甲鱼油中多不饱和脂肪酸的提取与纯化研究

本文研究了甲鱼油中多不饱和脂肪酸的提取与纯化。采用乙酯化法提取甲鱼油中的多不饱和脂肪酸,通过正交实验确定了最佳提取条件:乙醇/甲鱼油比0.73:1,NaOH用量3%(油重),反应温度65℃,反应时间2h;采用尿素包合法纯化多不饱和脂肪酸,考察尿素用量、搅拌时间、包合次数对尿素包合率的影响,通过正交实验确定最佳纯化条件:尿素/乙醇饱和溶液:脂肪酸乙酯=15:1,搅拌时间3h,包合次数1次。实验结果表明,应用乙酯化法与尿素包合法可从甲鱼油中制得高纯度的多不饱和脂肪酸。

八宝颗粒剂对小鼠免疫功能的影响

目的研究康美牌八宝颗粒剂对正常小鼠免疫功能的影响。方法将小鼠随机分为两组比较疗效。治疗组口服给予不同剂量的八宝颗粒剂(分别为2000mg/(kg.bw)、4000mg/(kg.bw)和12000mg/(kg.bw)),对照组采用生理盐水灌服。观察八宝颗粒剂对小鼠刀豆球蛋白(ConA)诱导的脾淋巴细胞转化、抗体生成细胞(溶血空斑数)、NK细胞的作用。结果康美牌八宝颗粒剂可促进ConA诱导小鼠脾淋巴细胞的增殖,促进小鼠抗体生成细胞的形成,提高NK细胞的活性。结论康美牌八宝颗粒剂可明显增强小鼠免疫能力。

α-细辛脑辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的:观察α-细辛脑治疗小儿毛细支气管炎临床疗效与安全性。方法:70例符合入组标准的小儿毛细支气管炎患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组进行常规综合治疗,观察组在对照组基础上静滴α-细辛脑注射液,两组均治疗7d,观察患儿症状、体征改善情况及改善时间,评价两组临床疗效,同时记录不良反应发生情况。结果:观察组治愈率、总有效率明显高于对照组(P<0.01)。观察组咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音、痰鸣音、湿哆音等症状消失时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:α-细辛脑能够有效缓解毛细支气管炎患儿的不适症状,缩短住院时间,提高临床疗效。

以硝苯地平为例缓控释制剂使用误区及管理对策

相较于普通制剂而言,硝苯地平缓控释制剂可减少给药次数,提高患者服药依从性,也可使得血药浓度在较长时间内稳定维持在有效治疗浓度,降低药物的毒副作用^([1])。而实际临床实践过程中,出于对缓控释制剂相关知识缺乏,不合理用药情况时有发生。缓控释制剂每片的剂量是普通制剂的2~4倍,用药次数过多或不合理的增加给药剂量,会致使患者体内血药浓度过高.

康妇消炎栓联合头孢曲松钠治疗慢性盆腔炎的效果观察

目的 观察康妇消炎栓联合头孢曲松钠治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取2015年6月-2016年8月湖州市妇幼保健院妇产科收治的慢性盆腔炎患者84例,按随机数字表法分为观察组及对照组各42例,对照组患者单独应用头孢曲松钠治疗,观察组在对照组基础上加用康妇消炎栓治疗,记录并分析治疗后2组患者肿瘤坏死因子 α（TNF-α）、转换生长因子β1（TGF-β1）、白细胞介素8、1β（IL-8、IL-1β）以及临床症状评分的变化.结果 ①治疗2周后观察组患者总有效率达92.86%,明显高于对照组76.19%,且差异有统计学意义（P〈0.05）.②观察组患者治疗后TNF-α、TGF-β1值[（0.80±0.23）μg/L、（12.43±1.98）μg/mL]均优于对照组[（1.81±0.35）μg/L、（19.01±2.24）μg/mL],差异均具有统计学意义（P〈0.05）;③观察组治疗后下腹疼痛、白带症状评分[（1.57±0.11）、（1.45±0.15）分]均低于对照组[（2.05±0.17）、（2.16±0.20）分],差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论 康妇消炎栓联合头孢曲松钠治疗慢性盆腔炎的疗效肯定、确切,与单独应用头孢曲松钠治疗相比无明显不良反应,能有效改善患者慢性盆腔炎症状,值得临床进一步研究和应用.

RP-HPLC同时测定香丹注射液中丹参素钠、原儿茶醛和丹酚酸B的含量

目的测定香丹注射液中丹参素钠、原儿茶醛和丹酚酸B的含量。方法采用反相高效液相色谱法分析．色谱柱为Diamnsil C18（250mm x 4．6ram，5vm），流动相为0．1％冰醋酸-乙腈（90：10），流速为1．0mL·min-1，检测波长为280nm。结果丹参素钠、原儿茶醛和丹酚酸B分别在S．06～101．10vg·mL-1、5．60～111．90ug·mL-1。和5．43～108．50utg·mL-1。的求度范围内有较好的线性关系．加样回收率分别为102．4796、98．36％和99．71％。结论该方法简便、准确、重复性好，并为该制荆的质量控制提供了依据。

痰热清联合头孢噻肟治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效观察

目的 观察痰热清联合头孢噻肟治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效,并探讨其疗效机制.方法 将88例符合入组标准的慢性支气管炎急性发作患者随机分为对照组44例和观察组44例,两组均给予支持、对症、解痉、止咳、祛痰等对症治疗,对照组再静脉点滴头孢噻肟钠注射液4～6g,使用250mL生理盐水稀释,每分钟40～60滴,观察组在对照组的基础上,再静脉点滴痰热清注射液20mL,使用250mL生理盐水稀释,每分钟40～60滴,两组均治疗10d,治疗前后观察患者咳痰、咳嗽、发热、肺部体征症状改善情况,记录症状改善时间,评价患者总体临床疗效及症状疗效差异.结果 两组的临床总有效率分别为93.18%和75.00%,差异具有统计学意义.结论 痰热清联合头孢噻肟治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效确切,对患者咳嗽、咳痰、发热效果显著,且安全性好,可作为慢性支气管炎急性发作治疗理想方法.

某院新生儿科口服药物分剂量使用情况分析

目的:了解湖州市妇幼保健院新生儿科口服药物分剂量使用的情况及存在问题,提出合理建议,为临床用药提供参考。方法:统计分析2017-2019年新生儿科所有分剂量口服药物医嘱条目,包括使用频次、剂量规格、分剂量方法,并进行文献分析。结果:目前新生儿科进行分剂量操作的口服药物共有12种,占院内全部口服药物的6.22%。采取的分剂量方法包括直接掰分、磨粉分包、临时调配液体制剂、颗粒剂散剂目测估计法。结论:分剂量操作过程中剂量准确性、微生物限度、药品储存稳定性及安全性仍存在着多种问题,应根据药物的特性选择合适分剂量方法,探索分剂量的标准流程,有助于提高新生儿用药的安全和有效性。

住院患者糖皮质激素用药适应证分析

目的 分析住院患者糖皮质激素类药物用药适应证情况,为进一步规范糖皮质激素合理用药提供参考.方法 基于合理用药系统随机抽取该院2020年1—6月使用静脉或口服糖皮质激素病历共300份,对用药科室、药物种类及适应证进行统计分析.结果 主要用于化疗前预处理136例(45.3%),促胎肺成熟77例(25.7%),重症肺炎42例(14.0%),预防输血反应26例(8.7%),胚胎移植术后5例(1.7%)等.化疗前预处理、促胎肺成熟、预防输血反应、胚胎移植术后均为超说明书用药,共244例(81.3%).结论 我院糖皮质激素超适应证用药十分普遍,除预防输血反应外,其余适应证均有循证证据支持且已通过医院超说明书备案,后续仍需进一步加强输血前预防用药及超说明书用药管理,规范糖皮质激素用药适应证.

2019-2020年某妇幼三甲医院来曲唑超说明书现状及循证医学分析

超说明书用药是指使用适应证、用法用量、使用人群超出美国食品药品监督管理局(FDA)批准的药品说明书范围之外。来曲唑是一种芳香化酶抑制药,具有高效可逆性,且相对安全,目前临床常用于绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗。现阶段临床实践不断发展,而说明书更新严重滞后,超说明书用药情况普遍存在且无法避免。本文旨在分析我院2019-2020年来曲唑的门诊超说明书使用情况,进而对超说明书用药进行循证医学分析,以期促进临床合理用药。

罂粟乙碘油用于不孕人群子宫输卵管造影的影像诊断质量和助孕作用分析

目的研究罂粟乙碘油用于不孕人群子宫输卵管造影的影像诊断质量和助孕作用。方法选取2020年1月—2022年12月在湖州市妇幼保健院治疗的不孕患者120例为研究对象,分组方法为随机数表法,将研究对象分为对照组(碘海醇,60例)和观察组(罂粟乙碘油,60例),比较两组影像诊断质量、疼痛、不良反应及自然妊娠情况。结果与对照组(2.00±0.45)分、(2.03±0.41)分、(1.60±0.49)分、(2.15±0.71)分及(2.00±0.45)分比较,观察组腹腔内分布评分(2.25±0.44)分、输卵管溢出评分(2.63±0.49)分、Fimbrial皱褶评分(2.10±0.44)分、输卵管形态评分(2.57±0.50)分、子宫不透明度/轮廓评分(2.20±0.40)分更高,差异均有统计学意义(t=3.085、7.307、5.857、3.721及2.560,均P<0.05)。整体比较,两组脸谱法疼痛评估(FPS-R)评分的时点因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组(2.33±0.70)分、(1.91±0.56)分、(1.64±0.37)分及(1.04±0.16)分比较,观察组术后1 d的FPS-R评分(2.16±0.75)分、3 d的FPS-R评分(1.90±0.59)分、5 d的FPS-R评分(1.59±0.33)分及7 d的FPS-R评分(1.03±0.21)分比较,差异均无统计学意义(t=-1.622、-0.397、-0.546及-1.031,均P>0.05)。观察组不良反应发生率(63.33%)低于对照组(93.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=12.102,P<0.05)。观察组术后3个月自然妊娠率(23.33%vs.16.67%)、术后6个月自然妊娠率(28.33%vs.20.00%)及术后12个月的自然妊娠率(38.33%vs.28.33%)与对照组比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.833、1.137及1.350,均P>0.05)。结论罂粟乙碘油用于不孕人群子宫输卵管造影的影像诊断质量更好,且能够减少不良反应,其助孕作用和碘海醇相当。

甲鱼油中多不饱和脂肪酸的提取与纯化研究

本文研究了甲鱼油中多不饱和脂肪酸的提取与纯化。采用乙酯化法提取甲鱼油中的多不饱和脂肪酸，通过正交实验确定了最佳提取条件：乙醇，甲鱼油比0．73：1，NaON用量3％(油重)，反应温度65℃，反应时间2h；采用尿素包合法纯化多不饱和脂肪酸，考察尿素用量、搅拌时间、包合次数对尿素包合率的影响，通过正交实验确定最佳纯化条件：尿素，乙醇饱和溶液：脂肪酸乙酯=15：1，搅拌时间3h，包合次数1次。实验结果表明，应用乙酯化法与尿素包合法可从甲鱼油中制得高纯度的多不饱和脂肪酸。

高效液相色谱法测定消炎止咳片中盐酸麻黄碱的含量

目的:测定消炎止咳片中盐酸麻黄碱的含量。方法:采用高效液相色谱法分析,色谱柱为Diamonsil C18(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.02%磷酸二氢钠-三乙胺(5∶95∶0.1),流速为1.0 mL.min-1,检测波长为207nm。结果:盐酸麻黄碱在6.94～138.80μg.mL-1的范围内有较好的线性关系,加样回收率为101.23%。结论:该方法简便、准确、重复性好,并为该制剂的质量控制提供了依据。

索拉非尼1例典型药物不良反应的处理与分析

本文报道了1例肝癌患者服用索拉非尼片后出现高血压、呕吐、全身皮疹、瘙痒、脱发、骨髓抑制、腹泻等一系列典型不良反应,分别予培哚普利、硝苯地平控制血压,甲氧氯普胺止吐,氯雷他定、氢化可的松、甲泼尼龙抗过敏,重组人粒细胞集落刺激因子升高粒细胞,蒙脱石散止泻,不良反应得到有效控制。

妇幼医院药房精细化管理对医患双方舒适度的影响

目的:探讨妇幼医院药房的精细化管理,对医患双方舒适度的影响。方法:2016年4月～2017年4月医院药房实施精细化管理作为实施后,研究比较实施后和实施前单方调剂时间、患者候药时间、患者及药房医务人员的舒适度。结果:实施后单方调剂时间、患者候药时间,显著短于实施前(P<0.05)。实施前患者的舒适度,显著低于实施后(P<0.05)。实施前药房医务人员的舒适度,显著低于实施后(P<0.05)。结论:通过对药房的精细化管理,可明显提高药房医务人员的工作效率,使患者取药等候的时间缩短,同时也改善了患者和药房医务人员的舒适度。

住院药房实施精细化管理的效果

目的:探讨住院药房实施精细化管理后,分析其对药师工作的影响,以及对医护人员与患者满意度的影响。方法:医院住院药房2017年7月开始实施精细化管理,2015年7月~2017年6月为实施前,2017年7月~2019年6月为实施后,比较实施前后住院药房药师工作效率、药品调配差错数、药品盘点账物不符数,统计实施前后医护人员与患者的满意度。结果:实施后药品调配差错数、药品账物不符数,显著低于实施前(P<0.05)。实施后药师工作效率,显著高于实施前(P<0.05)。实施后医护人员与患者的满意度,显著高于实施前(P<0.05)。结论:住院药房实施精细化管理后,提高了药师工作效率,提升了药学服务质量,大幅度提高了住院药房的管理水平。

“最多跑一次”政策下妇幼医院门诊药房的改革效果

目的:探讨"最多跑一次"政策下妇幼医院门诊药房的改革措施及成效。方法:医院门诊药房从2018年7月开始实施"最多跑一次"改革,2017年7月~2018年6月为实施前,2018年7月~2019年6月为实施后,比较改革措施实施前后药师调配差错率、患者等候取药时间及患者满意度。结果:实施后药师调配差错率,显著低于实施前(P<0.05)。实施后患者等候取药时间,显著短于实施前(P<0.05)。实施后患者满意度,显著高于实施前(P<0.05)。结论:"最多跑一次"改革成效显著,优化了药品调配流程,减少了错误发生率,患者取药更加便利,便民惠民,服务更贴心。