个体化低流速注射方案联合低管电压在低BMI受检者头颈部CTA成像的应用研究

目的探讨个体化低速率对比剂注射方案联合低管电压扫描在低体质量指数(body mass index,BMI)受检者头颈部CT血管成像的可行性。方法选取我科2020年1月—2020年11月低BMI受检者头颈部CTA检查90例进行研究,随机分成三组,每组30例。A组80 kV扫描,低流速、低总量注射方案;B组120 kV扫描,高流速、低总量注射方案;C组为120kV扫描条件,高流速、高总量注射方案。对比各组注射流速、注射总量、辐射剂量长度乘积(dose legth product,DLP),评价各组图像的主动脉弓、颈总动脉、基底动脉、胸锁乳突肌中段的CT值、信噪比及对比信噪比,由两名有经验的放射科医生对各组图像质量进行主观评价。结果图像质量主观评价A、B两组图像评分集中在4分段,C组图像评分集中在3分段,A、B组与C组主观评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组对比剂注射流速和DLP比B、C组分别下降27.75%、47.10%;A、B组对比剂注射总量较C组下降39.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组各血管CT值对应比B、C组数值稍高,除主动脉弓CT值外其余血管客观参数对比均有差异(P<0.05)。结论低BMI受检者头颈部CT血管个体化低流速精准对比剂注射方案联合低管电压扫描技术在获得满足诊断要求图像质量的前提下,既能降低受检者对比剂注射速率和注射风险,又能降低辐射剂量,值得推广应用。

心电编辑技术在128层CT回顾性心电门控冠状动脉血管成像图像后处理中的应用

目的 :探讨心电编辑技术在128层CT回顾性心电门控冠状动脉血管成像图像后处理中的作用。方法 :选取行128层CT冠状动脉血管成像时心电门控记录的心电信号出现异常的50例患者使用心电编辑技术前后的后处理图像,并进行对照。结果:右冠状动脉、左主干、左前降支使用心电编辑技术后图像质量Ⅰ级和Ⅱ级所占比高于编辑前,Ⅲ级所占比低于编辑前,χ2分别为6.36、6.73、6.14,P值分别为0.042、0.034、0.046,差异均有统计学意义;而左回旋支编辑前后差异无统计学意义(χ2=4.93,P=0.085),并不具备可比性。结论:心电编辑技术能明显提高128层CT回顾性心电门控冠状动脉血管成像的后处理图像质量,提高检查成功率。

个体化大剂量高速率生理盐水在头颈部CTA降低入路静脉伪影的可行性研究

目的探讨个体化大剂量高速率生理盐水在头颈部CTA降低入路静脉伪影的可行性研究。方法选取2021年3月至2021年8月我院头颈部CTA检查80例,前瞻性分成两组,每组40例。两组受检者均以0.06倍体重kg值作对比剂速率,实验组采用1.4倍对比剂速率作高速率生理盐水;对照组生理盐水与对比剂等速率,对比剂与生理盐水分别注射9秒和14秒。记录各受检者生理盐水速率及总量;比较入路静脉伪影采用主观评分;测量主动脉弓、头臂干、颈总动脉、锁骨下动脉、大脑基底动脉、上腔静脉、头臂静脉、锁骨下静脉CT值,比较评分及CT值差异。结果实验组生理盐水速率3.6~6.7mL/s(平均5.4±0.7 m L/s),总量50.4~93.8 m L(平均74.7±9.5mL);对照组速率2.4~4.8mL/s(平均3.6±0.7mL/s),总量33.6~67.2mL(平均49.8±9.9mL),两组速率及总量差异具有统计学意义(P<0.01)。主观评分实验组1分25例,2分15例;对照组1分7例,2分22例,3分11例,评分差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组各目标动脉CT值高于对照组,实验组上腔静脉、头臂静脉、锁骨下静脉CT值低于对照组,各目标血管CT值差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采用1.4倍对比剂速率的个体化大剂量高速率生理盐水在头颈CTA检查可明显降低入路静脉伪影,提高动脉血管CT值。