伊伐布雷定治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的 观察盐酸伊伐布雷定对慢性稳定型心绞痛（SAP）的疗效及安全性.方法 前瞻性入选本院门诊就诊（2013年4月至2014年1月）的24例SAP患者,随机、双盲分为盐酸伊伐布雷定组和阿替洛尔组,每组各12例.观察治疗前后两组静息及最大运动量时心率水平、心绞痛发作次数、运动耐量的变化.结果 ①盐酸伊伐布雷定组的静息心率治疗前后分别为（75.4±2.5）次/min和（63.7±3.3）次/min（P＜0.05）,最大运动量心率由治疗前（122.8±4.6）次/min降低至（105.4±5.1）次/min（P＜0.05）;阿替洛尔组治疗后的静息心率由（74.8±3.6）次/min降低至（64.5±4.1）次/min （P＜0.05）,最大运动量心率由（127.5±5.3）次/min降低至（114.8±6.4）次/min（P＜0.05）.静息心率两组间比较未见统计学差异（P＞0.05）,盐酸伊伐布雷定降低最大运动量时心率优于阿替洛尔组（P＜0.05）.②盐酸伊伐布雷定组治疗后心绞痛发作次数由（3.45±1.24）次/周减少至（1.87±1.31）次/周（P＜0.05）,心绞痛持续时间由（7.55±3.88）min缩短为（2.13±4.11）min（P＜0.05）;阿替洛尔组治疗后心绞痛发作次数由（3.61±1.41）次/周减少至（2.11±1.53）次/周（P＜0.05）,心绞痛持续时间由（8.01±3.24）min缩短为（2.75±3.37）min（P＜0.05）.两组间比较未见统计学差异（P＞0.05）.③运动耐量方面,盐酸伊伐布雷定组服药前为（368.65±122.32）s,服药12周后增加至（501.39±131.63）s（P＜0.05）;阿替洛尔组服药前为（371.35± 113.45）s,服药12周后增加至（467.49± 142.54）s,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 伊伐布雷定同阿替洛尔一样可显著降低SAP患者心率、减少心绞痛发作,增加运动耐量,且具有良好的安全性及耐受性.

观察重组人尿激酶原在急性ST段抬高型心肌梗死中应用的疗效评价

本文观察重组人尿激酶原在急性ST段抬高性型心肌梗死中应用的疗效评价。采取符合溶栓标准的急性ST段提高型心肌梗死患者66例,随机、单盲分为试验组（33例）及对照组（33例）,观察治疗用药120分钟的临床冠脉开通率及择期（7~10天）冠状动脉造影后所示的冠脉开通率的比较,结果显示：试验组的开通率比对照组高。在对急性ST段抬高型心肌梗死患者的溶栓治疗中,应用重组人尿激酶原较尿激酶的疗效要更佳。