预防管理护理模式对非小细胞肺癌免疫治疗患者不良反应的影响

目的探讨预防管理护理模式对非小细胞肺癌(NSCLC)免疫治疗患者不良反应的影响。方法选取NSCLC患者100例,依据护理方式不同分为预防组与对照组,各50例。所有患者均给予免疫治疗,治疗观察2个周期(每个周期为4周)。对照组实施常规护理,预防组实施常规护理+预防管理护理,比较两组不良反应发生情况。结果护理后预防组的疗效客观有效率显著高于对照组,预防组护理期间不良反应发生率低于对照组,护理期间预防组的护理依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护理后的生活质量评分均较护理前显著增高,且预防组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防管理护理模式在非小细胞肺癌免疫治疗患者的应用能有效减少不良反应的发生,提高患者的护理依从性,提高患者的客观有效率,改善患者的生活质量。

BIG评分对接受去骨瓣减压术的中重度创伤性脑损伤儿童早期脑功能的预测价值

目的:探讨BIG评分(由格拉斯哥评分、国际标准化比值、碱剩余组成)对接受去骨瓣减压术(DC)的中重度创伤性脑损伤(TBI)患儿脑功能早期预后的预测价值。方法:回顾性分析2014年3月至2023年7月于我院接受DC治疗的所有中重度TBI患儿,以出院时儿童脑功能分类(PCPC)为结局,分为预后良好组(PCPC 1~2)和预后不良组(PCPC 3~6)。通过病历资料回顾,提取患儿的临床信息,并使用Logistic回归分析评估BIG评分的预测价值。结果:共纳入55例接受DC治疗的中重度TBI患儿,其中25例出院时脑功能良好,30例预后不良(包括9例死亡)。患儿入院时的高BIG评分(p < 0.001)、瞳孔对光反射差(p = 0.027),存在失血性休克(p = 0.042)及多发伤(p = 0.043)、脑水肿(p = 0.007),高血糖(p = 0.042)、高乳酸血症(p = 0.029)均与出院时脑功能不良相关。Logistic回归分析显示,入院时的高BIG评分是出院时脑功能不良的独立危险因素。ROC曲线分析确定的最佳BIG评分阈值为17.5,以此预测不良预后的敏感性为66.7%,特异性为88.0%。结论:接受DC的中重度TBI患儿出院时的总体脑功能不良比例为54.5%。入院时的BIG评分能够预测这些患儿出院时的早期脑功能预后,具有较高的敏感性和特异性。

高中语文现当代散文教学研究

现当代散文是新版部编版高中语文教材中的一种主要文体,在历年高考中占有较大比重。高中语文现当代散文的教学应明确思想的抓取与思考、情感的把握与体会、语言的赏析与品鉴三种思路。教师应运用多样朗读教学、逻辑分析教学、现实映射教学、评论分析教学四种教学方法,引导学生用逻辑理性思维进行语言结构、思想情感、精神内涵等层面上的分析,促进学生在与散文进行情感、价值观上的交互时,不断升华思想境界并提升语文能力。

正交试验优选延龄草多糖提取工艺研究

目的:以延龄草根状茎上的肉质根为试验材料,采用硫酸-苯酚法测定延龄草中多糖的含量,用正交试验优化延龄草肉质根多糖的提取工艺。方法:采用水浸提法考察提取温度、提取时间、料液比、提取次数4个因素对延龄草肉质根多糖提取率的影响,用正交试验法优化提取工艺。结果:影响延龄草肉质根多糖提取率的主次因素为:提取次数>提取时间>料液比>提取温度;延龄草多糖的最佳提取工艺条件为:提取温度80℃、提取时间4.5 h、料液比1∶40 g/mL、提取次数3次。结论:在最佳提取工艺条件下,延龄草肉质根多糖的提取率为6.75%,说明延龄草中除了主要成分皂苷类外,其多糖的含量也较高,可以作为另一种新的成分加以开发利用。

15个杜鹃花品种叶片解剖和表型数量分类研究

以15个杜鹃花品种为材料,对其叶片组织结构和形态学特征观察,对42个特征性状进行数量分类研究,为杜鹃花的品种分类和优良品种选育提供参考。首先对42个性状指标进行R型聚类分析和主成分分析,去掉相关性较大且累积贡献率较小的性状指标,然后对15个杜鹃花品种进行Q型聚类分析。结果表明,R型聚类结果显示,除上表皮细胞长、上表皮细胞宽、气孔宽和孔径相关外,各性状相对独立;主成分分析结果显示,前7个主成分累计贡献率为81.809%,共提取11个主成分,累计贡献率为95.092%,主要反映了杜鹃花的分枝特性、花期、花形、花色、叶形、叶片大小、叶片质地等;Q型聚类结果显示,15个杜鹃花品种按花朵大小、分枝特性分为2大类,又由喉斑特性、花朵繁密状况分为3类,最后根据花期、花形、花色分为6个组。

用SSR标记和巢式PCR快速检测大豆疫霉菌

【目的】建立快速、准确的大豆疫霉菌检测和病害早期诊断分子技术。【方法】基于大豆疫霉菌SSR标记Psc239设计两对引物Psc239EF/Psc239ER和Psc239F/Psc239R,建立特异性检测大豆疫霉菌的巢式PCR方法。【结果】用36个大豆疫霉菌分离物和25个其他卵菌和真菌分离物基因组DNA评价引物及巢式PCR的专化性,引物对Psc239EF/Psc239ER、Psc239F/Psc239R和巢式PCR反应只在大豆疫霉菌中分别扩增出519、242和242bp的特异片段,在其它卵菌和病原真菌中不扩增片段;用两对引物进行常规PCR扩增,检测大豆疫霉菌DNA的灵敏度均为50pg·μl-1,而巢式PCR的灵敏度为50fg·μl-1;巢式PCR检测土壤中卵孢子的灵敏度为每克土壤0.4个卵孢子;巢式PCR能够特异地从大豆病株和土壤中检测到大豆疫霉菌。【结论】基于SSR标记建立的巢式PCR方法能够用于大豆疫霉菌的快速检测和病害诊断。

大豆疫霉基因组SSR标记开发

【目的】开发大豆疫霉基因组SSR标记,为从分子水平深入研究大豆疫霉及其近缘种提供一种理想的分子标记。【方法】用FPCR软件从大豆疫霉全基因组序列中查询SSRs,选择合适的SSR序列用Primer5.0软件设计引物。【结果】从发现的1234个含有2～4个碱基重复单元的完全SSRs中选出260段设计引物,经10个大豆疫霉分离物基因组DNA检测,有213对(81.9%)扩增出SSR特征条带,其中114(53.5%)对引物扩增出多态性。通用性检测表明,14.6%～28.6%引物分别在选择的8个疫霉种中有效扩增。基于10个SSR标记数据进行聚类分析,结果表明表明这些标记可以完全区分大豆疫霉及其它疫霉。【结论】大豆疫霉基因组SSR标记具有高多态性,是大豆疫霉遗传变异、遗传多样性、及遗传图谱构建等研究理想工具。部分大豆疫霉基因组SSR标记在其近缘种中具有通用性,可以用于疫霉菌的系统进化、鉴定、区分及开发近源种的SSR标记。特别开发的SSR标记,在大豆疫霉基因组中具有准确的位置,将极大地方便大豆疫霉菌功能基因的定位和克隆,以及进行疫霉菌的比较基因组的研究。

西藏地区雪层杜鹃遗传多样性的AFLP分析

采用AFLP技术对西藏地区雪层杜鹃(Rhododendron nivale)5个天然种群135份材料进行遗传多样性和遗传分化研究。筛选得出的6对引物共扩增产物273条DNA片段,扩增多态位点百分率为85.71%。5个雪层杜鹃种群的遗传多样性指标表现了相似的变化趋势,Nei基因多样性指数(h)和Shannon信息指数(I)的变化趋势一致,均为工布江达县种群<米林种群<嘎隆拉种群<色季拉山种群<红拉山种群。POPGENE分析结果表明雪层杜鹃在物种水平(PPL=85.71%,I=0.415 1,h=0.273)具有较高的遗传多样性,种群水平(PPL=62.26%,I=0.280 3,h=0.184 1)的遗传多样性较低。AMOVA分析结果表明36%的遗传变异存在于种群间,64%的遗传变异存在于种群内,雪层杜鹃种群间的遗传分化系数(G_(st)=0.324)与AMOVA分析得到的遗传变异分布结果一致。UPGMA聚类结果说明雪层杜鹃的遗传距离与地理距离和海拔高度没有明显的相关性。综合分析,引起雪层杜鹃的遗传变异的原因可能是地理环境不同和种群的生境类型差异。最后就雪层杜鹃的合理开发和保护提出建议。

植物病原菌SSR标记开发与利用

SSR标记具有共显性、高多态性、位点专化性、稳定性好、操作技术简单等特点,是十分理想的分子标记。随着一些简单、经济和高效的SSR分离技术的发展,SSR标记已逐渐在植物病原菌中被开发和利用。本文综述了植物病原菌中SSR标记的主要开发策略及其应用进展。

色季拉山8个杜鹃花野生种亲缘关系的ISSR分析

利用ISSR技术对色季拉山的8个杜鹃花野生种资源进行了亲缘关系的研究。从49个引物(引物选自加拿大哥伦比亚大学UBC公司公布的100条引物)中筛选了8个条带清晰、多态性高、重复性好的引物,对8个杜鹃花野生种DNA进行扩增,共扩增出343条带(平均每个引物扩增42.88条DNA片段),多态性条带335条。用POPGENE分析数据得到8个种的遗传距离以及遗传相似性系数;利用NTSYSpc 2.1聚类分析,在遗传相似性系数约为0.55处将8种杜鹃花资源明显分为两大类,其中雪层杜鹃和柳条杜鹃被聚为第一类,其余6种为第二类。

低氮胁迫下黄瓜根系相关指标的变化

以耐低氮性强的黄瓜品种D0328和耐低氮性弱的黄瓜品种东农806为试材,进行两种水平的施氮处理,对植株发育过程中根系的各项指标进行对比分析。结果表明;低氮胁迫条件下,盛果期之前两个黄瓜品种根体积、根干质量和根系活力升高,盛果期之后降低;根系伤流量在结果初期之前上升,而后下降;冠根比在整个生育期中一直呈上升的趋势。两个黄瓜品种结果初期根系伤流量差距最大,D0328明显低于东农806,因此低氮胁迫下结果初期根系伤流量可作为黄瓜耐低氮品种的筛选指标。

新疆县级及以上城市集中式饮用水水源地环境管理状况评估与保护对策建议

根据《集中式饮用水水源地环境保护状况评估技术规范》(HJ 774-2015)对新疆维吾尔自治区2021年县级及以上共131个城市集中式饮用水水源地的相关环境管理状况进行了评估。评估结果显示,114个水源地为优秀,14个水源地为合格,3个水源地为不合格。通过水源地环境管理状况评估,发现新疆目前的水源地环境管理方面还存在保护区划分率略低、监测能力不足、应急管理能力欠缺、管理制度不健全等问题。针对水源地存在的相关问题,提出对策及建议,进一步强化水源地环境管理工作,推进水源地环境保护规范化建设。

新疆大豆疫霉的来源分析

应用SSR标记对新疆地区大豆疫霉菌(Phytophthora sojaeKaufmann&Gerdemann)的遗传多样性和与美国、黑龙江、福建等3个不同地理来源大豆疫霉菌的遗传关系进行研究。结果表明,新疆地区大豆疫霉菌遗传多样性相对较低,遗传背景单一,推断为外来生物。与大豆疫霉菌美国分离物和福建分离物相比,新疆分离物与黑龙江分离物的遗传关系最近,表明新疆大豆疫霉菌可能从黑龙江传入。

长春西汀注射液临床使用调查

目的:调查长春西汀注射液临床使用及不良反应发生情况。方法:统计分析某院神经内科2013年12月~2014年12月住院患者中长春西汀注射液的使用情况。检索关于长春西汀注射液不良反应的相关文献并做统计分析。结果:363例患者使用长春西汀注射液输注浓度均大于0.06 mg·ml^(-1),发生不良反应3例,主要表现为皮疹及药物热。检索获得28篇文献中使用长春西汀注射液浓度高于0.06 mg·ml^(-1)的有19篇,8篇文献出现了不同程度的不良反应。结论:临床医生在临床用药过程中应重视说明书的应用,提高药物的安全合理应用。

瘢痕疙瘩的细胞信号转导通路的研究进展

瘢痕疙瘩(Keloids,KD)是一种继发于创伤的结缔组织过度增生性皮肤病,易感人群好发,通常不会自发消退,手术切除后极易复发,是目前整形外科亟待解决的临床难题。KD的发病机制十分复杂,是多种因素共同作用的结果,如细胞因子、细胞信号传导通路、胶原代谢、基因表达和细胞的增殖与凋亡等。本文对近几年有关KD细胞信号传导通路和特异性蛋白的研究进展进行综述。

舒适护理在妊娠合并心衰患者行剖宫产手术中的应用

目的观察舒适护理在妊娠合并心衰患者行剖宫产手术中的效果,为临床剖宫产手术期间护理妊娠合并心衰患者提供参考方案。方法选取2015年2月23日至2019年1月1日在我院受治的妊娠合并心衰行剖宫产患者72例作为研究对象,按围术期是否实施舒适护理干预将所有患者分为观察组与对照组,每组36例。观察组患者行剖宫产围术期舒适护理,对照组组患者行剖宫产围术期常规护理。观察患者围术期心衰发生率,测评两组患者手术前和手术后的SAS评分、SDS评分和不同时间的SCL-90量表得分情况,检测患者在不同时间的血浆皮质醇浓度,并对以上数据进行对比分析。结果(1)观察组患者的心衰发生率在术前、术中和术后均明显低于对照组的患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的焦虑情况、抑郁情况在术前和术后的得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者在术后24 h、术后48 h、术后72 h的SCL-90症状自评量表得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组患者在术前、术后6 h、术后12 h的血浆皮质醇浓度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但在术后24 h后两组患者的血浆皮质醇浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论对妊娠合并心衰行剖宫产患者的围产期实施舒适护理干预的效果显著优于常规的护理干预。

心理资本在肿瘤科护士工作压力与组织公民行为间的中介作用

目的探讨心理资本在肿瘤科护士工作压力与组织公民行为间的中介作用。方法2020年10月,采用便利抽样法选取某市某三级甲等医院的112名肿瘤科护士。采用一般资料调查表、中国护士工作压力源量表、护士组织公民行为量表、心理资本问卷对其进行测评。结果肿瘤科护士组织公民行为条目均分为(4.15±0.42);工作压力条目均分为(2.94±0.74);心理资本条目均分为(4.07±0.94)。结构方程模型结果显示,肿瘤科护士工作压力对组织公民行为具有负向作用(β=-0.331,P<0.001),心理资本对组织公民行为具有正向作用(β=0.263,P<0.001),护士工作压力通过心理资本对组织公民行为产生间接作用(间接效应值为-0.106),占总效应的24.26%。结论肿瘤科护士的组织公民行为有待提升,护理管理者应当制订相应的措施降低肿瘤科护士工作压力,提高护士自我效能及面对逆境时的乐观及韧性,鼓励护士更多地参与到科室建设与管理中,保证肿瘤科护理团队稳定高效发展。

石斛夜光丸联合羟糖苷滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症的临床观察

目的:观察石斛夜光丸联合羟糖苷滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症的疗效。方法:纳入肝肾阴虚型干眼症患者24例48眼,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服石斛夜光丸联合羟糖苷滴眼液点眼,对照组局部滴用羟糖苷滴眼液。疗程为4周。观察治疗前后中医症状评分、泪液分泌量(Schirmer testⅠ)、泪膜破裂时间(BUT)的变化。结果:石斛夜光丸联合羟糖苷滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症有效率为83.3%,中医证候有效率为91.67%,并能显著增加泪液分泌量(P<0.05),延长泪膜破裂时间(P<0.05)。结论:口服石斛夜光丸联合局部羟糖苷滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症疗效确切,较单纯局部应用人工泪液疗效更好。

清江流域生态系统植被不同林分因子随海拔梯度的变化

选择清江流域的南部和北部进行垂直样带调查,将2个调查地段分别等距离划分为高、中和低3个海拔区域,研究林分因子在不同海拔范围内的差异,并比较2个地段林分因子随海拔梯度变化的总体趋势.结果表明:2个地段的林分因子随海拔梯度的变化呈现不同的变化格局.在南部,林分因子(平均胸径、最大胸径、平均树高、最大树高、胸高断面积和蓄积量)随海拔的增加逐渐下降;在北部,林分因子(平均胸径、最大胸径、平均树高、最大树高、胸高断面积和蓄积量)随海拔梯度的变化呈单峰型变化趋势.尽管相同的林分因子在两个地段呈现不同的变化格局,但两个地段林分因子的变化都可以用二次曲线方程y=ax2+bx+c(a、b、c为常数)进行描述.

氢氧化钠预处理和酶解牛粪纤维素工艺条件优化

对氢氧化钠预处理牛粪中纤维素的工艺条件进行了优化研究,各因素较优的水平组合为处理温度95℃、时间3 h、碱浓度3%、固液比1∶12.5。氢氧化钠预处理后,纤维素在总体中所占比例有较大提高,而半纤维素和木质素则有所降低。之后经纤维素酶处理,各因素较优的水平组合为温度55℃、酶液浓度10g/L、底物浓度25 g/L、pH值4.4。