带锁髓内钉治疗股骨干骨折并发症原因分析及防治

目的提高带锁髓内钉的治疗效果,减少术中术后的并发症。方法自1998年10月～2001年10月用带锁髓内钉治疗的160例股骨干骨折,随访6～18个月。结果股骨颈骨折2例,主钉折断2例,锁钉折断2例,锁钉松动退出3例,术后感染4例,骨折延迟愈合6例。结论带锁髓内钉是治疗股骨干骨折较好的治疗方法,分析产生合并症的原因后采取各种防治措施可明显降低并发症的发生率。

两种内固定治疗锁骨外1/3不稳定骨折的疗效观察

我科在1998年2月～2002年2月,共收治了锁骨外1/3不稳定骨折29例,2000年2月之前均采用经关节克氏针内固定,2000年2月后主要采用AO锁骨钩钢板(CHP)内固定,本文报道以上两种内固定方法治疗锁骨外1/3不稳定骨折的疗效.

AO钩钢板治疗肩锁关节脱位17例

目的 :探讨AO钩钢板对肩锁关节脱位治疗优缺点。方法 :根据 17例采用AO钩钢板治疗肩锁关节脱位病例的疗效及随访结果 ,按Karlsson评价标准[1] 对疗效进行分析。结果 :患者术后两周即可锻炼肩关节功能 ,随访结果按Karlsson分类为 :A级 9例 ;B级 5例 ;C级 3例。结论 :AO钩钢板治疗肩锁关节脱位 ,操作简单 ,固定可靠 ,可早期活动 。

闭合复位有限固定治疗胫骨平台骨折

目的探讨采用闭合复位有限固定治疗胫骨平台骨折的可行性及疗效.方法自1999年10月～2002年1月,共治疗胫骨平台骨折42例,男29例,女13例;年龄26～67岁,平均41岁.按照Schatzker分类法,I型9例,Ⅱ型5例,Ⅲ型13例,Ⅳ型3例,V型6例,Ⅵ型6例.对胫骨平台骨折中劈裂骨折块采用闭合复位,塌陷骨折块采用经皮空心钉导针撬拨复位,复位后均用直径6.5 mm空心钉固定,对不稳定性骨折加用Bastiani单臂外固定器.结果术后随访37例,随访时间6～30个月,平均15个月;骨折均在12周内愈合,无一例术后发生神经血管损伤及深部感染等并发症.本组37例患者中有21例解剖复位,Sanders膝关节评分法评定结果为优8例,良11例,可2例;16例非解剖复位均属SchatzkerⅡ、V、Ⅵ型,其疗效评定为优5例,良9例,可2例.两组之间比较差异无显著性意义(Wilzoxon检验,P＞0.05).所有病例均恢复了患肢的正常力线,患膝稳定.结论闭合复位有限固定是治疗胫骨平台骨折的有效方法之一,其对膝关节创伤小,可恢复患肢的正常力线及患膝的稳定,固定可靠,术后可早期进行膝关节功能锻炼,患肢功能恢复好,并发症少.