CBL全英语教学在口腔临床医学教学中的应用

以临床病例为中心的讨论式教学(CBL)模式基于来源于"真实生活"的临床问题进行学习,是通过病例探讨分析来促进和巩固知识、技能的医学课程学习模式。上海交通大学口腔医学院开展CBL全英语教学实践,取得了较好效果。学生和教师的反馈反映出对此种课程模式的接受度较高,实用性较强,值得推广应用。

高效液相色谱-串联质谱法测定人血浆中异烟肼、利福平及其在健康男性体内的药物代谢动力学研究

目的建立可靠的测定人血浆中异烟肼(INH)和利福平(RFP)浓度的高效液相色谱-串联质谱法,用于研究健康男性体内的药物代谢动力学特征。方法以稳定同位素作为内标,血浆样品经甲醇沉淀蛋白质处理后检测。INH采用Atlantis HILIC(50 mm×2.1 mm,3μm)色谱柱,以水和5 mmol/L甲酸铵90%乙腈水溶液(均含0.01%甲酸)为流动相;RFP采用Syncronis C18(50 mm×2.1 mm,5μm)色谱柱,以乙腈和50%乙腈水溶液为流动相;二者均为梯度洗脱。使用电喷雾离子源,正离子多反应监测方式进行检测。结果INH、RFP分别在5~5000 ng/mL、10~10000 ng/mL范围内线性关系良好(r>0.99)。方法专一性强,精密度以变异系数表示,均小于7%,无明显基质效应。结论本方法操作简便,特异性高,可用于人体药物代谢动力学及治疗药物监测等研究。

口腔工程技术学课程的设置与探讨

“口腔工程技术学课程的设置与探讨”一文提出了该课程作为口腔医学学生学习口腔修复学前的基础课程,并正在实践中,希望今后不断总结经验。本杂志为了发扬百花齐放,百家争鸣的学术风气,欢迎大家讨论并提出宝贵意见。

合理用药别“超速”

案例一伴随着急促的鸣笛声,一辆救护车呼啸着驶入了医院,一名老人在家中突发心脏不适,家人发现后拨打120求救。急诊科医生到达后,诊断他为心律失常,询问家属后了解到患者有心律失常病史,长期服用药物胺碘酮。这引起了医生的警惕,随即开具了胺碘酮的治疗药物监测(TDM),立刻抽血送到实验室进行紧急检测。

超高效液相色谱-串联质谱法测定伏立康唑血药浓度及其临床应用

目的:建立快速准确高通量测定人血清伏立康唑(VRC)血药浓度的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法,阐明不同年龄段患者VRC血药浓度监测的必要性。方法:以VRC同位素(VRC-d3)为内标,建立UPLC-MS/MS法测定人血清VRC血药浓度,并通过美国病理学家协会(CAP)室间质评活动验证方法准确性。对临床应用结果进行回顾性分析,探讨不同年龄段患者VRC血药浓度监测的重要性。结果:LC-MS/MS运行时间为1.5 min,在0.280.0μg/mL质量浓度范围内与待测物与内标峰面积比值的线性关系良好(R>0.999)。准确度103.5%107.3%,日内、日间精密度相对标准偏差(RSD)<10%。VRC提取回收率为95.20%98.27%,VRC-d3提取回收率为97.12%99.73%,RSD均<10%。CAP室间质评检测结果与均值的偏差为-7.74%-0.85%。50%临床样本检测结果不在治疗范围内,个体差异较大,尤其是儿童患者。结论:本研究建立的UPLC-MS/MS法灵敏度和准确度高,且简便快速,极大缩短了报告周期,适用于儿童和成人VRC血药浓度的快速检测。不同年龄段患者的VRC血药浓度个体差异较大,尤其是02岁低龄儿童急需VRC血药浓度监测。

TPN171片在中国老年受试者中的安全性及药动学Ⅰ期临床研究

目的探讨TPN171片在中国老年受试者中的安全性及药动学特征。方法本试验包括预试验和正式试验2个部分,共入组12例老年受试者,单次餐后口服TPN171片5 mg后采集血液样本,评估安全性、耐受性和药动学特征,并与青年组进行比较,明确药动学的差异。采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定受试者服药后血浆中TPN171的浓度。结果老年组/青年组的ρ_(max)最小二乘几何均值比为92.65%,90%CI为78.34%~109.58%,下限未在生物等效性区间(80.00%~125.00%)内;AUC_(0-t)和AUC_(0-∞)的最小二乘几何均值比为102.36%和102.37%,90%CI分别为90.82%~115.36%、90.96%~115.22%,均在生物等效性区间内。安全性结果显示TPN171片在中国老年受试者中有良好的安全性及耐受性。结论中国老年受试者单次口服TPN171片安全性、耐受性良好,老年受试者体内总的药物暴露量与青年受试者相比无显著差异,提示TPN171片临床在成年人中使用时无需根据年龄调整给药剂量。

审计跟踪在Ⅰ期临床研究分析检测中的应用与思考

审计跟踪是记录电子数据被添加、删除或更改等细节的一个过程,可以帮助进行电子数据相关细节的重建。本文介绍了审计跟踪在Ⅰ期临床研究分析检测中的作用与重要性,通过案例研究分析,探讨了审计跟踪在实施过程中所发现的问题,进一步思考了审计跟踪的不足并提出了相应的意见。

石杉碱甲的含量测定与药动学研究进展

石杉碱甲作为治疗阿尔采末病的一种有效药物,在临床上的应用取得了较大的进展。随着检测技术的发展,关于石杉碱甲含量测定及药动学的研究也越来越多。本文就目前石杉碱甲含量测定及药动学研究进行综述,以期为石杉碱甲的研究提供参考。

LC-MS/MS法测定人血浆中盐酸度洛西汀浓度及其应用

目的建立测定人血浆中盐酸度洛西汀浓度的LC-MS/MS法。方法以丙咪嗪为内标,血浆样品经乙腈沉淀蛋白后,以水-乙腈-甲酸(64∶36∶0.04,V/V/V)为流动相,流速0.3 mL·min^(-1),Diamonsil C_(18)柱分离,采用电喷雾离子源(ESI),以多离子反应监测(MRM)方式进行正离子检测。用于定量分析离子反应分别为m/z 298.2→44.2(盐酸度洛西汀)和m/z 281.2→86.2(IS)。结果测定血浆中盐酸度洛西汀的线性范围为0.2～100μg·L^(-1),定量下限为0.2μg·L^(-1);批内、批间精密度(RSD)均<6%;方法回收率为92%～104%;提取回收率均>95%。结论本法专属性强,灵敏度高,样品处理简单、快速,适合用于盐酸度洛西汀在人体内的药动学研究。