双歧三联活菌散剂联合思密达治疗小儿急性腹泻的疗效观察

目的探讨双歧三联活菌散剂联合思密达治疗小儿急性腹泻的疗效。方法选择2007年1月~2010年12月收治的急性腹泻患儿160例,随机分为观察组和对照组。两组患儿均给予调整饮食、口服或静脉补液,纠正水电解质紊乱,纠正酸中毒和进食指导等基础治疗,观察组在此基础上予以双歧三联活菌散剂和思密达联合治疗,对照组在此基础上予以单用思密达治疗。观察两组患儿治疗后的临床疗效及症状、体征改善的时间。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。两组患儿治疗过程中均未见任何不良反应。观察组的发热、大便外观、呕吐、腹痛及大便常规等恢复正常时间明显短于对照组（均P〈0.05）。结论双歧三联活菌散剂联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果确切,安全性较好。

匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的疗效及对机体免疫功能的影响

目的探讨匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的疗效及对机体免疫功能的影响。方法选择50例反复呼吸道感染患儿(治疗组),予以匹多莫德颗粒剂400mg,口服,每日1次,连用2个月。治疗期间患者发病予以抗感染、对症治疗。观察治疗前后患儿外周血T淋巴细胞亚群的变化,并进行疗效的观察。另选择同期门诊治疗的非反复呼吸道感染的急性呼吸道感染患儿30例作为对照组。结果治疗组患儿治疗前外周血CD+4水平及CD+4/CD+8比值明显低于对照组,而CD+8水平明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗2个月后,患儿外周血CD+4水平及CD+4/CD+8比值明显升高,而CD+8水平明显下降(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗2个月后,其中显效34例,好转12例,无效4例,总有效率92.0%。治疗期间无明显的不良反应。结论匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的疗效确切,安全性较好,作用机制可能通过提高外周血CD+4和CD+4/CD+8比值,从而增强机体细胞免疫功能。

肺炎支原体肺炎患儿血清MBL和唾液酸水平的变化研究

目的分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的血清甘露糖结合凝集素(MBL)和唾液酸水平的变化,探讨其在MPP发病机制中的作用。方法选取MPP患儿95例为MPP组,同期参加体检的儿童60例为对照组,两组性别、年龄比较均无统计学差异(均P>0.05)。两组均抽取外周血2ml,用ELISA法检测血清MBL水平,神经氨酸苷酶法检测血清唾液酸水平,分析比较两组MBL和唾液酸水平,探讨两者与MPP的关系。结果 MPP组急性期和恢复期血清MBL水平均显著高于对照组(均P<0.05);MPP组急性期唾液酸水平显著高于对照组(P<0.05),恢复期与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。MPP组急性期与恢复期MBL、唾液酸水平比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论 MPP患儿血清MBL和唾液酸水平明显增高,可能与机体炎症反应有关。

异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

支气管哮喘是目前儿童最常见的慢性呼吸道疾病，以急性发作为主要临床特征。发病率日趋增高，严重影响了患儿的生长发育及生活质量^[1]。雾化吸入治疗能使高浓度的药物直接作用于气道局部，迅速缓解支气管平滑肌痉挛、减轻和消除气道黏膜水肿，减少气道黏液分泌，从而迅速有效控制症状，是目前哮喘急性发作的主要手段胆^[2]。笔者采用异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸人治疗儿童哮喘急性发作，疗效满意，现报告如下。