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心肺脑复苏成败的影响因素及体会 被引量:15
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作者 徐鑫荣 张萍 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期26-28,共3页
心肺脑复苏成败的影响因素及体会南京医学院第一附院ICU徐鑫荣,张萍临床资料1.概况:我院ICU自1984年9月至1993年3月共收治心跳呼吸骤停病人107例,其中男性52例,女性55例。年龄最小者为17个月,最大者为... 心肺脑复苏成败的影响因素及体会南京医学院第一附院ICU徐鑫荣,张萍临床资料1.概况:我院ICU自1984年9月至1993年3月共收治心跳呼吸骤停病人107例,其中男性52例,女性55例。年龄最小者为17个月,最大者为87岁,14岁以下患者11例,14... 展开更多
关键词 心脏 复苏 抢救 影响因素
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还原型谷胱甘肽和乙酰半胱氨酸对内毒素休克兔的保护作用 被引量:7
2
作者 徐鑫荣 俞雷 张家留 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第6期318-321,共4页
目的 研究抗氧化剂还原型谷胱甘肽 (GSH)和乙酰半胱氨酸 (NAC)对兔内毒素休克早期的保护作用。方法  2 4只兔随机分为对照组、NAC组和GSH组。注射内毒素LPS30 0 μg/kg后 ,两实验组立即给予NAC和GSH ,在 0、1 5、2 5、3 5、4 5和 5 ... 目的 研究抗氧化剂还原型谷胱甘肽 (GSH)和乙酰半胱氨酸 (NAC)对兔内毒素休克早期的保护作用。方法  2 4只兔随机分为对照组、NAC组和GSH组。注射内毒素LPS30 0 μg/kg后 ,两实验组立即给予NAC和GSH ,在 0、1 5、2 5、3 5、4 5和 5 5小时分别测定收缩压、舒张压 ,并采血测乳酸 (LD)、丙二醛 (MDA)和一氧化氮 (NO)。于实验结束后取标本进行病理检查。结果 NAC组的收缩压和舒张压与对照组相比可维持于较高水平 ,GSH组在实验后期也比对照组的降幅小。两实验组的NO浓度与对照组相比基本无明显差异 ,在 5 5小时达 5 0~ 6 0 μmol/L ,比初始值增高一倍 ;而MDA和LD浓度的增高在两实验组均比对照组明显要小 ,且GSH组比NAC组效果更明显。病理检查可见三组动物的心脏、肺脏、肝脏和肾脏均有坏死和出血点。结论 内毒素休克早期给予NAC或GSH均有一定的保护作用 ,表现为减缓血压下降和过氧化损伤等。但其保护作用并不全面 。 展开更多
关键词 内毒素休克 谷胱甘肽 乙酰半胱氨酸 抗氧化剂
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丹参对大鼠内毒素休克性肺损伤的保护作用 被引量:5
3
作者 徐鑫荣 黄为 张家留 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第11期616-618,共3页
目的 探讨丹参对内毒素休克性肺损伤的防治作用。方法 选用SD大鼠 5 4只 ,随机分成对照组、肺损伤组和丹参防治组。三组动物根据注入内毒素后时间不同分为 1、2和 4小时三小组。丹参防治组按 8g/kg体重经颈静脉注入丹参 ,30分钟后 ,再... 目的 探讨丹参对内毒素休克性肺损伤的防治作用。方法 选用SD大鼠 5 4只 ,随机分成对照组、肺损伤组和丹参防治组。三组动物根据注入内毒素后时间不同分为 1、2和 4小时三小组。丹参防治组按 8g/kg体重经颈静脉注入丹参 ,30分钟后 ,再按 5mg/kg体重经颈静脉注入大肠杆菌内毒素 ;肺损伤组以生理盐水代替丹参 ;对照组中 ,丹参和内毒素均以等量生理盐水代替。实验结束后 ,取血和肺组织行血浆P 选择素、肺组织MPO活性、肺毛细血管通透性和血液流变学检测。结果  (1)肺损伤组各时相点血浆P 选择素、肺组织MPO活性、肺毛细血管通透性均较对照组显著增高 (P <0 0 1) ;丹参防治组较肺损伤组有所下降 ,以 4小时为甚 (P <0 0 1)。 (2 )肺损伤组血液流变学指标较对照组明显升高 (P <0 0 1) ;丹参防治组与肺损伤组比较 ,血液流变学指标有不同程度的降低 ,以高中切变率 ηb和ERI差异有显著 (P <0 0 5或P <0 0 1)。 结论 丹参通过改善血液流变性 ,抑制P 展开更多
关键词 肺损伤 丹参 P-选择素 中药 内毒素休克 大鼠
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125例心肺脑复苏的体会 被引量:5
4
作者 徐鑫荣 张萍 《江苏医药》 CAS CSCD 1995年第5期322-322,共1页
对125例心跳呼吸骤停病人发生的原因、地点、治疗经验及教训进行了讨论。目前心肺脑复苏的成功率仍偏低,影响因素在于能否抓紧心跳呼吸停止的前4分钟进行及时抢救。脑复苏仍有许多问题未曾解决,有待于今后进一步进行理论及临床研究。
关键词 心脏骤停 呼吸暂停 复苏 心肺脑复苏
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外源性一氧化碳对脂多糖性大鼠肠道损伤的保护作用 被引量:1
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作者 徐鑫荣 马可 +1 位作者 刘少华 许兵 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第48期129-132,共4页
目的:观察CO吸入和CO腹腔内注射两种不同的外源性给气方法中CO对脂多糖所致大鼠肠道损伤的保护作用,并探讨保护作用与自由基生成以及促炎细胞因子血小板活化因子的关系。方法:实验于2005-03/08在南京医科大学动物实验中心实验室完成,实... 目的:观察CO吸入和CO腹腔内注射两种不同的外源性给气方法中CO对脂多糖所致大鼠肠道损伤的保护作用,并探讨保护作用与自由基生成以及促炎细胞因子血小板活化因子的关系。方法:实验于2005-03/08在南京医科大学动物实验中心实验室完成,实验动物选用96只健康雄性SD大鼠,通过脂多糖静脉内注射复制脂多糖大鼠肠道损伤模型,随机数字法分为6组,对照组6只;其余各组每组18只,每组设1,3,6h三个观察时间点。分别对对照组(静脉注射等量生理盐水)、脂多糖组(5mg/kg的脂多糖静脉注射),CO吸入组(2.5×10-4的CO吸入)、CO腹腔内注射组(2mL/kg的CO一次性腹腔内注射)、脂多糖+CO吸入组(5mg/kg的脂多糖静脉注射并2.5×10-4的CO吸入)、脂多糖+CO腹腔内注射组(5mg/kg的脂多糖静脉注射并2mL/kg的CO一次性腹腔内注射)在3个时间点上进行观察。应用硫代巴比妥酸法测定肠道丙二醛含量和比色法测定髓过氧化物酶活性,并应用夹心酶联免疫吸附法测定肠道血小板活化因子的变化。结果:实验大鼠96只进入实验结果。①实验大鼠肠道丙二醛含量:给予脂多糖后1,3,6h三个时点与对照组相比显著升高;脂多糖+CO吸入组3,6h时点与脂多糖组相比分别减少;脂多糖+CO腹腔内注射组1,3h时点与脂多糖组相比分别减少[对照组(0.614±0.057)nmol/g,1,3,6h各时点脂多糖组为(1.443±0.255),(2.747±0.385),(4.023±0.762)nmol/g,脂多糖+CO吸入组(1.172±0.328),(1.740±0.174),(3.417±0.556)nmol/g,脂多糖+CO腹腔内注射组(0.918±0.177),(1.857±0.320),(3.581±0.606)nmol/g,P<0.05或0.01]。②实验大鼠肠道髓过氧化物酶活性:脂多糖+CO吸入组与脂多糖组相比3,6h显著降低;脂多糖+CO腹腔内注射组与脂多糖组相比1,3,6h均显著降低[1,3,6h脂多糖组为(39.875±4.551),(68.080±18.670),(80.333±16.187)nkat/g,脂多糖+CO吸入组为(31.823±5.018),(52.077±14.653),(67.730±8.918)nkat/g,脂多糖+CO腹腔内注射组为(29.839±4.801),(51.577±12.386),(69.814±10.669)nkat/g,P<0.05或0.01]。③实验大鼠血小板活化因子的含量:脂多糖组1,3,6h分别比对照组升高;脂多糖+CO吸入组较脂多糖组3,6h降低;脂多糖+CO腹腔内注射组1,3,6h较脂多糖组降低[对照组(0.432±0.079)ng/g,1,3,6h脂多糖组分别为(0.612±0.013),(1.103±0.208),(1.466±0.135)ng/g,脂多糖+CO吸入组分别为(0.565±0.031),(0.878±0.181),(1.308±0.087)ng/g,脂多糖+CO腹腔内注射组分别为(0.499±0.021),(0.772±0.074),(1.433±0.073)ng/g,P<0.05或0.01]。④实验大鼠动脉血COHb变化:2.5×10-4的CO吸入和2mL/kg的CO腹腔内注射,均可使COHb升高,但均未超过10%的安全范围。⑤两种方法作用比较:腹腔内注射CO比CO吸入对于肠道影响作用迅速,而CO持续吸入对肠道作用相对持久。结论:低浓度的CO吸入和小剂量腹腔内CO注射,对肠道的血小板活化因子具有抑制作用,同时提高髓过氧化物酶的活性,增强了肠道的抗氧化能力,而对脂多糖造成的肠道损伤提供了保护作用。腹腔内注射CO作用迅速,而CO吸入则维持持久,两种方法均作用明显。 展开更多
关键词 脂多糖类 一氧化碳 血小板活化因子
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阻断血红素氧合酶-1对急性肺损伤大鼠肺细胞凋亡及损伤的影响 被引量:1
6
作者 徐鑫荣 刘少华 +1 位作者 马可 许兵 《麻醉与监护论坛》 2006年第2期68-70,共3页
目的:观察阻断血红素氧合酶-1(HO-1)对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)大鼠肺细胞凋亡及损伤的影响。 方法:18只SD大鼠随机均分为3组,ALI组静脉注入LPS 5mg/kg,对照组注入生理盐水,锌原卟啉(ZnPP HO-1 特异阻断剂)预处理... 目的:观察阻断血红素氧合酶-1(HO-1)对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)大鼠肺细胞凋亡及损伤的影响。 方法:18只SD大鼠随机均分为3组,ALI组静脉注入LPS 5mg/kg,对照组注入生理盐水,锌原卟啉(ZnPP HO-1 特异阻断剂)预处理组注入Znpp 100umol/kg 10min后注入LPS 5mgkg。观察3h后放血处死,取肺组织,半定量逆转录-聚合酶链反应(SqRT-PCR)测定HO-1mRNA,流式细胞仪检测细胞凋亡,光镜观察并盲法评分比较肺组织学变化,所取动脉血分析血气和碳氧血红蛋白(COHb)浓度。 结果:ALI组HO-1mRNA,COHb,细胞凋亡,损伤评分(3.08±0.82),(1.34±0.61)%,(3.18±0.51)%,(3.74±0.82)均较对照组Ⅰ(1.00±0.00),(0.82±0.43)%,(0.12±0.03)%,(0.28±0.24)显著增加(P〈0.05),肺损伤严重,ZnPP组HO-1 mRNA,COH2[(1.40±0.19),(0.71±0.52)%显著低于ALI组(3.08±0.82),(1.34±0.61)%,P〈0.05],细胞凋亡和损伤评分[(9.15±1.58)%,(6.92±2.37)]显著高于ALI组[(3.18±0.51)%,(3.74±0.82),P〈0.01],肺损伤更加严重。 结论:HO-1在LPS诱导ALI中可能有拮抗肺细胞凋亡,减轻损伤的作用。 展开更多
关键词 急性肺损伤 血红素氧合酶-1 细胞凋亡 大鼠
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机械通气对一氧化氮吸入治疗山羊急性呼吸窘迫综合征的影响
7
作者 徐鑫荣 刘少华 +2 位作者 许戟 左祥荣 秦萍萍 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2005年第1期27-30,共4页
目的观察反比通气(IRV)、呼气末正压(PEEP)通气和一氧化氮(NO)吸入治疗感染性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)山羊模型血流动力学、肺气体交换和机械力学的影响。方法静脉注入小剂量内毒素诱导山羊感染性ARDS模型,随机均分为5组。NO组持续吸入... 目的观察反比通气(IRV)、呼气末正压(PEEP)通气和一氧化氮(NO)吸入治疗感染性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)山羊模型血流动力学、肺气体交换和机械力学的影响。方法静脉注入小剂量内毒素诱导山羊感染性ARDS模型,随机均分为5组。NO组持续吸入40×10-6g/LNO;IV组容量控制反比通气(吸呼比为2∶1);IN组IRV(吸呼比为2∶1)复合吸入40×10-6g/LNO;PP组持续PEEP(6cmH2O);PN组6cmH2O通气复合吸入40×10-6g/LNO。通过肺动脉导管和动脉、混合静脉血气分析,测定基础、治疗前和治疗30min后血流动力学和肺气体交换参数。记录相应时点气道峰压(PIP)、平均气道压(Pm)和内源性PEEP(PEEPi)。结果(1)静脉注入小剂量内毒素能够诱导稳定的感染性ARDS山羊模型。模型的平均肺动脉压(MPAP)较基础值明显升高(P<001),平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、PIP和Pm均无明显变化(P>005)。(2)IV组、IN组、PP组和PN组治疗后的MAP和CO轻度下降,但组内前后及组间相应时点比较,无显著性差异(P>005);NO组、IN组和PN组治疗后,MPAP均明显下降(P<001)。(3)各治疗组前后比较,PaO2显著升高(P<001),肺泡动脉氧分压差[P(A-a)O2]和肺内分流(Qs/Qt)明显减小(P<001);组间比较,PN组最明显(与其他各组比较,P值均<005)。(4)IV组和IN组治疗后PIP降低(P<005)。 展开更多
关键词 PEEP 一氧化氮吸入 ARDS 治疗后 肺气体交换 PN 反比通气 升高 静脉 急性呼吸窘迫综合征
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羊感染性急性呼吸窘迫综合征动物模型的建立
8
作者 徐鑫荣 刘少华 +2 位作者 许戟 左祥荣 秦萍萍 《中国比较医学杂志》 CAS 2003年第1期12-12,共1页
关键词 感染性急性呼吸窘迫综合征 动物模型 AIDS
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老年急性胰腺炎围手术期处理
9
作者 徐鑫荣 《实用老年医学》 CAS 1991年第3期140-141,共2页
急性胰腺炎是一种常见的急腹症,老年人由于机体反应性差,全身免疫功能低下,其症状不典型,且常合并心肺等重要脏器慢性器质性疾病,往往预后较差,故对老年急性胰腺炎,更应及时诊断,积极处理。临床资料与结果性别和年龄男8例,女5例,均为60... 急性胰腺炎是一种常见的急腹症,老年人由于机体反应性差,全身免疫功能低下,其症状不典型,且常合并心肺等重要脏器慢性器质性疾病,往往预后较差,故对老年急性胰腺炎,更应及时诊断,积极处理。临床资料与结果性别和年龄男8例,女5例,均为60岁以上。发病诱因和合并症病前有胆囊炎、胆石症6例,与饮食因素有关2例。有心肺器质性疾患者6例,主要为高血压、冠心病、肺气肿等,3例患有前列腺肥大。临床表现和实验室检查 (1) 展开更多
关键词 老年急性胰腺炎 围手术期 胰腺炎诊断 器质性疾患 机体反应性 血尿淀粉酶 全身免疫 苏氏单位 饮食因素 血清淀粉酶
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多器官功能不全综合征的监测
10
作者 徐鑫荣 《医师进修杂志》 北大核心 2003年第7期1-3,共3页
关键词 多器官功能不全综合征 危重疾病 监护 处理 临床意义
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一氧化碳吸入对脂多糖诱导大鼠急性肺损伤的保护作用(英文) 被引量:11
11
作者 刘少华 马可 +1 位作者 许兵 徐鑫荣 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期483-489,共7页
血红素氧合酶(hemeoxygenase,HO)降解血红素的主要代谢产物一氧化碳(carbonmonoxide,CO)具有抗氧化、抗炎症和抑制细胞凋亡作用,而脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的肺组织过氧化、炎症性损伤及大量肺泡上皮和血管内皮细胞凋亡正是... 血红素氧合酶(hemeoxygenase,HO)降解血红素的主要代谢产物一氧化碳(carbonmonoxide,CO)具有抗氧化、抗炎症和抑制细胞凋亡作用,而脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的肺组织过氧化、炎症性损伤及大量肺泡上皮和血管内皮细胞凋亡正是导致肺损伤(lunginjury,LI)的关键。由此我们猜想,CO有可能通过上述机制对LI起保护作用。通过静脉注入LPS(5mg/kg体重)诱导大鼠LI,观察吸入室内空气或2.5×10-4(V/V)CO3h后,肺氧化酶学、炎症细胞因子、细胞凋亡、HO-1表达及组织形态学变化。结果显示,静脉注入LPS诱导LI后,CO吸入组大鼠肺肿瘤坏死因子α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interlukin-6,IL-6)、丙二醛(maleicdialdehyde,MDA)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)和细胞凋亡分别为(0.91±0.25)pg/mg蛋白、(0.64±0.05)pg/mg蛋白、(1.02±0.23)nmol/mg蛋白、(7.18±1.62)U/mg蛋白、(1.60±0.34)%,均显著低于LI组的(1.48±0.23)pg/mg蛋白、(1.16±0.26)pg/mg蛋白、(1.27±0.33)nmol/mg蛋白、(8.16±1.49)U/mg蛋白、(3.18±0.51)%(P<0.05)。CO吸入组HO-1、白细胞介素10(interlukin-10,IL-10)表达和超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)活性分别为(5.43±0.92)、(0.26±0.07)pg/mg蛋白、(60.09±10.21)U/mg蛋白,它们均显著高于LI组的(3.08±0.82)、(0.15±0.03)pg/mg蛋白、(50.98±6.88)U/mg蛋白(P<0.05)。与LI组相比,CO吸入组肺损伤减轻。研究结果表明,低浓度CO吸入通过抗氧化、抗炎症、抑制细胞凋亡、上调HO-1表达而减轻LPS诱导的肺损伤。 展开更多
关键词 一氧化碳 血红素氧合酶 肺损伤 氧化应激 炎症 凋亡
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有创和无创血压监测分析 被引量:22
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作者 曹权 张萍 +1 位作者 宋燕波 徐鑫荣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第8期571-572,共2页
关键词 有创血压监测 无创血压监测 危重病 收缩压 舒张压
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乌司他丁联合地塞米松对内毒素所致兔急性肺损伤的保护作用 被引量:16
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作者 阙军 梅勇 +2 位作者 徐鑫荣 曹权 张萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第4期320-322,共3页
目的探讨乌司他丁联合地塞米松对内毒素所致兔急性肺损伤的保护作用及其机制。方法新西兰大白兔40只,随机均分为内毒素组(L组)、乌司他丁组(U组)、地塞米松组(D组)、乌司他丁联合地塞米松组(T组)、对照组(C组)。除C组外,其他组均经耳缘... 目的探讨乌司他丁联合地塞米松对内毒素所致兔急性肺损伤的保护作用及其机制。方法新西兰大白兔40只,随机均分为内毒素组(L组)、乌司他丁组(U组)、地塞米松组(D组)、乌司他丁联合地塞米松组(T组)、对照组(C组)。除C组外,其他组均经耳缘静脉给予内毒素600μg/kg,U、D、T组在给予内毒素同时静注乌司他丁100000U/kg或/和地塞米松5mg/kg。4h后测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及一氧化氮(NO)水平,行动脉血气分析,取肺组织观察大体标本形态和光镜下的组织病理形态,测定肺组织湿/干重量比值(W/D)、髓过氧化物酶(MPO)活性、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果光镜下见C组肺组织学正常,L组肺间质弥漫性出血,肺泡腔内可见大量粒细胞聚集、浸润,并可见弥漫性肺泡间隔增厚,而U、D、T组上述病理表现明显减轻。与L组比较,U、D、T组兔肺组织湿/干重量比、MPO、MDA以及血清TNF-α和NO水平明显降低、SOD活性明显增强、动脉血气明显改善;T组较U、D组在某些指标上改善更为显著。结论乌司他丁和地塞米松对内毒素所致兔急性肺损伤均有保护作用,两者联用则保护作用更为显著,该作用与两者减少炎性介质和氧自由基的释放、抑制酶联反应有关。 展开更多
关键词 乌司他丁 地塞米松 内毒素 急性肺损伤
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感染性休克心肌细胞损害与心功能不全的关系 被引量:8
14
作者 张萍 刘少华 +1 位作者 许戟 徐鑫荣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第12期655-657,共3页
目的 观察感染性休克心肌细胞损伤情况 ,探讨其与心功能不全的关系。方法  8只杂种犬于 2 0分钟内持续静脉注入内毒素 2 5 0 μg/kg ,建立感染性休克模型。插肺动脉导管测定休克前和休克后 1小时左心室每搏作功指数 (LVSWI) ;同时用... 目的 观察感染性休克心肌细胞损伤情况 ,探讨其与心功能不全的关系。方法  8只杂种犬于 2 0分钟内持续静脉注入内毒素 2 5 0 μg/kg ,建立感染性休克模型。插肺动脉导管测定休克前和休克后 1小时左心室每搏作功指数 (LVSWI) ;同时用抗心肌肌钙蛋白I单抗酶联免疫法测定血清心肌钙蛋白I(cTnI)。结果  8只感染性休克犬休克 1小时后的LVSWI均明显低于休克前 ,其中6只的LVSWI<4 0g·m·m-2 。休克 1小时 ,4只犬的血清cTnI>0 6 μg/L[cTnI(1 96± 0 73) μg/L];这 4只犬的LVSWI明显低于其余 4只犬 (P <0 0 5 )。结论 感染性休克犬心肌细胞损伤常见 。 展开更多
关键词 感染性休克 心肌细胞损害 心功能不全 心功能 心肌肌钙蛋白Ⅰ 相关性
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一氧化碳保护机制的研究进展 被引量:6
15
作者 马可 徐鑫荣 胡祖鹏 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1865-1868,1872,共5页
Carbon monoxide(CO) has been considered as a fatal gas.Recent researches show that tissues generate carbon monoxide,and carbon monoxide plays a key role in the tissue physiological and pathological processes.The endog... Carbon monoxide(CO) has been considered as a fatal gas.Recent researches show that tissues generate carbon monoxide,and carbon monoxide plays a key role in the tissue physiological and pathological processes.The endogenous CO is generated from the decomposition of heme which is catalyzed by heme oxygenase enzyme(HO).Studies show that CO involves in the process of anti-inflammation,anti-apoptosis,regulation of vascular tone,modulation of leukocyte adhesion and platelet aggregation.CO also functions as neurotransmitters. 展开更多
关键词 一氧化碳 血红素氧合酶 抗炎 抗细胞凋亡 白细胞黏附 血小板聚集 神经递质
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儿茶酚胺类药物对内毒素休克兔心肌的影响 被引量:3
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作者 王勇 屠苏 +1 位作者 孙凯 徐鑫荣 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期524-526,共3页
目的探讨儿茶酚胺类药物对内毒素休克兔心肌的影响。方法用连续注射大肠杆菌内毒素(LPS)复制内毒素休克兔模型。分别采用多巴胺(DA),去甲肾上腺素(NE)以及多巴酚丁胺(DB)复合NE以最小剂量纠正血压。动物随机分为正常对照组(A组)、内毒... 目的探讨儿茶酚胺类药物对内毒素休克兔心肌的影响。方法用连续注射大肠杆菌内毒素(LPS)复制内毒素休克兔模型。分别采用多巴胺(DA),去甲肾上腺素(NE)以及多巴酚丁胺(DB)复合NE以最小剂量纠正血压。动物随机分为正常对照组(A组)、内毒素休克对照组(B组)、多巴胺治疗组(C组)、去甲肾上腺治疗组(D组)、多巴酚丁胺复合去甲肾上腺素治疗组(E组),每组7只。检测血清心肌肌钙蛋白浓度(cTnI)、心肌丙二醛(MDA)浓度。在实验结束时,活检取心肌组织,用光镜检查心肌组织形态学改变。结果儿茶酚胺治疗各组cTnI和MDA浓度显著高于正常对照组和内毒素休克组,cTnI浓度与儿茶酚胺使用剂量呈正相关。组织学检测显示儿茶酚胺治疗各组与内毒素休克组并无显著区别。结论儿茶酚胺类药物能够改善内毒素休克兔的血液动力学状态,但能加重心肌损害。 展开更多
关键词 儿茶酚胺类药物 内毒素休克 丙二醛(MDA) 去甲肾上腺素 大肠杆菌内毒素 多巴胺(DA) 多巴酚丁胺 正常对照组 心肌组织 cTnI 形态学改变 组织学检测 血液动力学 治疗组 连续注射 蛋白浓度 光镜检查 使用剂量 心肌损害 兔模型
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呋塞米联合前列腺素E_1微量泵注治疗急性肾衰竭 被引量:4
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作者 左祥荣 郑崇明 +2 位作者 曹权 张萍 徐鑫荣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第8期693-695,共3页
目的探讨ICU危重病患者并发急性肾衰竭(ARF)早期非透析治疗的方法。方法随机将32例ARF少尿期患者均分为治疗组和对照组,均使用大剂量呋塞米5~10mg·kg^-1·d^-1。治疗绀用呋塞米联合前列腺素E1(PGE1)40μg/d泵注24h;对... 目的探讨ICU危重病患者并发急性肾衰竭(ARF)早期非透析治疗的方法。方法随机将32例ARF少尿期患者均分为治疗组和对照组,均使用大剂量呋塞米5~10mg·kg^-1·d^-1。治疗绀用呋塞米联合前列腺素E1(PGE1)40μg/d泵注24h;对照组单纯用呋塞米。分别观察并比较两组治疗前6h与治疗后6、12h内的每小时尿量和治疗第1、3天的24h尿量,治疗前和治疗3d后血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)值及非少尿型肾衰的比率、需要透析的患者比率、肾功能恢复的比率以及死亡率。结果治疗组治疗后12h内每小时尿量和治疗第1、3天的24h尿量明显多于对照组(P〈0.05);治疗组治疗后第3大血Cr明显低于对照组(P〈0.05),而血BUN两组差异无统计学意义;非少尿型肾衰比率治疗组明显高于对照组(P〈0.05),而需要血液透析的患者比率低于对照组(P〈0.05);肾功能恢复比率及死亡率两组差异无统计学意义。结论大剂量呋塞米与PGE1联合泵注治疗可以遏止早期ARF的发展。 展开更多
关键词 急性肾衰竭 呋塞米 前列腺素E1 微量泵 持续输注
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亚甲蓝对感染性休克犬血液动力学和氧合功能的影响 被引量:7
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作者 刘少华 许戟 徐鑫荣 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期110-112,共3页
目的 观察鸟苷酸环化酶抑制药亚甲蓝 (MB)对感染性休克犬血液动力学和氧合功能的影响。方法 采用内毒素静脉注入诱导的 1 1只感染性休克犬模型 ,输注 0 9%的氯化钠后 ,MB2mg/kg1 5分钟内静脉注入。经右颈内静脉放置的肺动脉导管测定... 目的 观察鸟苷酸环化酶抑制药亚甲蓝 (MB)对感染性休克犬血液动力学和氧合功能的影响。方法 采用内毒素静脉注入诱导的 1 1只感染性休克犬模型 ,输注 0 9%的氯化钠后 ,MB2mg/kg1 5分钟内静脉注入。经右颈内静脉放置的肺动脉导管测定基础、休克 1小时、输注生理盐水后和MB注入后 30、60、1 2 0、1 80分钟血液动力学 ,分析动脉、混合静脉血气和动脉血乳酸 ,计算氧合。结果 MB注入明显增加感染性休克犬平均动脉压 (MAP)、体血管阻力 (SVR)和左心室作功(LVSW) ,不影响肺动脉压 (PAP)、肺动脉嵌顿压 (PAOP)、心输出量 (CO)、氧输送 (DO2 )和氧摄取(VO2 ) (P >0 0 5)。MAP、SVR和LVSW的增高以 30分钟最为明显 ,分别从 (96 4± 1 6 6)mmHg、(4332 5± 75 8)dyne .sec .cm- 5、(1 4 0± 1 8) g .m升高到 (1 2 9 9± 1 8 3)mmHg、(52 67 1± 94 6)dyne.sec .cm- 5、(1 7 1± 2 6)g .m(P <0 0 1 ) ,1 80分钟基本回复。内毒素注入增加动脉血乳酸 (P <0 0 5) ;MB注入降低乳酸 ,1 2 0分钟最明显 ,从 (4 3± 1 3)mmol/L下降到 (3 4± 1 2 )mmol/L(P <0 0 5)。结论 MB注入改善感染性休克血液动力学 ,降低血乳酸 。 展开更多
关键词 亚甲蓝 感染性休克 血液动力学 氧合功能
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经皮旋转气管切开术在ICU机械通气危重病患者中的应用 被引量:3
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作者 左祥荣 曹权 +2 位作者 郑崇明 张萍 徐鑫荣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第12期1022-1023,共2页
关键词 ICU机械通气 气管切开术 危重病患者 长时间机械通气 并发症
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丙泊酚对内毒素休克兔的保护作用 被引量:2
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作者 屠苏 孙凯 +2 位作者 王勇 张劲松 徐鑫荣 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期669-671,共3页
目的探讨不同剂量丙泊酚对内毒素休克兔的保护作用。方法连续注射LPS复制内毒素休克模型,新西兰大白兔50只,雌雄不限,随机分为5组:正常对照组(A组);内毒素对照组(B组);丙泊酚2mg·kg-1·h-1组(C组);丙泊酚5mg·kg-1·h-... 目的探讨不同剂量丙泊酚对内毒素休克兔的保护作用。方法连续注射LPS复制内毒素休克模型,新西兰大白兔50只,雌雄不限,随机分为5组:正常对照组(A组);内毒素对照组(B组);丙泊酚2mg·kg-1·h-1组(C组);丙泊酚5mg·kg-1·h-1组(D组);丙泊酚10mg·kg-1·h-1组(E组)。C、D、E组均为LPS注入后30min后予丙泊酚持续静脉泵入。5h内观察动物的MAP、PaO2、pH,血清TNF-α。比较48h内存活率。结果与B组比较,C、D、E三组均能不同程度地逆转MAP的下降,降低血清TNF-α水平,降低死亡率(P<0·01或P<0·05)。结论丙泊酚对内毒素休克兔具有保护作用。不同剂量丙泊酚对内毒素休克兔的保护效果不尽相同,并非丙泊酚剂量越大就效果越好。 展开更多
关键词 内毒素休克 丙泊酚 肿瘤坏死因子Α 内毒素休克模型 新西兰大白兔 保护作用 血清TNF-Α 正常对照组 不同剂量 持续静脉泵入
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