马尔尼菲蓝状菌病聚集性病例3例

马尔尼菲蓝状菌病是马尔尼菲蓝状菌感染所致的一种深部真菌感染,常发生于HIV患者。近年来,HIV阴性人群感染马尔尼菲蓝状菌的报道也逐渐增多。该病鲜有聚集性病例报道。本文报道了浙江省龙泉市人民医院收治的3例HIV阴性患者聚集性发病事件,3例均有竹鼠及竹鼠生活环境接触史,表现为发热及呼吸道症状,抗真菌治疗后好转。该病临床表现无特异性,临床医师在诊治有相关流行病学史的非流行地区、当免疫功能正常时需警惕马尔尼菲蓝状菌感染的可能。

宏基因二代测序诊断以脑膜炎起病的重症恙虫病1例

本文介绍1例以意识障碍起病,快速陷入昏迷,病情进展合并多脏器功能损伤,包括弥散性血管内凝血、急性心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肝功能不全等,需行气管插管呼吸机辅助通气的重症患者,最终通过宏基因二代测序明确诊断为恙虫病,予氯霉素及对症支持治疗后好转出院。

美洲大蠊提取物黏糖氨酸对肝纤维化模型大鼠的影响及机制

背景:慢性肝病肝纤维化是可逆转的。有研究表明,美洲大蠊提取物具有一定的抗纤维化作用,其对实验性肝纤维化大鼠起保护作用。目的:观察美洲大蠊提取物黏糖氨酸治疗大鼠肝纤维化效果,初步探讨黏糖氨酸抗肝纤维化的作用机制。方法:采用猪血清诱导免疫性肝纤维化模型大鼠,同时采用0.5,0.25,0.10 g/kg的黏糖氨酸灌胃治疗,放射免疫法检测肝纤4项;免疫组织化学检测肝组织转化生长因子β1、组织金属蛋白酶抑制物蛋白表达强度和阳性细胞率;检测不同浓度的黏糖氨酸与转化生长因子β1、组织金属蛋白酶抑制物相关性。结果与结论:(1)美洲大蠊提取物黏糖氨酸能降低层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和透明质酸酶水平(P<0.01),降低转化生长因子β1和组织金属蛋白酶抑制物1在肝组织的表达(P<0.01);(2)黏糖氨酸浓度与转化生长因子β1和组织金属蛋白酶抑制物1的蛋白表达呈明显的负相关(|r|>0.9);(3)结果证实,美洲大蠊提取物黏糖氨酸可逆转肝纤维化的改变,其作用机制与黏糖氨酸抑制转化生长因子β1和组织金属蛋白酶抑制物1的表达有关。

美洲大蠊提取物对肝纤维化大鼠NF-κB和α-SMA表达的影响

目的探讨美洲大蠊提取物(APA)对实验性肝纤维化组织中核转录因子-κB(NF-κB)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响,并观察APA的抗纤维化疗效。方法采用四氯化碳复制大鼠肝纤维化模型,同时用0.5g/kg的APA灌胃治疗,测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、清蛋白(Alb)水平。免疫组化测定肝组织中NF-κB和α-SMA表达的水平,并以光镜观察肝病理组织学改变,进行炎性活动度分级及纤维化分期。结果 APA可以降低血清中ALT、AST和肝组织中NF-κB、α-SMA的水平,APA组和三七丹参组与模型组相比血清中Alb水平差异有统计学意义,用药后的肝脏细胞变性坏死及纤维化程度明显降低。结论 APA具有一定的抗纤维化作用,机制可能与其抑制肝组织中NF-κB和α-SMA的表达有关。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染采用利奈唑胺与万古霉素治疗的有效性与安全性分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是引发医院感染与社区感染的常见致病菌之一,对全部β-内酰胺类抗生素均具有耐药性[1].研究显示,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染出现的主要危险因素包括合并基础疾病、长期住院、高龄等,由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引发的感染中,肺部感染具有较高构成比[2].若不及时采取有效措施对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染患者进行干预,则可能危及患者生命安全.

基于智慧燃气监控管理系统的效果分析

智慧燃气监控管理系统功能主要包括决策分析、安全管理、生产管理三大核心业务功能模块及数字档案管理及系统用户管理二大支撑模块通过系统集成建设智慧化燃气监控管理系统平台,文中重点阐述了智慧燃气监控管理系统功能模块组成及应用效果分析,希望通过本文的阐述和分析,能够对今后完善智慧燃气监控管理系统平台建设有一定的借鉴意义。

丽水市流行性出血热病例特征及流行病学调查结果分析

目的分析丽水市流行性出血热病例特征及流行病学调查结果。方法选取2018年8月至2020年1月本院收治的流行性出血热患者60例。所有患者均经过病理学确诊。分析所有流行性出血热患者的肾、肝功能检查结果、流行性出血热抗体、流行病学、胸片和B超检查结果。结果TB检测的有48例,异常例数有10例,占20.8%的比例,;AST检测的有48例,异常例数有38例,占79.2%的比例;ALT检测的有48例,异常例数有38例,占79.2%的比例;Cr检测的有60例,异常例数有59例,占98.3%的比例;Bun检测的有60例,异常例数有59例,占98.3%的比例。男性、20-29岁、农民、4-6月发病者、明确和鼠类接触史发病率较高。多因素分析结果显示,男性、20-29岁、农民、4-6月发病者、明确和鼠类接触史发病率较高。不同程度肺水肿或淤血患者有13例,占全部患者的21.7%;胸腔积液患者26例,占全部患者的43.3%;腹水患者15例,占全部患者25.0%;脾肿大患者24例,占全部患者的40.0%;肝肿大患者21例,占全部患者的35.0%。结论在对丽水市流行性出血热自然疫源地进行相关研究中,更加全面的了解流行病学特征以及危险因素,掌握对应措施,临床上应当进一步推广应用。

Epstein-Barr病毒感染相关肝损伤的研究进展

Epstein-Barr病毒(EBV)在人群中的感染率高,所引起的疾病临床表现复杂、多样,且可致不同程度的肝功能损伤,经治疗后大多预后良好。但部分患者可出现慢性活动性EBV性肝炎以及肝衰竭,临床表现及病理特征均缺乏特异性,易漏诊、误诊,且预后差,死亡率高。对EBV致肝损伤作一综述。

青春期撞上更年期

个案背景 A女士今年47岁，3年前因感情不和与丈夫离婚。女儿归A女士，儿子小杰归前夫，但前夫没有履行抚养义务，小杰_直由A女士抚养，且3年来没付任何抚养费。A女士一个人带着两个孩子，生活的压力和艰辛可想而知。小杰近来常常夜不归宿，打扮也有些出格，耳朵上还打了好几个耳洞，A女士劝说、责骂他都没能奏效。