西藏拉萨地区儿童急性呼吸道感染病毒病原及其临床特点

目的了解西藏拉萨地区因急性呼吸道感染住院的患儿的病毒病原及临床特点。方法采集西藏自治区人民医院儿科于2011年4至7月因急性呼吸道感染住院患儿的鼻咽分泌物标本，用直接免疫荧光法检测常见7种常见呼吸道病毒[呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒（INFA、INFB）、副流感病毒（PIV Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）]及新发人类偏肺病毒（hMPV）的抗原，并进行临床资料的统计及分析。结果（1）病毒抗原检测结果：共收集了167例患儿的标本，呼吸道病毒抗原阳性65例，阳性率为38．9％。检测到病毒67例份，其中有2例为2种病毒的合并感染，分别为RSV＋INFB和hMPV＋PIVⅢ型。RSV感染45例，占检测到病毒的67．2％，PIVⅢ7例，占检测到病毒的10．4％，ADV感染6例，占检测到病毒的9．0％，PIVI4例，占检测到病毒的6．0％，INFB型3例，占检测到病毒的4．5％，hMPV2例，占检测到病毒的3．0％。未检测到INFA和PIVⅡ。（2）本组临床特点：在RSV阳性者中，除临床表现为咳嗽、气促外，喘息症状少，但是大部分发绀现象较重，肺部细湿哕音多见。本组大部分患儿病情较轻，恢复快，少数年龄小有基础疾病或有合并症者病情重。结论病毒是西藏儿童急性呼吸道感染的重要病原之一，其中RSV感染最常见，主要发病年龄为3岁以下婴幼儿。