发展体制机制创新,是面向未来打造新型首都经济圈、实现国家发展战略的需要;是探索完善城市群布局和形态、为优化开发区域发展提供示范和样板的需要；

甘精胰岛素联合口服降糖药物对血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效观察

目的 评价甘精胰岛素（来得时（R））与盐酸吡格列酮和二甲双胍联合应用治疗口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者的有效性和安全性.方法 采用随机法将78例口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者分为A、B两组.A组为甘精胰岛素（来得时（R））组,B组为精蛋白锌胰岛素（诺和灵N）组,两组均口服吡格列酮和二甲双胍,观察治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（Hb）A1c水平,以及体重增加值和低血糖发生率.结果 A组FBG、2 hPG及HbA1c水平均低于B组（P均〈0.05）;A组FBG为（5.17 ±0.96）mmol/L,2 hPG为（6.93±1.20）mmol/L,HbA1c为（5.27 ±0.81）%;B组FBG为（5.48±1.03）mmol/L,2 hPG为（7.33±1.09）mmol/L,HbA1c为（5.98±0.98）%;两组低血糖发生率差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 口服降糖药物疗效差的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合吡咯列酮和二甲双胍治疗,有更显著的降糖效果;作为基础胰岛素治疗,甘精胰岛素优于精蛋白锌胰岛素.