急性A型主动脉夹层患者术前脑CT灌注与术后脑卒中的相关性分析

目的探讨伴颈总动脉严重狭窄的急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者术前脑计算机断层扫描灌注(CTP)与术后新发缺血性脑卒中(IS)的相关性分析。方法回顾性分析40例连续在本中心行术前脑CTP及手术治疗的伴颈总动脉严重狭窄的ATAAD患者资料,用脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、最大达峰时间(Tmax)和脑梗死体积量化脑灌注,进行单因素和多因素logistic回归分析,以确定与术后新发IS相关的临床和影像学预测因素。结果在纳入的40例患者中,15例(37.5%)出现术后新发IS。单变量分析显示,颈内动脉夹层、患侧CBF、患侧CBV和脑梗死体积与术后新发IS有关。进一步多因素logistic分析表明,患侧CBF(OR=0.865,95%CI:0.752~0.994,P=0.041)、患侧CBV(OR=0.087,95%CI:0.006~1.335,P=0.080)和脑梗死体积(OR=1.152,95%CI:1.017~1.306,P=0.027)是术后新发IS的独立预测因素。患侧CBF预测术后新发IS的受试者工作特征曲线下面积为0.779(95%CI:0.636~0.921),最佳临界值为44.65 ml/(100 ml·min)。以患侧CBF=44.65 ml/(100 ml·min)为临界值分为低CBF组和高CBF组,分析显示低CBF组的术后30 d内全因死亡、术后新发IS和不良结局的比例均比高CBF组高(P=0.017,P=0.001,P<0.001)。结论患侧CBF、脑CBV和脑梗死体积是伴颈总动脉严重狭窄的ATAAD患者术后新发IS的独立预测因素。脑CTP是定量、客观评价脑灌注不良的一种可行的方法,术前脑CTP量越低,术后新发IS的风险越高。

急性主动脉夹层生物诊断标志物的研究进展

急性主动脉夹层是严重心血管急症,具有较高的发病率和死亡率,然而临床表现的主要症状是胸背痛,因此难与其他突发的严重胸背痛疾病鉴别,而生存率与及时诊断和精准的管理直接相关,目前对该病的诊断主要依赖于各种成像技术,相对耗时且有诸多局限性。生物标志物的应用为新的诊断技术提供了新方向,现已发现多种主动脉夹层诊断潜在的标志物,本文根据国内外相关研究对主动脉夹层生物学诊断标志物的应用及进展进行综述。

急性Stanford A型主动脉夹层术后神经功能监测的研究进展

急性Stanford A型主动脉夹层是血管外科的急重症,全主动脉弓置换术是挽救患者生命的首选方式,随着研究的不断深入,人们逐渐意识到术后神经功能损伤的并发症是引起术后预后不良的主要因素,研究发现神经功能监测、影像学检查和生物标志物有望对主动脉夹层患者的神经功能预后及干预提供帮助,现结合临床及相关基础研究对这三方面做简要综述,以期找到更合适的监测指标及治疗方案。

“艺考热”后的冷思考——写在“山西省首届高校学生素描、色彩习作展”之后

近几年，随着“艺考热”现象的持续升温，全国各高校纷纷设立美术学科并不断扩大招生规模，使得美术专业招生人数大量增长。这种现状在为美术学科的发展带来良好机遇的同时，也使得大批文化水平较低，专业基金薄弱的学生涌入大学校园，不仅在一定程度上打破了传统的美术教育模式。

心静体勤益健康

全国著名老中医、浙江中医学院的何任教授,今年已80高龄了,但依然精神矍烁,并坚持着繁重的临床工作。前不久,正值何教授从医60年、从教50年大喜,笔者有幸拜访了这位老教授。轻叩办公室的门,很快便传来“请进”的宏亮嗓音。迎面而来的是一位笑眯眯、鹤发童颜的长者,给人以和善而可敬的感觉。虽已耋耄之年,但何老依然腰板硬朗、眼疾手快,席间妙语连珠,

血常规指标与脓毒症患者短期预后的相关性研究

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及二者联合预测脓毒症患者短期预后的效能。方法 回顾性分析2019年5月1日—2021年4月30日收治的脓毒症80例。根据28 d生存情况分为存活组(62例)和死亡组(18例)。比较2组一般资料及实验室指标,采用多因素Logistic回归分析探讨影响脓毒症患者短期预后的因素;采用Pearson相关性分析探讨各指标间的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估预测患者短期预后的效能。结果 死亡组淋巴细胞计数低于存活组,NLR、PLR及红细胞分布宽度与淋巴细胞比值高于存活组(P<0.05,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示NLR、PLR是影响脓毒症患者短期预后的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关性分析显示,NLR与PLR呈正相关(r=0.376,P<0.01)。ROC曲线分析显示,NLR预测脓毒症患者短期预后的曲线下面积(AUC)为0.743,PLR预测的AUC为0.718,NLR、PLR联合预测的AUC为0.776,联合预测效能较高。结论 NLR、PLR是影响脓毒症患者预后的潜在危险因素,二者联合预测效能更高,可作为基层医务工作者快速判断脓毒症患者预后的指标。

“2007-2011年教育部高等学校艺术类专业教学指导委员会第一次全体委员工作会议”在广西艺术学院召开

2007年12月26日，“2007—2011年教育部高等学校艺术类专业教学指导委员会第一次全体委员工作会议”在广西艺术学院召开。本次会议是“2007—2011年教育部高等学校艺术类专业教学指导委员会”成立之后举行的第一次全国性会议，来自全国高等艺术教育领域的100多名专家学者参加了此次会议，教育部及广西壮族自治区人民政府有关领导出席了会议。

金文书法集大成者——许思豪

许思豪1955年生，浙江宁波人，硕士研究生，高级经济师。现任上海新世界集团有限公司副总裁，中国宝玉石协会副会长，中国文房四宝协会高级顾问，上海工艺美术行业协会副会长，兼任上海周虎臣曹素功笔墨公司董事长和上海笔墨博物馆馆长。曾担任上海玉石雕刻厂副厂长，上海市工艺美术研究所所长，上海工艺美术总公司总经理，上海老凤祥有限公司党委书记、董事长、总经理，上海工艺美术行业协会会长，上海宝玉石协会副会长。

红细胞分布宽度及其衍生指标在脓毒症预后判断中的作用

目的:研究脓毒症患者红细胞分布宽度(RDW)及其衍生指标对早期死亡的影响并探讨其判断脓毒症预后的价值。方法:选取西京医院急诊科2021年10月1日—2022年4月30日的脓毒症患者114例,根据预后分为存活组和死亡组,对相关指标进行单因素分析,对单因素分析中差异有统计学意义的指标进行Cox回归和Kaplan-Meier生存曲线及预后相关性热图分析,最后对筛选出的指标进行ROC曲线评估预测价值。结果:114例患者根据预后分为存活组(90例)和死亡组(24例),对相关指标进行单因素分析提示中性粒细胞、淋巴细胞、收缩压、舒张压、凝血酶原时间、国际标准化比值、SOFA评分、NEWS评分、氧分压、吸氧浓度分数、氧合指数、血乳酸差异有统计学意义(P<0.05);RDW、红细胞分布宽度与淋巴细胞比值(RLR)显著高于存活组(P<0.05)。Cox回归和Kaplan-Meier生存曲线及预后相关性热图分析提示RDW、RLR可能是影响脓毒症预后的指标,RDW、RLR与脓毒症预后的ROC曲线分析显示二者预测效能良好,其中RLR稍优于RDW。结论:RDW和RLR是影响脓毒症预后的相关因素,可用于临床判断脓毒症早期死亡风险。

佛教圣迹图片展览在京举行

本刊讯由中国佛教协会和印度共和国驻华大使馆联合举办的《佛教圣迹图片展览》于一九八五年十月十四日至二十三日在北京法源寺展出,受到在京中外人士的欢迎。作为中印文化交流项目展出的六十幅彩色图片是由印度驻华大使馆提供的。六组大型图片通过历史遗迹相珍贵文物形象地反映了释迦牟尼佛从诞生、苦行、成道、初次说法、传教到涅粲的一生经历。人们从中可以看到公元五世纪时雕塑精美、宝相庄严的佛陀立像、尼连禅河畔佛陀成道处的菩提树、佛陀成道后初转法轮的鹿野苑。

大型民族歌剧《原野》在北京上演

2009年7月4日，大型民族歌剧《原野》在北京天桥剧场上演。此次演出是由中华人民共和国中宣部、文化部主办，为庆祝中华人民共和国成立60周年献礼演出节目之一。乐团指挥由著名指挥彭家鹏担任；国家一级演员、中国歌剧舞剧院韩延文饰演女主角金子；中国歌剧舞剧院演员、青年男中音歌唱家高鹏饰男主角仇虎。

韩延文——中国民族歌剧经典片段音乐会在北京保利剧院上演

（本刊讯）由中国歌剧舞剧院、中国戏剧家协会主办,中宣部＂四个一批＂人才资助项目＂韩延文——中国民族歌剧经典片段音乐会＂于2009年7月26日晚,在北京保利剧院上演。