西藏海拔4800m地区硬膜外麻醉分娩镇痛1例报道并文献复习

目的分析1例在西藏海拔4800m地区行硬膜外分娩镇痛产妇的临床资料并进行文献复习,探讨在超高海拔地区实施硬膜外分娩镇痛的安全性和有效性。方法对2019年7月15日西藏自治区日喀则市仲巴县人民医院妇产科收治的1例妊娠38周行硬膜外分娩镇痛初产妇的病例资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献,分析在超高海拔地区行硬膜外分娩镇痛的可行性、有效性和安全性。结果患者于2019年7月16日10时自然临产,12时行硬膜外麻醉分娩镇痛,接硬膜外导管行患者自控镇痛,负荷量为0.15%罗哌卡因8ml,持续输注量为0.15%罗哌卡因6ml/h,患者自控镇痛量为0.15%罗哌卡因6ml/次。产程进展顺利,产妇于17时15分在会阴侧切下以枕左前位顺娩一活男婴,体重2.5kg,1min、5min和10min Apgar评分分别为8分、10分和10分。产后3d母子出院。结论硬膜外分娩镇痛在超高海拔地区是安全可行的,必须坚持安全第一的原则,尽量使用低浓度麻醉药开始和维持镇痛以尽量减少对母胎的影响。

超高海拔地区胎盘早剥致失血性休克抢救成功1例报道并文献复习

目的分析1例超高海拔地区胎盘早剥致失血性休克患者的临床资料特点并进行文献复习,以提高临床医师对超高海拔地区此类疾病的诊疗水平。方法对2018年8月22日西藏自治区日喀则市仲巴县卫生服务中心收治的1例胎盘早剥致失血性休克患者的病例资料进行回顾,同时查找国内外相关文献,以了解超高海拔对产后出血的影响、失血性休克的临床特征及治疗经验。结果该孕妇院前出血约2000ml,在无输血条件及直接转运途中死亡风险极大情况下,急诊行剖宫取胎术,术中发现胎盘完全剥离,宫腔积血约2000ml。术后历时18h转运至海拔高度为3836m的西藏自治区日喀则市人民医院,得以痊愈出院。结论超高海拔地区妊娠期贫血发生率高,产后出血易诱发休克。治疗过程中应尽早输注红细胞悬液,无输血条件下应注意输液量和速度,病情允许后将患者由高海拔向低海拔地区转运。

草莓病毒病及脱毒技术研究现状

草莓富含营养物质,且口感极佳,深受人们的喜爱,但因病毒病害不断加重,导致产量降低、效益下降。为提高经济效益,生产上常采用栽培脱毒苗实现高产高效。本文综述了危害草莓的四大病毒病,并介绍了3种主要的脱毒技术,旨在为草莓栽培提供理论依据。

房屋土木工程建设技术质量控制

现阶段,在社会经济不断增长下,建筑业同样要第一时间转变自身思维模式以及操作方法,对施工管理给予高度关注,注重质量控制带来的效果。且对于工程施工来说,土木工程施工质量控制以及管理是重中之重,是工程整体质量控制的基础。土木工程建设是否切实成功,和其质量是息息相关的,若是没有质量那么一切都将白费努力。所以,要将土木工程施工质量管理纳进建设项目的实施方案和过程中。

浅谈如何提高小学藏语文高效课堂的效果

随着我国教育课程改革的顺利推进,我国基础教育的发展迎来了又一次的春天。在少数民族地区,藏语文教学受到了越来越多教育工作者的重视,藏语文不仅能够促进藏族地区小学生文学素养的提升,更能够实现少数民族地区与其他地区的协调发展。小学藏语文教师要积极革新自身的教学理念,采取科学的教学方法进行备课,提升课堂的教学质量,打造高品质的小学藏语文课堂。在本文中,简要介绍了几种在小学藏语教学过程中提升教学效果的策略,希望广大教育工作者在阅读后提出宝贵意见。

新时期小学班主任班级管理的发展与创新

对于小学生而言,每天至少三分之一的时间在学校度过,学校已经他们最为重要的活动场所。为了确保学生在校期间的健康、安全,确保学生可以学习到丰富的知识内容,学校通常采取班级管理制,为每一个班级都配置了班主任,班主任就是学生在学校的“家长”,有效的班级管理可以维持班级秩序,为学生的学习和生活“保驾护航”,本文就新时期小学班主任班级管理的发展与创新进行研究和分析。