α干扰素对结肠癌细胞株lovo和sw1116中X染色体连锁凋亡抑制相关因子1表达调节作用

目的:研究α干扰素(IFN-α)对结肠癌细胞株lovo和sw1116中X染色体连锁凋亡抑制相关因子1(XAF1)表达调节作用。方法:以不同浓度(250、125、62.5和0 U/ml)的IFN-α作用细胞,荧光素酶报道系统检测IFN-α对XAF1启动子活性的影响,运用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、蛋白质免疫印迹等方法观察IFN-α对XAF1的mRNA和蛋白表达水平的影响。结果:IFN-α可提高XAF1启动子活性,在lovo和sw1116中分别达到61.7%和87.1%(P<0.05),同时在mRNA和蛋白水平上调XAF1表达,并呈剂量依赖关系(P<0.05)。结论:IFN-α可上调XAF1表达,提示XAF1可能是干扰素刺激基因(ISG)。

活血安神汤联合艾司唑仑治疗海洛因依赖脱毒后失眠27例

目的:观察活血安神汤联合艾司唑仑片治疗海洛因依赖脱毒后失眠的临床疗效。方法:将75例海洛因依赖患者行美沙酮递减脱毒治疗后,随机分为中西医结合组27例,中药组25例和西药组23例。中西医结合组给予活血安神汤联合艾司唑仑片口服,中药组只给予活血安神汤,西药组仅口服艾司唑仑治疗。观察三组患者治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)减分情况,比较三组患者的临床疗效。结果:中药组有效率为60.00%,西药组有效率为65.22%,中西医结合组有效率为85.19%,中西医结合组与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者治疗后SAS及SDS积分均低于治疗前,且中西医结合组优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血安神汤联合艾司唑仑片治疗海洛因依赖脱毒后失眠疗效显著。

survivin启动子有效片段的克隆及其在胃癌细胞AGS中的转录活性研究

目的克隆survivin启动子的有效片段,并检测它在人胃癌细胞株AGS和人正常胃上皮细胞GES-1中的转录活性,为该启动子在胃癌的靶向性基因治疗中奠定基础。方法用PCR扩增survivin基因的启动子片段,克隆入荧光素酶报告质粒pGL3-Basic,构建pGL3-sur-pro重组质粒,用脂质体法瞬时转染AGS及GES-1中,检测survivin启动子在细胞中的转录活性。同时构建含CMV启动子的pGL3-CMV-pro重组质粒作为阳性对照。结果琼脂糖凝胶电泳显示PCR扩增的survivin启动子片段长约440bp,测序结果与GenBank中survivin启动子序列一致。成功构建了pGL3-sur-pro重组质粒。荧光素酶活性检测显示,survivin启动子片段在细胞株AGS中有较高转录活性,而在GES-1中几无转录活性。结论本实验克隆的survivin启动子有效片段在胃癌细胞株AGS中有转录活性,在正常胃上皮细胞中无活性。其有可能作为调控元件用于胃癌的靶向性基因治疗。

克罗恩病58例临床特点分析

目的通过分析住院患者的临床资料,以期提高克罗恩病(CD)的早期诊断水平。方法对该医院1996年1月～2005年5月58例出院诊断为CD患者的临床表现、确诊时间、诊断方法、不同时期血沉、CRP的变化、误诊情况以及治疗和预后等进行总结和回顾分析。结果腹痛(86.9%)、腹泻(69.6%)为本组患者最常见的胃肠道症状,消化道出血(32.7%)、肛周病变(18.9%)的发生率亦较高。病变在回盲部者35例(60.3%)。56例活动期CD和18例复发期CD的血沉和CRP比其缓解期明显增高。结肠镜、消化道X线、胶囊内镜及双气囊推进式小肠镜检查的阳性率分别为77.1%,63.2%,75%及100%。内镜活检病理发现非干酪性肉芽肿10例(27.8%)。初诊误诊24例(41.4%)。糖皮质激素联合5-氨基水杨酸治疗活动期CD缓解47例(81%)。结论CD临床表现复杂多样,误诊率高,血沉及CRP在CD随访中有一定价值。CD好发于回盲部。结肠镜检查是末段回肠和结直肠病变最主要的诊断方法,双气囊推进式小肠镜对早期诊断小肠CD有重要价值。确诊CD不依赖于病理发现非干酪性肉芽肿,需结合病史、临床表现、X线钡餐、内镜及病理综合判断。

心理健康教育对2型糖尿病患者心理障碍的影响

目的：探讨心理健康教育对2型糖尿病患者心理的影响。方法：选取2016年7月至2017年6月我院收治的2型糖尿病患者640例,根据护理方式不同分为观察组和对照组,每组320例。给予对照组常规护理干预,给予观察组在常规护理基础上实施心理健康教育干预,比较两组患者不良情绪和血糖变化情况。结果：观察组患者护理后焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）、抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（t=-14.36,-29.24;P〈0.05）;观察组空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（PG2h）均明显降低,差异具有统计学意义（t=-5.344,-9.055;P〈0.05）。结论：心理健康教育可有效改善2型糖尿病患者不良情绪,缓解其心理障碍,控制血糖。

便携式战创伤胸腔闭式引流装置在胸外伤急救中的应用价值

目的探讨便携式战创伤胸腔闭式引流装置在胸外伤急救中的应用价值。方法将80例胸外伤患者随机分为观察组(n=41)和对照组(n=39),分别使用便携式战创伤胸腔闭式引流装置和传统的胸腔闭式引流装置,比较两组间完成胸腔闭式引流术的时速及效果。结果观察组的穿刺时间、置管时间、引流时间显著优于对照组(P<0.01);观察组的一次性成功率高于对照组,合并症发生率低于对照组,创伤治愈率高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论便携式战创伤胸腔闭式引流装置不仅适用于平时医院急救中心和外科常用技术操作,还适用于战时、灾难现场以及交通事故、暴力事件、反恐维稳等突发事件,有很高的应用价值。

高糖对人肝星状细胞的激活作用及机制

目的探讨高糖是否可以激活人肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)及其机制。方法实验分为正常对照组(NG组)、高糖组(HG组)和渗透压对照组(OC组);体外培养的人HSCs高糖处理后,应用westernblot方法检测TGF-β1、α-SMA、I型胶原和MMP-2的蛋白表达量;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定TGF-β1的分泌水平。结果应用30μmol/L D-葡萄糖处理人HSCs细胞48h,可以激活HSCs,表现为:α-SMA、I型胶原和MMP-2的蛋白表达增加,TGF-β1的分泌水平升高。结论高糖可以激活人HSCs,进而促进肝纤维化的发生,此激活过程可能是通过TGF-β1通路。

自制一线综合救护装置在自体血回输救治严重胸外伤失血性休克犬中的应用

目的探讨应用自制一线综合救护装置在自体血回输救治严重胸外伤失血性休克犬的血常规和凝血四项的变化趋势,为自制救护装置的临床应用奠定基础。方法选择beagle犬制作重创失血性休克血气胸模型,采用自制的救护装置定时定量回收由股动脉导入胸腔的自体血进行复苏,进行引流后将自体血回输,观察犬血常规和凝血四项在不同时间段的变化趋势。结果与手术前相比,犬的RBC在手术后明显降低(P<0.05),在复苏后2、4 h无明显降低;WBC在复苏4 h后各组均明显升高(P<0.05);P lt、PT、APTT、TT在手术后及复苏后各组均无明显变化(P>0.05);F ib在手术后、复苏后2、4 h均明显降低(P<0.05),在复苏后24 h明显升高(P<0.05)。结论自制一线综合救护装在置自体血回输后对严重胸外伤失血性休克犬的RBC、WBC、F ib有影响,而对P lt、PT、APTT、TT无明显影响。

FHL2在大肠癌组织中的表达及其作用

目的:探讨FHL2基因在大肠癌中的表达及其临床意义。方法:用免疫组织化学方法检测35例大肠癌组织、15例大肠息肉组织和15例正常结肠黏膜组织中FHL2蛋白的表达情况,并分析其与相关临床病理因素的关系。结果:FHL2蛋白表达阳性率在大肠癌组织中显著高于正常大肠黏膜组织和大肠息肉组织。结论:FHL2蛋白在大肠癌组织中高度表达,但表达程度与癌症病理分级无明显相关性。

行为指导对军队中青年男性高脂血症的影响及干预措施

目的研究开展行为指导对军队中青年男性高脂血症的影响。方法使用自编的调查问卷对2015年3月至2016年3月入住本院的860例军队中青年男性高脂血症者进行相关危险因素的调查研究,并针对存在问题进行1年的宣传教育,膳食指导,结合体重指数(BMI)、腰身指数(WHtR)进行运动指导。使用同样的问卷对干预前、后变化情况比较分析。结果与干预前比较,干预后该人群对疾病相关知识知晓率显著增高,差异具有统计学意义(P<0.01);不良生活行为显著减少,差异具有统计学意义(P<0.01);空腹血清总胆固醇(TC)[(6.25±1.10)mmol/L vs.(5.00±0.96)mmol/L]、甘油三脂(TG)[(3.58±1.22)mmol/L vs.(2.10±0.62)mmol/L]显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(0.81±0.16)mmol/L vs.(1.45±0.25)mmol/L]显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(4.28±1.26)mmol/L vs.(3.36±1.02)mmol/L]、体重指数(BMI)[(27.6±3.87)kg/m2vs.(22.4±3.25)kg/m2]和腰身指数(WHtR)[(0.60±0.52)vs.(0.44±0.48)]显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);吸烟人数有所减少,但差异无统计学意义。结论开展行为指导能有效减少军队中青年男性高脂血症疗养员的不良生活行为,降低体重指数(BMI)、腰身指数(WHtR),改善血清血脂水平,从而减少高脂血症引发的各种心脑血管疾病,提高军队中青年男性高脂血症人群的人口素质。

认知训练联合景观治疗对特勤疗养员心理状态的影响分析

目的探讨认知训练联合景观治疗在特勤疗养员中的应用效果。方法选取2020年5月至2022年5月某疗养中心进行疗养的118例特勤人员,均为男性,按随机数字表分为两组,每组各59例。对照组采取常规疗养干预,观察组在对照组基础上采取认知训练联合景观治疗,两组均持续干预14 d。比较两组认知功能、心理状态、睡眠质量以及疗养员满意度。结果观察组干预后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中注意力与集中、视空间和执行功能、记忆力、语言、抽象思维、定向力以及命名评分均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后正念注意觉知量表(MAAS)评分高于对照组(P<0.05)。观察组干预后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各项评分均低于对照组(P<0.05)。观察组疗养员满意度高于对照组(P<0.05)。结论认知训练联合景观治疗可改善特勤疗养员认知功能和心理状态,有助于提升其睡眠质量,从而提升疗养员满意度。

臭氧对膝关节骨性关节炎的近期疗效

目的探讨臭氧注射对膝关节骨性关节炎近期疗效。方法以197例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分为理疗对照组与臭氧治疗组。理疗组按处方要求给予红外线加磁疗,20min/d,共2周;臭氧组按照操作程序向膝关节腔内注入40ml臭氧,每周1次共两次,比较两组疼痛、关节活动度及Lysholm膝关节评分变化。结果经理疗及臭氧注射治疗后,两组疼痛减轻,膝关节活动度及Lysholm膝关节评分均提高(P<0.05)。组间比较,臭氧组疼痛较理疗组显著减轻,Lysholm膝关节评分显著提高,但膝关节活动度的改善两者无统计学差异。结论臭氧注射相对理疗减轻疼痛与改善膝关节整体功能效果较好,但ROM的改善两者大致相当。

八段锦对特勤疗养员睡眠质量和焦虑状态的改善情况观察

目的探讨疗养期间八段锦对改善特勤疗养员睡眠质量和焦虑状态的效果。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠质量测试,对32例有睡眠障碍的特勤疗养员进行为期3周的八段锦干预。练习前后同时进行状态-特质焦虑问卷(STAI)调查,并分析其与PSQI的相关性。结果八段锦锻炼使特勤疗养员的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及睡眠紊乱得分均有显著改善(P<0.05),且睡眠质量(1.08±0.65)分、入睡时间(1.11±0.48)分、睡眠效率(0.83±0.15)分较对照组改善明显(P<0.05)。STAI总分(63.06±12.98)分和状态焦虑得分(31.19±7.15)分均显著降低(P<0.05),且均与PSQI评分呈正相关(P<0.05)。结论八段锦锻炼对特勤疗养员睡眠质量和焦虑状态具有良好的改善作用。

自制胸腔引流袋在严重多发伤失血性休克救护中的应用

目的观察自制胸腔引流袋在严重多发伤失血性休克救护中的应用效果。方法将13只Beagle犬制作成严重多发伤失血性休克模型,随机分为为A组(采用自制专利胸腔引流袋救治,n=7)和B组(采用市售胸腔引流袋救治,n=6),观察两组的救治效果。结果 A组各个时间段的红细胞、血小板、肝肾功等方面的救治效果与B组无统计学差异(P>0.05),但在胸腔引流完成时间、胸腔引流量以及抢救的存活率等方面明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制专利胸腔引流袋能缩短抢救时间,提高急救效果,具有良好的推广前景。

基于大健康理念的涉核特勤疗养探索与实践

随着世界新军事变革的发展,国防和军事现代化建设不断推进,军队涉核特勤人员由于岗位和作业环境的特殊性,对身心健康和职业病防治的需求日益增高。本文通过阐述特勤疗养在健康管理理念转变、健康管理模式构建和涉核特勤疗养工作建设等方面的初步探索与实践,旨在为研究构建适应新型作战力量特点规律的特勤特色疗养体系提供参考,并在促进核勤疗养员个体与群体健康、提升岗位作业能力、维护与提高部队战斗力等工作方面提供建设思路和建议。

NT-pro-BNP、D-D、PCT和乳酸检测评估社区获得性肺炎预后的临床价值研究

目的探讨N末端B型脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)、D二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)和乳酸水平评估社区获得性肺炎(CAP)患者预后的价值。方法纳入2018年1月至2020年10月临床诊断为CAP患者133例,患者入院时采集血样后行NT-pro-BNP、D-D、PCT和乳酸检测。采用χ^(2)检验分析组间的性别,t检验分析组间的年龄差异,非参数Mann Whitney U检验对NT-pro-BNP、D-D、PCT和乳酸检验结果进行分析,数值以中位数(四分位间距)M(IQR)表示,使用英国胸科协会改良肺炎评分(CURB-65)计算患者的病情严重程度,以入院后30 d死亡为研究终点,探究上述4种生物标志物预测CAP短期死亡的能力,使用受试者工作特征曲线(ROC)比较NT-pro-BNP、D-D、PCT和乳酸对CAP 30 d死亡的预测能力,以曲线下面积(AUC)判断诊断效果,二元逻辑回归用于分析上述4种生物标志物预测CAP患者30 d的病死率,所有的检验结果以P<0.05为差异有统计学意义。结果CAP的病死率为15.0%(20/133),相比幸存组,死亡组的NT-pro-BNP、D-D、PCT和乳酸在患者入院第1天的血液中被检出的水平较高,检测值分别为1481.0(664.3,7487.5)pg/mL、6.37(3.74,9.62)mg/L、3.83(1.96,7.48)ng/mL和3.60(2.63,4.17)mmol/L,其差异具有统计学意义(P值均<0.05)。4种指标均能较好地预测CAP患者临床结局,以PCT为最佳预测独立因子,当PCT截断值为1.76 ng/mL时,其预测患者短期死亡的AUC为0.925,灵敏度和特异度达85.0%和85.0%。体内高水平PCT的患者短期死亡风险是低水平PCT患者的3.81倍。结论NT-pro-BNP、D-D、PCT和乳酸是预测CAP病情分层的较好生物标志物,高水平的PCT能准确预测CAP患者短期死亡风险。

岭南文化为主的特色护理服务对提高高血压疗养员睡眠质量的疗效

目的:探讨提高高血压疗养员睡眠质量的岭南文化为主的特色护理服务方法。方法:选取2016年4月至2019年8月火箭军广州特勤疗养中心收治的高血压疗养员68例作为研究对象,随机分成2组,每组34例,对照组采用常规药物治疗,观察组则在常规药物治疗的基础上给予岭南文化为主的丝网花手工、阅读疗法、岭南茶艺品鉴、景观疗养等特色护理服务,15 d后比较2组疗养员的睡眠质量、血压控制水平以及心理情绪变化。结果:观察组疗养后睡眠质量提高明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且疗养后观察组全天收缩压、舒张压平均值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:岭南文化为主的特色护理服务能有效提高高血压疗养员的睡眠质量,其作用机制可能与降低疗养员血压及改善疗养员的负面情绪有关。

自愿戒毒科护士心理状态与干预措施分析

目的了解戒毒科护士的心理健康状况,并提出干预措施,以期提高护理质量。方法用症状自评量表(SCL-90)对工作不同时间的护士进行问卷调查。结果样本的SCL-90阳性项目数及躯体化、强迫症状、焦虑、抑郁及敌对等因子分显著高于国内常模评分(P<0.05)。结论戒毒科护士尤其是新护士心理压力明显高于正常人群,应加强干预。

多模超声技术在特勤疗养人员甲状腺疾病中的评估及应用

目的探讨多模超声技术在特勤疗养人员甲状腺疾病中的评估及应用。方法选取2018年1月至2019年10月在某院进行疗养的326例特勤疗养人员作为研究对象。所有人员均进行常规超声、超声弹性成像、超声造影以及病理活检检查,并将病理检查结果作为诊断的金标准。比较常规超声与多模超声技术检测的阳性预测值、敏感性及特异性。结果多模超声技术的阳性预测值(93.8%)高于常规超声检测(72.9%)(P<0.05);多模超声技术的敏感性及特异性均高于常规超声检测(P<0.05)。结论在对特勤疗养人员进行甲状腺疾病检测中,采用多模超声技术能够提升对甲状腺疾病的检出率,并具有较高的敏感性与特异性,从而为甲状腺疾病的鉴别及诊断提供可靠依据。