二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效

目的探讨对妊娠期糖尿病患者采用二甲双胍+胰岛素完成治疗后获得临床疗效。方法选取2018年1月—2021年3月收治的79例妊娠期糖尿病患者进行治疗研究,依据治疗方法不同分为常规组(39例,采用常规疗法+门冬胰岛素治疗)和研究组(40例,采用常规疗法+二甲双胍+门冬胰岛素治疗)。比较两组患者治疗总有效率、胰岛素抵抗能力及母婴结局。结果研究组治疗总有效率(95.00%)高于常规组(71.79%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)同常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组FINS、FPG、HOMA-IR水平分别为(10.07±1.03)mU/L、(6.11±0.62)mmol/L、(4.12±0.42)均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组母婴结局比较,研究组10.00%优于常规组30.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍+门冬胰岛素治疗方法联合应用,可显著提高患者治疗效果,有效改善胰岛素抵抗能力,促进患者总体预后水平。

高邮市城区街头卤肉类熟食卫生调查

卤肉熟食是以经兽医卫生检验合格的畜禽肉、内脏为主要原料,加以调味辅料,经高温烧煮而成的熟肉制品,它是引起食物中毒的高危因素.在经常性卫生监督工作中,对卤肉类熟食的监督、监测是预防食物中毒的有力手段.为了解我市城区街头卤肉熟食制品的卫生状况,我们于1999年11月下旬对城区街头卤肉熟食摊点加工场所及部分熟食品进行了调查.

卡前列甲酯栓联合无痛人工流产术治疗稽留流产患者的效果

目的:观察卡前列甲酯栓联合无痛人工流产术治疗稽留流产患者的效果。方法:选取104例稽留流产患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组给予无痛人工流产术治疗,观察组在对照组基础上联合卡前列甲酯栓治疗,比较两组临床指标水平,治疗前后炎性因子[同型半胱氨酸(Hcy)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,性激素指标[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、抗缪勒管激素(AMH)、雌二醇(E_(2))]水平及并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间和月经恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组Hcy、HIF-1α及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LH、FSH水平均高于对照组,AMH、E_(2)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡前列甲酯栓联合无痛人工流产术治疗稽留流产患者,可改善临床指标和性激素指标水平,降低炎性因子水平,其效果优于单纯无痛人工流产术治疗。

宫内节育器 雌孕激素序贯结合生长激素预防宫腔镜宫腔粘连分离术后再粘连效果分析

目的分析宫内节育器、雌孕激素序贯结合生长激素预防宫腔镜宫腔粘连分离(TCRA)术后再粘连的效果。方法选择莆田学院附属医院2018年8月—2019年12月收治的TCRA患者120例为观察对象,按照随机数字表法分成A组、B组、C组,每组各40例。A组TCRA术后实施宫内节育器、雌孕激素序贯结合生长激素治疗,B组TCRA术后实施宫内节育器、雌孕激素序贯治疗,C组TCRA术后实施宫内节育器、生长激素序贯治疗。比较3组临床疗效,月经量恢复情况,治疗前后子宫内膜厚度。结果 A组预防再粘连总体有效率为97.50%,高于B组的82.50%以及C组的80.00%(P<0.05)。A组月经量总体恢复率为95.00%,高于B组的80.00%以及C组的75.00%(P<0.05)。3组治疗后子宫内膜厚度均高于治疗前,且A组高于B、C组(P<0.05)。结论宫内节育器、雌孕激素序贯结合生长激素预防TCRA术后再粘连的效果显著,且有效促进月经量的恢复,增加子宫内膜厚度,值得临床推广。

多西紫杉醇联合奥沙利铂新辅助化疗对宫颈癌患者T细胞亚群的影响

目的分析宫颈癌患者采用多西紫杉醇联合奥沙利铂新辅助化疗前后T细胞亚群的变化。方法选择2018年12月~2020年12月在院接受治疗的宫颈癌患者168例为观察对象。按随机数表法分为观察组及对照组,各84例,对照组予以顺铂及多西紫杉醇的化疗方案。观察组予以奥沙利铂及多西紫杉醇的新辅助化疗方案。以3周为1个周期,两组均化疗3个周期。对比两组疗效,T细胞亚群及CEA和CA125肿瘤标记物水平。结果观察组的缓解率为73.81%,总有效率为88.10%,明显高于对照组的48.81%、69.05%(P<0.05)。治疗后两组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及NK细胞明显高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的CD8^(+)明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组的CEA及CA125明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论宫颈癌患者经多西紫杉醇联合奥沙利铂新辅助化疗后疗效较好,同时T细胞亚群变化有助于提升机体的细胞免疫功能。

探讨两种筛查方式在子宫颈癌筛查中的应用效果

目的观察高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测及新柏氏液基细胞学检查(Thinprep cytologic test,TCT)在子宫颈癌筛查中的应用效果。方法回顾性分析2019年9月—2020年9月在莆田学院附属医院进行子宫颈癌筛查的38例患者临床资料,对所有患者进行高危型HPV检测和TCT检查,比较高危型HPV检测和TCT检查的诊断结果。结果在病理活检中,阳性26例,阴性为12例;高危型HPV检测灵敏度和特异度分别为80.77%、58.33%,TCT检查的灵敏度和特异度分别为84.62%、66.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危型HPV检测及TCT检查在子宫颈癌筛查中都具有一定应用效果,在实际应用过程中,可将两者结合,便于获取更准确的诊断数据,为后期制定相关标准提供参考。

一起违法所得与行政处罚不相适应的案例分析

1案例简介 2002年11月23日,接高邮市人民医院报告:有数十例疑似食物中毒患者正在该院接受治疗.当地卫生防疫机构接报后立即进行了现场调查.经查,食物中毒患者23例,男18例,女5例,皆因食用了由亚硝酸盐煮制的茶鸡蛋而引起.

宫颈癌Siha细胞miR21基因表达与顺铂敏感相关性研究

目的探讨miR21基因表达改变对宫颈癌Siha细胞顺铂敏感性的影响。方法采用脂质体介导法分别以micrOFFTMmiR21inhibitor、micrONTMmiR21mimic、miR21阴性对照试剂转染Siha细胞,实验分为miR21下调组、miR21上调组、阴性对照组及空白对照组。实时荧光定量PCR检测转染后各组细胞中miR21基因的表达水平;CCK-8比色法检测各组细胞对顺铂的半抑制率浓度(50%inhibitory concentration,IC50值);AnnexinⅤ/PI法检测顺铂处理后各组细胞的凋亡率;实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法,分别从mRNA和蛋白水平检测顺铂对各组细胞中PTEN、PDCD4基因表达的影响。结果实时荧光定量PCR检测miR21基因的表达结果显示,miR21下调组的表达明显低于阴性对照组,miR21上调组的表达明显高于阴性对照组,F=255.525,P<0.001。CCK-8比色法检测结果显示,顺铂对miR21下调组的IC50值为(2.44±0.69)μg/mL,阴性对照组为(3.96±0.07)μg/mL;miR21上调组为(6.93±0.07)μg/mL,空白对照组为(4.05±0.03)μg/mL,F=870.118,P<0.001。AnnexinⅤ/PI检测结果显示,5μg/mL顺铂诱导miR21下调组的凋亡率为(64.36±2.47)%,阴性对照组为(4.2±0.17)%;miR21上调组为(0.06±0.03)%,空白对照组为(4.14±0.25)%,χ2=10.385,P=0.016。实时荧光定量PCR检测PTEN和PDCD4结果显示,miR21下调组PTEN的mRNA表达相较于阴性对照组显著增加,miR21上调组PTEN的mRNA表达相较于阴性对照组降低,F=174.057,P<0.001;miR21下调组PDCD4的mRNA表达相较于阴性对照组显著增加,miR21上调组PDCD4的mRNA表达相较于阴性对照组降低,F=491.283,P<0.001。蛋白质印迹法检测结果显示,miR21下调组PTEN蛋白表达量为8.845±0.062,阴性对照组7.695±0.056;miR21上调组为6.908±0.058,空白对照组为1,F=16.036,P<0.01。miR21下调组PDCD4蛋白表达量为9.936±0.036,阴性对照组为8.728±0.019;miR21上调组为7.838±0.066,空白对照组为1,F=55.323,P<0.001。结论下调miR21基因可能增加宫颈癌Siha细胞对顺铂的敏感性,上调miR21基因后可能减弱宫颈癌Siha细胞对顺铂的敏感性。

shRNA介导沉默肺腺癌转移相关转录本1表达对人卵巢癌细胞株OVCAR3侵袭与转移的影响

目的检测肺腺癌转移相关转录本1（MALAT-1）在人卵巢癌细胞株中的表达，并探讨shRNA介导沉默MALAT-1表达对卵巢癌细胞OVCAR3生物学功能的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测ES-2、SKOV3、OVCAR3、A27804株卵巢癌细胞中MALAT-1mRNA水平的表达差异，设计构建4条特异性干扰MALAT-1表达的shRNA—pGPU6／GFP／Neo表达载体和-条不干扰任何基因表达的空载体作为阴性对照，转染高表达MALAT-1的OVCAR3细胞，qRT-PCR筛选并鉴定有效沉默MALAT-1的shRNA序列。应用CCK-8比色法、体外黏附与划痕实验、Transwell迁移及侵袭实验检测MALAT-1沉默后OVCAR3细胞生长增殖、黏附、划痕修复、迁移及侵袭能力的改变。结果筛选出高表达MALAT-1的OVCAR3细胞株，有效沉默MALA-1基因后，OVCAR3细胞株的增殖、划痕修复能力明显抑制，黏附能力有不同程度降低。Transwell迁移实验中，干扰组转入底层膜细胞数量为（52．17±4．48）个，低于阴性对照组的。（286．50±12．23）个和空白对照组的（295．67±6．96）个；在Transwell侵袭实验中，干扰组转入底层膜细胞数为（37．33±2．40）个，低于阴性对照组的（239．00±15．72）个和空白对照组的（222．67±20．85）个，干扰组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．001）。结论利用shRNA介导沉默MALAT-1的表达可以有效抑制卵巢癌细胞株OVCAR3的增殖、黏附、划痕修复以及迁移、侵袭能力，MALAT-1有望成为卵巢癌治疗的有效靶基因。