无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭对患者呼吸力学和炎症指标的影响

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者经过无创呼吸机辅助治疗的效果,以及对患者呼吸力学指标与炎症指标水平的影响。方法 根据随机数字表法将江阴市青阳医院2019年2月至2022年8月期间收治的62例COPD合并呼吸衰竭患者分为对照组(31例,抗感染、吸氧、化痰等常规对症支持治疗)与观察组(31例,在常规对症支持治疗的基础上加用无创呼吸机辅助治疗),两组患者均治疗并观察14 d。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前与治疗14 d后呼吸力学指标、肺功能及炎症指标水平。结果 与对照组比,治疗后观察组患者临床总有效率升高;与治疗前比,治疗14 d后两组患者吸入氧浓度(FiO2)、气道峰压(PIP)、残气量(RV)及血清炎症因子[白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-17(IL-17)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]水平及肺总量(TLC)水平均降低,观察组低于对照组;两组患者吸气/呼吸周期时间比(Ti/Ttot)、肺活量(VC)、潮气量(VT)水平均升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 无创呼吸机辅助治疗COPD合并呼吸衰竭,有助于患者炎症反应的减轻,能够调节呼吸力学指标水平,改善患者肺功能,从而缓解缺氧、喘息气短、咳嗽等临床症状,提高疗效。

孟鲁司特钠联合布地奈德对支气管哮喘患者肺功能及血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德对支气管哮喘患者肺功能及血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响。方法选取江苏省江阴市青阳医院2017年1月至2020年1月收治的支气管哮喘患者60例为研究对象,根据随机数字表法对其进行分组,即对照组30例,试验组30例。对照组患者给予布地奈德治疗,试验组患者在对照组的基础上给予孟鲁司特钠治疗,7 d为1个治疗周期,两组患者均治疗2个周期。对比治疗后两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标及血清TNF-α、IL-6、IL-8水平。结果试验组患者93.33%的临床总有效率,高于70.00%的对照组;相比治疗前,治疗后两组患者的FEV1、PEF、FVC水平均升高,试验组相比对照组升高;两组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均降低,试验组相比对照组低(均P <0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德可提高支气管哮喘患者的临床疗效,改善其肺功能,同时可降低患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平,从而抑制机体炎症反应。

探究噻托溴铵+舒利迭治疗COPD患者的临床效果

目的:分析噻托溴铵结合舒利迭在COPD治疗中的应用效果。方法:选取80例COPD患者随机分为两组,每组40例,对照组采取单一的舒利迭治疗,观察组接受噻托溴铵结合舒利迭治疗,对两组治疗效果进行比较。结果:观察组治疗总有效率是95.00%,对照组是77.50%,与对照组存在明显差异(P<0.05);FEV1、FVC和FEV1/FVC方面,两组治疗前未见明显差异(P>0.05);治疗后,观察组更高,与对照组相比,差异显著(P<0.05);症状评分方面,治疗前,两组未见显著差异(P>0.05);观察组治疗后更低,差异明显(P<0.05)。结论:慢阻肺临床治疗过程中,结合噻托溴铵与舒利迭不仅可以减轻气喘、胸闷等临床症状,改善肺功能,而且能够提高治疗效果。

用甲泼尼龙联合阿奇霉素对难治性肺炎支原体肺炎患儿进行治疗的效果评析

目的:探讨使用甲泼尼龙联合阿奇霉素对难治性肺炎支原体肺炎患儿进行治疗的效果.方法:将2016年4月至2019年3月期间江阴市青阳医院收治的54例难治性肺炎支原体肺炎患儿根据随机数表法分为对照组和观察组.对两组患儿均进行常规治疗.在此基础上,为对照组患儿使用阿奇霉素进行治疗,为观察组患儿使用甲泼尼龙联合阿奇霉素进行治疗.然后观察两组患儿治疗开始至各项临床症状及体征改善的时间、住院的时间及发生不良反应的情况.结果:观察组患儿治疗开始至咳嗽消失的时间、治疗开始至肺部啰音消失的时间、治疗开始至体温恢复正常的时间及住院的时间均短于对照组患儿,其不良反应的发生率低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用甲泼尼龙联合阿奇霉素对难治性肺炎支原体肺炎患儿进行治疗可快速地改善其临床症状及体征,促进其康复,且安全性较高.