血流感染假丝酵母菌菌种构成及其药物敏感性

目的分析某院假丝酵母菌血流感染菌种构成及其对抗真菌药物的敏感性,为临床预防和治疗假丝酵母菌血流感染提供依据。方法回顾性分析2009—2013年该院临床科室送检血标本中检出的假丝酵母菌,并对假丝酵母菌血流感染的高危因素进行分析。结果 2009—2013年42例患者血标本分离假丝酵母菌42株,以近平滑假丝酵母菌为主（20株,47.62%）,其次为白假丝酵母菌（16株,38.10%）、热带假丝酵母菌（4株,9.52%）、光滑假丝酵母菌（2株,4.76%）。来源科室主要为：急诊监护病房（EICU,11株）、泌尿外科（9株）、心胸外科（8株）等。37例（占88.10%）患者静脉导管与血标本培养出相同的假丝酵母菌,留置静脉导管至血培养阳性和导管培养阳性的平均时间分别为31.47 d和33.18 d;导管和血培养阳性比例随着置管时间的延长均呈上升趋势（均P〈0.001）。检出的假丝酵母菌对氟康唑、伏立康唑的敏感率均为75.00%～100.00%,对两性霉素B的敏感率均为100.00%;而不同菌种对伊曲康唑的敏感率存在较大差异（0～87.50%）。结论该院假丝酵母菌血流感染菌株以近平滑假丝酵母菌为主,且与静脉导管的使用有关,其对氟康唑、两性霉素B、伏立康唑的敏感性均较高。

老年病区常见病原菌构成及其耐药性变迁

目的分析老年病区分离的常见病原菌构成及其耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法分析2009—2013年某院老年病区住院患者送检标本,对检出病原菌及耐药情况进行统计分析。结果 2009—2013年共检出病原菌7 426株,其中革兰阴性(G-)杆菌6 755株(占90.96%),革兰阳性(G+)球菌537株(占7.23%),真菌134株(占1.81%)。检出菌株数居前5位的依次为铜绿假单胞菌(39.16%)、大肠埃希菌(16.47%)、嗜麦芽窄食单胞菌(10.65%)、肺炎克雷伯菌(7.22%)及鲍曼不动杆菌(6.21%),居前5位的细菌标本来源主要为痰(5 573株,占94.15%)。鲍曼不动杆菌对检测的所有抗菌药物耐药率均呈上升趋势(均P<0.01);铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、氨曲南、亚胺培南等8种常见抗菌药物,以及大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南、左氧氟沙星及环丙沙星5种常见抗菌药物的耐药率均呈上升趋势(均P<0.01);肺炎克雷伯菌对检测的所有抗菌药物耐药率均无明显变化(均P>0.05)。嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶和左氧氟沙星的耐药率呈上升趋势(均P<0.01)。结论老年病区分离的病原菌以铜绿假单胞菌为主,其对多种常见抗菌药物耐药率高,且日趋严重,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。

两种全自动微生物鉴定系统在布鲁菌鉴定中的应用比较

目的：比较 Vitek2 Compact 和 Walkaway 40全自动微生物鉴定系统在布鲁菌鉴定中的应用。方法临床分离菌株，采用 Vitek2 Compact 和 Walkaway 40全自动微生物鉴定系统进行鉴定，并将鉴定结果和16S rRNA 基因序列检测的结果进行比较。结果临床分离菌株经 Vitek2 Compact GN 鉴定卡鉴定为马耳他布鲁菌，Walkaway 40 NC31鉴定卡鉴定为动物溃疡威克斯菌、莫拉菌属等。16S rRNA 基因序列分析表明，该临床分离菌株的16S rRNA 基因序列与布鲁菌匹配，排除动物溃疡威克斯菌、莫拉菌属等的可能，确定该菌株为马耳他布鲁菌。结论Vitek2 Compact 可以准确的鉴定出布鲁菌，经 Vitek2 Compact 鉴定为布鲁菌后，可采用分子生物学方法进行佐证，大大地提高了布鲁菌的检出率，降低误诊的可能性。Walkaway 40无法准确的鉴定出布鲁菌，误鉴定会导致错误的治疗并使工作人员处于实验室获得性感染的危险之中。建议使用 Walkaway 40的实验室在鉴定出动物溃疡威克斯菌或莫拉菌属等细菌时应谨慎报告，并使用 Vitek2 Com-pact 或分子生物学方法进行复查。

WalkAway 40误鉴定布鲁菌1例

布鲁菌被列为B类生物恐怖战剂,同时也是导致实验室获得性感染的重要病原菌。因此实验室能够准确、快速、安全的鉴定这种病原菌就显得至关重要。从患者血液、骨髓、其他体液及排泄物等任一培养物中分离出布鲁菌即可确诊为布鲁菌病。目前临床实验室广泛使用的全自动血液培养系统如BACTEC和BacT/ALERT已经显著提高了从标本中分离出布鲁菌的速率[1-2]。

荧光定量PCR检测解脲脲原体不同生物群的临床应用

目的探讨解脲脲原体(Uu)的感染状态及生物分群。方法采用荧光定量PCR技术对皮肤科和泌尿外科患者157例尿道/宫颈分泌物进行Uu分群;分析Uu不同生物群与不同性别患者泌尿生殖道感染的临床症状和体征的相关性。结果 157例标本中96例Uu呈阳性,其中生物1群57例(阳性率59.38%),生物2群39例(阳性率40.62%),男性患者临床症状和体征的阳性率与Uu分群无关(P>0.05),而女性生物1群感染者的临床症状和体征阳性率高于生物2群(P<0.05)。结论我院患者Uu以生物1群为主,生物1群可能是女性Uu感染的主要病原体,Uu对男性致病性与分群无关。

不同生物群解脲脲原体的耐药性差异及临床症状相关性分析

目的 比较解脲脲原体（ureaplasma urealyticum,Uu）不同生物群的耐药性差异,分析其与患者性别及临床症状的相关性.方法 用无菌拭子采集广州军区武汉总医院皮肤性病科和妇产科门诊泌尿生殖道感染患者的分泌物,严格按照脲原体鉴定药敏试剂盒进行Uu培养及体外药物敏感试验;对Uu培养阳性标本用两种荧光定量PCR 技术进行生物群鉴别;比较Uu不同生物群耐药性的差异;统计分析Uu不同生物群与不同性别患者泌尿生殖道感染的临床症状和体征的相关性.结果 1 389份标本中416例Uu培养阳性,阳性率为29.95%,其中,Parvo生物群279例（占67.07%,279/416）,T960生物群137例（占32.93%,137/416）.两个生物群对12种抗菌药物（除阿奇霉素外）的耐药性差异无统计学意义（χ^2=0.88,P〉0.05）;Uu Parvo生物群与男性、女性临床症状阳性率差异无统计学意义（χ^2＝2.00,P〉0.05）.女性患者的Parvo生物群检出率显著高于T960生物群（P〈0.05）,但二者的临床症状和体征阳性率差异无统计学意义（χ^2＝0.07,P〉0.05）;而感染T960群的男性的症状阳性率明显高于Parvo生物群（χ^2＝5.72,P〈0.05）.结论 Uu生物分群与临床用药关系不大.女性患者检出的Uu以Parvo生物群为主,男性患者Uu不同群的检出率无差异,但T960生物群感染的临床症状和体征的阳性率更高.

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析

1960年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA）在英国首先被发现,近年来MRSA的分离率呈上升趋势,我国细菌耐药监测研究显示MRSA的分离率2001年为37.4%,2002~2003年增加到41.0%,2005年达到51.3%[1]。MRSA对多种抗生素有很强的耐药性,万古霉素是杀灭其的有效抗生素。

从社会结构变化看对当前统一战线工作的影响

我国社会结构和统一战线的伟大变化对当前统战工作提出了新的时代要求。团结、鼓励和保护新的社会阶层,发挥好他们在社会主义现代化建设中的积极作用,是统战工作的重要方面。只有不断探索做好新社会阶层人士的工作,进一步整合各种政治资源,努力开展统战社团工作,才能使统战工作适应时代发展变化的要求,把统战事业推向前进。

新时期无党派人士的地位与作用

在改革开放和社会主义现代化建设的新时期，无党派人士仍然是独立存在的群体，而且有着全新的特点和范围，不同于民主革命时期和解放初期的无党派民主人士。它是新时期统一战线队伍的组成部分，是我国多党合作和政治协商制度架构的重要组成部分，在统一战线以及整个社会政治生活中发挥着重要的、独特的作用。

重引导 重载体 重服务 努力做好新阶层人士的统战工作

社会、政治的双重性,整体构成的不平衡性,人员范围的扩展性,是当前山西新社会阶层的三大特点。在实践中,要重引导,重载体,重服务,努力做好新阶层人士的统战工作。

关于在统战工作中践行党的群众路线的思考

群众工作是党的重要工作之一,统一战线是党的特殊群众工作。统一战线要不断创新群众工作的方式方法,充分发挥凝聚人心、汇聚力量的优势作用,努力提高统战工作科学化和贯彻党的群众路线的水平。

神经外科下呼吸道感染病原菌分布特征及耐药性分析

目的了解神经外科下呼吸道感染病原菌分布特征及耐药性。方法对2 075例神经外科下呼吸道感染患者痰标本进行病原菌培养、鉴定和药敏试验检测,分析合并感染病原菌分布特征及耐药性。结果共检出合并感染患者228例,合并感染发病率为10.9%,其中革兰阳性球菌(G+c)与G+c合并感染2例(0.9%)、G+c与革兰阴性杆菌(G-b)合并感染87例(38.2%)、G-b与G-b合并感染133例(58.3%)、细菌合并真菌感染6例(2.6%)。G+c以金黄色葡萄球菌为主,检出84株(36.8%),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出44株(19.3%);G-b以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主。结论神经外科下呼吸道合并感染多为两种病原菌同时感染所致,多数病原菌具有多重耐药性。

论新时期统战工作的奋斗目标

实现社会和谐,是包括中国共产党在内的马克思主义政党不懈追求的奋头目标。统一战线是我们党取得革命和建设胜利的法宝之一,十一届三中全会后,统一战线工作进入了健康发展的繁荣时期、改革发展的关键时期。和谐社会对统战工作提出了更高的要求。

CRP、IL-6与TNF-α在小儿下呼吸道不同病菌感染中的水平差异研究

目的研究CRP、IL-6与TNF-α在小儿下呼吸道不同病菌感染中的水平差异。方法调查1238例小儿下呼吸道感染患者,随机选择其中95例铜绿假单胞菌,61例克雷伯菌感染,44例鲍曼不动杆菌感染,共计200例患儿为研究组;同期选取健康儿童40例作为对照组。通过检测这些研究对象血清C反应蛋白、IL-6与TNF-α的水平,鉴别小儿下呼吸道感染的病源。结果鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者体内C反应蛋白、IL-6与TNF-α水平明显要比铜绿假单胞菌、克雷伯菌感染患者以及正常儿童升高,差异具有统计学意义(均P <0.05)。鲍曼不动杆菌下呼吸道感染组中,重度感染患者体内的CRP、TNF-α、IL-6的水平最高,其次是中度感染患者,最后是轻度感染患者,三组之间的差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论小儿患者体内的C反应蛋白、IL-6与TNF-α水平可以作为鉴别小儿鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的指标。

医院实验室的环境污染与防治措施探究

提到污染，人们首先会将目光放在工业企业上．但却很少联系到科研院校、卫生防疫、检测机构及医院的实验室上。根据调查显示，现阶段我国共有实验室机构高达3万多个，这还不包括各级医院内部的各种小型实验室．已经形成庞大的运行体系。实验室具体使用到的仪器设备、化学药品和生物制品的种类也是趋于不断丰富．甚至部分实验还要在辐射、强磁等情况下进行操作．隐含着严重环境污染隐患，尤其是医院的实验室．除了实验室内污染．还有医疗垃圾等污染。为了有效解决这一现状．要求各级能够针对实验室环境污染提出科学合理的防治措施．有效保障实验室工作人员的人身安全和环境安全。

新形势下统一战线的表述要突出振兴中华的时代特征

新时期统一战线工作在改革开放的 20年中取得了长足发展，但对新形势下统一战线性质、任务的表述，一直未形成一种准确科学的概念。通过研讨，认为新形势下统一战线“是一切致力于建设有中国特色的社会主义、致力于统一祖国和振兴中华的社会力量的政治联盟”的表述更符合我国改革发展的实践。其涵盖性更为广泛、科学，更能调动统一战线广大成员的热情；其表述更能准确、科学地反映我国当前统战工作的性质和实际，有利于统战工作创造团结稳定的社会政治环境。

毛泽东肯定过的开明士绅刘少白

晋绥边区在土地改革过程中,被誉为“开明士绅”的刘少白率先献出土地搞土改,竟被诬蔑为“假开明”,“收买群众”,并遭到错误批斗。毛泽东闻讯后大为恼火,对晋绥分局领导人进行了严厉批评,说:像刘少白这样的人都被你们批斗了,以后还有谁敢跟我们合作呢?

新时期如何发挥统一战线的作用

中国特色社会主义伟大旗帜,是当代中华儿女同心同德、共创伟业的共同理想与政治基础。要探讨党派工作领域、少数民族与宗教工作领域、新的社会阶层工作领域的统战工作,引导各族各界人士为构建社会主义和谐社会发挥应有的作用。