微创后外侧入路髋关节置换术治疗髋关节疾病的效果研讨

目的:分析用微创后外侧入路髋关节置换术治疗髋关节疾病的效果。方法:对在云南省曲靖市麒麟区人民医院接受髋关节置换术的66例髋关节疾病患者的临床资料进行回顾性分析。根据手术入路方式的不同将其分为研究组与对照组,每组各33例患者。为研究组患者采用微创后外侧入路髋关节置换术进行治疗,为对照组患者采用常规的后外侧入路髋关节置换术进行治疗。然后比较两组患者的各项手术指标和髋关节功能的恢复情况。结果:研究组患者手术的时间、切口的长度、住院的时间均短于对照组患者,其术后的VAS评分低于对照组患者,其术中的出血量、术后的引流量均少于对照组患者(P<0.05)。在术后2周、8周和24周,研究组患者的Harris评分均高于对照组患者(P<0.05)。结论:用微创后外侧入路髋关节置换术治疗髋关节疾病的效果较好,能够减轻患者术后疼痛的症状,减少其术中的出血量,促进其髋关节功能的恢复。

三种入路在椎间孔镜手术中的运用

目的比较椎板间、TESSYS以及YEUNG氏这三种不同入路方式在椎间孔镜手术中的应用效果。方法 130例腰椎间盘突出症患者,按手术入路的不同分为椎板间组(椎板间入路,43例)、TESSYS组(TESSYS入路,47例)和YEUNG氏组(YEUNG氏入路,40例),比较治疗优良率。结果椎板间组、TESSYS组以及YEUNG氏组患者的治疗优良率分别为86.05%、89.36%以及87.50%,两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎间盘突出症需要结合病变部位的解剖关系确定入路,选择合适的手术方法 ,以确保治疗效果。

AO微创内固定在膝关节周围骨折患者的效果观察

观察AO微创内固定在膝关节周围骨折患者的效果。方法 回顾性分析本院2015年5月-2016年5月诊治的65例膝关节周围骨折患者的临床资料,设计不同治疗方法时将其分为对照组(30例)与研究组(35例),前者予以钢板内固定治疗,后者予以AO微创内固定治疗,比较两组手术情况与并发症情况。结果 研究组手术情况优于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率显著低于对照组(P>0.05)。结论 膝关节周围骨折行AO微创内固定治疗取得显著效果,其具切口小、出血量少、手术时间短及术后恢复快等特点,且有效减少并发症的发生,具临床推广价值。

3D打印导航模板辅助腰椎椎弓根螺钉置入效果观察

目的:观察3D打印导航模板辅助下后路腰椎椎弓根螺钉置入的效果。方法:选择退行性脊柱侧弯、行经后路腰椎椎弓根螺钉置入内固定术24例,采用随机数字表方法随机分为3D打印导航模板辅助置钉组(观察组)和徒手置钉组(对照组)各12例。观察组在导航模板辅助下钻孔,确定进针通道,依次扩孔,探针探查四壁确定无异常后,选用直径和长度合适的螺钉置入;对照组采用腰椎后方骨性标志确定进针点,常规置入直径和长度合适的螺钉。术后均行CT扫描,根据检查结果将螺钉置钉准确性分为3个等级(0级、1级、2级)。比较两组置钉准确性、手术时间、术中出血量和住院时间。结果:观察组共置钉106枚,术后CT检查测量显示0级螺钉94枚,1级螺钉11枚,2级螺钉1枚;对照组共置钉104枚,术后CT检查测量显示0级螺钉68枚,1级螺钉30枚,2级螺钉6枚。观察组置钉准确性非常显著高于对照组(P<0.01);随访期间两组均未出现置钉损伤相关并发症。观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05),两组住院时间差异不显著(P>0.05)。结论:3D打印导航模板辅助腰椎椎弓根螺钉置入,可提高置钉的准确性,安全性较好,同时能显著减少术中出血量、缩短手术时间。