儿童学习困难与社会心理因素——全国14个省市1576例儿童学习困难调查分析

全国14个省市协作研究“儿童学习困难的原因分析”。采用统一工具,统一方法,统一标准,统一数据处理。样本来自学习困难专科咨询门诊3084名儿童,对照组来自各校学习成绩优良的2200名儿童。研究结果表明,专科咨询门诊中儿童学习困难检出率为51.1%,学习困难儿童有精神卫生问题者占87.8%。儿童学习困难与家庭环境不佳,父母教育方式不当有关,提示注意改善环境,改变教育方法,提高父母的素质至关重要。

儿童精神卫生问题的综合调处

在儿童精神卫生问题的调查与影响因素的研究中,提示防治措施应从家庭,学校,环境及儿童本人的心理素质着手。为此,我们对398例有精神卫生问题伴学习困难的儿童进行了综合调处,并将综合调处组儿童与单纯药物治疗的儿童进行对照研究。

儿童学习困难原因分析

本文报道了全国13省市14个单位1986年协作进行的“儿童学习困难原因分析及综合调处”研究结果。调查对象共3084名学龄儿童,学习困难发生率一般为3—5%。其原因有智力与非智力二大类。作者认为应找出原因,综合治疗处理。

全国22省市24013名城市在校少年儿童行为问题调查之三——生物因素与儿童智力及精神卫生问题

生物因素对智力发育的影响作用已被一致公认,但它对儿童精神卫生问题的影响如何?未见大规模调查报告。为此,作者在22个城市调查了在幼儿园,中小学儿童少年24013名。在所得的资料中,研究其中生物因素对儿童精神卫生问题及智力发育的影响。现报告如下:方法本文中有关样本、工具及调查资料,见总报告。

全国22个省市26个单位24013名城市在校少年儿童行为问题调查——独生子女精神卫生问题的调查,防治和Achenbach's儿童行为量表中国标准化

随着时代的发展,社会向工业化、都市化发展,以及家庭结构的改变,父母对子女教育方式和期望在改变,儿童的心理压力日益加重,行为问题日趋突出。世界各国对儿童青少年精神卫生的关注也与日俱增。世界卫生组织曾指出“健康不仅是没有疾病,而是一种躯体、心理和社会适应方面的完好状态”。

儿童心理与行为的评估工具──Achenbach’s儿童行为量表

儿童心理与行为的评估工具──Ａｃｈｅｎｂａｃｈ’ｓ儿童行为量表忻仁娥上海市精神卫生中心儿童行为研究室上海市儿童心理发展中心儿童、少年的行为与心理评估，国外已有很多工具。我国在此领域中的研究起步不久。为使中国儿童的行为，心理发展与国内外的同类研究有可比...

9860例儿童心理咨询与干预资料分析

总结了８年来上海市儿少心理发展中心心理咨询门诊９８６０例资料。其中主要咨询原因是学习困难（６２．８％）和活动过度（２１．２％）。诊断为心理障碍的主要是学校适应不良（５３．５％），注意缺损障碍（２６．３％），智能发育不全（１１．８％）和情绪障碍（２．９％）。将７８５８例学校适应不良，注意缺损障碍及情绪障碍的患儿以自愿为原则，分成综合治疗组，心理治疗加药物治疗组及单纯药物治疗组三组进行疗效比较，经统计学处理，综合治疗组与单纯药物治疗组的疗效有显著差异，综合治疗组的显著进步率达９０．９％，疗效明显优於单纯药物治疗组（显著进步率为５８．０８％）。

多巴胺转运体基因与注意缺损多动障碍

目的 探讨注意缺损多动障碍（ＡＤＨＤ） 与多巴胺转运体（ＤＡＴ１） 基因间的关系。方法 分别采用基于单体型和基于基因型的单体型相对风险分析方法，在上海地区汉族人群中对ＡＤＨＤ 与ＤＡＴ１ 基因微卫星多态性进行遗传关联分析。结果 ①上海地区汉族人中，ＤＡＴ１ 基因多态以４８０ ｂｐ 重复片段为主，其基因频率为９２％ 。②以父母双亲为对照，经ＧＨＲＲ 和ＨＨＲＲ 分析，ＤＡＴ１ 基因与ＡＤＨＤ 均无关联。结论 上海地区汉族人群中ＤＡＴ１ 基因多态与ＡＤＨＤ 无关。

美国注意缺陷多动障碍症状量表在中国试用的信效度研究

目的:探讨美国精神障碍诊断和统计手册第四版(DSM-Ⅳ)中注意缺陷多动障碍(ADHD)症状量表在中国的适用性。方法:对门诊入选的可疑为ADHD 的112名儿童进行量表诊断,并根据中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)作出临床诊断,经比较测定量表的信度与效度。结果:量表的检查者一致信度Kappa 系数=0.89,重测信度Kappa 系数=0.93,效度Kappa 系数=0.89,P 值均<0.01。结论:DSM-Ⅳ症状量表的信度与效度良好,可广泛用于临床工作。

注意缺损多动障碍关联于DXS7位点

采用单体型相对风险和传递／不平衡检验方法，在中国人群中对注意缺损多动障碍（ADHD）与DXS7位点进行了遗传关联分析。结果表明，以父母双亲为对照，DXS7位点157bp等位基因与ASHD具有显著关联（χ2=9．10，P＜0.05）并连锁(χ2=953，P＜0.05)．提示，ADHD关联和连锁于DXS7位点。

藏、汉族的中学生行为问题的比较研究

目的 了解藏族中学生行为问题的特点,比较藏、汉族中学生的行为问题的发生率。方法采用Achenbach青少年自评量表(YSR)和自制的一般情况调查表对上海市某中学623名藏族中学生和148名汉族中学生进行调查。结果 藏族中学生行为问题检出率为12.4％,汉族中学生行为问题检出率为6.1％。(X^2=4.76,P>0.05),藏族学生的行为问题各因子得分均高于汉族学生(P<0.01)。藏族男生在抑郁、不受欢迎、违纪因子得分明显高于女生,女生在躯体诉述、思维障碍因子得分明显高于男生。来自日喀则地区的藏族学生在YSR各因子得分明显高于来自拉萨地区的学生。学习汉语时间8年以上的藏族学生在抑郁、攻击因子得分明显高于学习汉语时间8年以下的藏族学生。结论 藏、汉中学生的行为问题有明显差异,藏族中学生的行为问题与性别、地区以及学习汉语时间有关,与是否独生子女无关。

Achenbach儿童行为量表在上海市中小学生中的应用

本文作者在1980年首次引进美国 Achenbach 儿童行为量表,并在上海部分中小学生中进行了调查应用。本文列述了调查资料,并与美国资料进行了初步对比分析。作者认为这一量表基本上可在我国推广应用。

多巴胺D4受体基因与注意缺损多动障碍

为探讨注意缺损多动障碍 (ADHD)与多巴胺D4受体基因 (dopamineD4receptorgene ,DRD4)间的关系 ,采用Amp -FLP的方法检测了上海地区汉族人群中 6 8例ADHD患者及其父母DRD4的多态性 ,数据采用基于单体型的单体型相对风险 (HHRR)及传递不平衡检验 (TDT)进行遗传关联分析。结果表明HHRR分析和复等位基因的TDT检验 ,均未显示出与ADHD的遗传关联性 (P >0 .0 5 )。提示上海地区人群中DRD4基因与ADHD无显著性关联。

东西方儿童教养的反差

我在美国逗留了近两年,接触了许多美国人、欧洲人和东方人。有时我们一起去旅游,有时一起参加各类宴会,使我有更多的机会去观察他们、了解他们。出于我的工作特点和访问进修的目的,促使我特别关心东西方儿童及青少年精神卫生(心理卫生)问题的区别,以及东西方父母对儿童教养方式的反差。

15年间儿童心理门诊的资料分析

目的 了解从1985年8月本院正式成立儿少心理咨询门诊以来的15年中患儿就诊的情况,以掌握了解儿童和少年精神障碍的发展趋势。方法 从1985年8月到1999年6月30日之间就诊患儿的病历中,每年随机抽取200份,共3000份病历,做逐一记载,然后将资料进行分析。结果 15年来门诊中外地患儿呈增高趋势;患儿年龄在门诊初期主要集中于儿童期,以后涉及到儿童和青少年的各年龄段,以儿童期和少年期最多;文化程度以中、小学生居多。在初期,精神障碍各类诊断单一,诊断不规范,90年代以后诊断趋于标准化,位于前三位的诊断是:儿童多动症、情绪障碍和精神发育迟滞。治疗以药物为主,利他林是治疗“多动症”的常用药物,各种心理治疗呈逐年增多趋势。结论 我国儿童和青少年精神卫生事业的发展已经达到一个新的水平,社会对儿童和青少年精神医学知识的需求普遍增加,加强儿少精神卫生知识的宣传、普及,提高干预和治疗水平是专业人员的责任。

Conners儿童行为问卷(修正版)的应用研究

引进美国1978年 Conners 儿童问卷修正版,在上海466名小学生中进行调查应用,并与100例门诊病例和美国资料进行对比分析。

全国22省市24013名城市在校少年儿童行为问题调查之二——4727名学前儿童心理卫生问题

儿童精神卫生问题与家庭因素的关系已被越来越多的人所认识,,然而全国范围内同步进行调查研究和分析,尚未见有报导。为此我们在过去工作的基础上,联合全国22个城市中有关单位,采用统一工具及方法。在同一时期内调查了4～5岁儿童共4727名。

儿童行为问题与家庭环境的关系

作者用 Achenbach 儿童行为量表及自拟的家庭情况调查表对上海市1100名中小学生进行了调查研究,从五个方面分析儿童行为问题总分与环境因素的关系,结果发现:(1)行为问题评分与住房层次高低关系不明显;(2)与有无安静读书环境的关系也不明显;(3)与居住地区社会风气好坏关系明显(P<0.05);(4)与父母文化程度高低关系明显(P<0.05);(5)与家庭类型不明显。作者对出现以上情况的原因进行了初步讨论。

上海地区少年儿童行为问题调查(摘要)

用艾氏儿童行为量表调查了上海地区4～16岁儿童1702名。市区1004名,其中独生子女745人,占74.2%;农村698名,其中独生子女455人,占65.18%。共筛查出有行为问题儿童123例,检出率为12.25%。市区与农村无明显差异。独生与否也无明显差异。与全国常模相比,4～5岁女孩多动分较高;6～11岁男孩分裂样或焦虑分略高;6～11岁女孩残忍分较低。

注意缺损多动障碍的X染色体基因组扫描分析

注意缺损多动障碍(attention defic it hyperactivity d isorder,ADHD)是儿童期多见行为障碍。男孩发病多于女孩。家系、双生儿和寄养子研究显示该障碍发生具有遗传基础。但是病因尚不清楚。分子遗传学和药理学研究表明ADHD涉及到多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质系统,一系列报告发现ADHD与多巴胺D4受体(DRD4)、多巴胺转运体(DAT1)和儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)等基因相关联。以往研究表明ADHD与X染色体上DXS7位点和MAOA基因相关联,而DXS7是紧密连锁于MAO基因。依此假设,应用基因组扫描技术探讨ADHD在X染色体上易感位点。采用TDT方法分析X染色体上48个DNA标志的多态性与中国人群中84个ADHD核心家系间的连锁关系,ADHD诊断依据DSM-Ⅲ-R标准。TDT分析结果观察到如下位点与ADHD相连锁,DXS1214(TDT:χ2=18.1,df=7,P<0.01),DXS8102(TDT:χ2=7.9,df=3,P<0.05),DXS1068(TDT:χ2=21.9,df=9,P<0.01),DXS8015(TDT:χ2=14.6,df=7,P<0.05),DXS1059(TDT:χ2=27.8,df=10,P<0.01)和DXS8088(TDT:χ2=20.4,df=3,P<0.01)。研究资料提示X染色体上Xp11.4-p21和Xq23区域可能存在ADHD的易感基因。