地尔硫微量注射泵静脉注射法与静脉滴注法治疗高血压急症的比较

目的：观察地尔硫静脉注射治疗高血压的疗效。方法：高血压急症病人５４例，分为Ａ组２３例，采用微量注射泵静脉注射法，将注射用地尔硫２００～４００ｍｇ溶于０．９％氯化钠注射液或５％葡萄糖注射液５０ｍＬ，给药剂量按３～１０μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ），根据血压情况，因人而异调整剂量；Ｂ组３１例采用常规静脉滴注法，将注射用地尔硫５０ｍｇ溶于０．９％氯化钠注射液或５％葡萄糖注射液２５０ｍＬ在２～４ｈ内滴完。结果：Ａ组总有效率９６％与Ｂ组的９３％差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）。２组治疗后１０，２０，３０，６０ｍｉｎ收缩压和舒张压与其前一观察时刻的相应血压值配对ｔ检验，差别均有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。２组组间相应４个时段的降压幅度差别均无显著意义（Ｐ＞０．０５）。２组不良反应均轻微。结论：注射用地尔硫治疗高血压急症见效快，安全性好，微量注射泵静脉注射给药可获持久而稳定的降压效果。

临床应用高压氧治疗急性CO中毒疗效观察

对21例急性CO中毒伴不同程度昏迷患者应用高压氧治疗,每次进舱时间持续3小时(预定压力为2.5ATA),患者通过面罩吸100％纯氧20分钟,休息10分钟后吸空气,反复进行4次。在21例中,高压氧开始治疗时间最早为1小时,最迟为27小时,平均为6小时41分钟。开始清醒时间最早为2小时,最迟为28天,平均为7天10小时(与昏迷程度、高压氧开始治疗时间、HbCO浓度及患者的健康状况等有关)。结果显示:在21例中,治愈15例(治愈率为71.4％),好转6例(好转率为28.6％)。作者认为,高压氧比常压下吸氧及其他传统治疗急性CO中毒方法更能显示其独特的优越性,且早期应用效果更佳,值得临床推广应用。

头孢三嗪治疗老年下呼吸道感染的临床效果观察

对31例老年呼吸道感染患者,使用头孢三嗪2克溶于20毫升生理盐水中缓慢静注,每日一次,疗程5～14天。总有效率为83.87％。作者认为,头孢三嗪为治疗老年人继发性肺部感染较理想的抗感染药物。

特定地区自杀未遂人群群体特征分析

目的了解国际化大城市城乡结合部和新功能开发区自杀未遂人群群体特征,分析自杀动机和自杀原因,为预防自杀和危机干预提供科学依据和建议。方法采用自编调查问卷,对上海市浦东新区公利医院急诊科在2004年4月至2007年7月期间接诊的157例自杀未遂者,进行问卷调查和分析。结果自杀未遂患者中女性显著高于男性,文化程度与收入普遍处于中下水平;非精神病性自杀比例较高;绝大部分自杀未遂患者未曾求助过心理咨询;心理压力和家庭内部矛盾是导致自杀的主要心理社会诱因。结论自杀行为是生物、心理、社会等多种因素共同作用所致。在社会经济高速发展的今天,特别是在经济转型、人口结构剧烈变化的国际化大城市城乡结合部和新功能开发区,及时发现自杀高危人群并进行评估,是预防自杀和危机干预的前提。

重度创伤急救原则的临床研究

目的 探讨重度创伤（ISS评分≥16分）的急救原则。方法应用“ATP三原则”救治重度创伤：①外科主治以上医师（Attending）首诊并全权、全程指挥抢救原则；②患者人院后立即成立急救小组（Teamwork）救治原则；③抢救、检查、诊断同时进行，使抢救时间最短的并联（Parallel）原则。分析比较应用“ATP三原则”前、后各2年救治重度创伤的临床效果。结果应用“ATP三原则”前2年（2002-01-01-2003-12-31）共抢救、收治重度创伤388例，ISS评分（25．9±6．4）分，死亡152例，死亡率39．2％，抢救室抢救时间、人院至急诊手术时间分别为（102．84±16．7）min、（140．34±20．6）min。应用“ATP三原则”后2年（2004-01-01-2005-12-31）共抢救、收治重度创伤438例，ISS评分（28．6±7．8）分，死亡87例，死亡率19．9％，抢救室抢救时间、入院至急诊手术时间分别为（69．5±11．5）min、（89．64±9．3）min。两组治疗前ISS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗后死亡率、抢救时间、入院至手术时间比较差异均有统计学意义（P〈0．05），应用“ATP三原则”后均明显降低。结论 应用“ATP三原则”救治重度创伤能显著缩短抢救时间，降低创伤死亡率。

综合医院121例自杀急诊住院患者调查分析

自杀行为已经成为一个重要的心理卫生问题和公共卫生问题，世界各国学者越来越重视自杀研究工作，以便系统监测自杀行为的特征。我国少数城市已经开始对综合医院急诊自杀的特征开展调查研究，并对急诊自杀未遂病人进行心理评估和干预。我们调查了上海部分综合医院急诊收治的自杀者情况，现报道如下。

一种新的目标跟踪算法研究

当采用概率母函数将单传感器PHD滤波推广到多传感器情形时,针对计算繁琐,难于实现的问题,本文基于集中式融合系统的有序滤波思想,提出多传感器、多目标有序粒子PHD跟踪算法,该算法通过选取与各传感器相关的重要性密度函数,层层更新各传感器的采样粒子,达到多传感器多目标有序PHD跟踪。实验结果表明,当仅仅使用单传感器对多目标进行跟踪时,虚警概率较高时一些粒子会严重偏离原始目标轨迹,导致目标数目估计出现偏差,而采用多传感器多目标有序PHD跟踪可以有效减小多目标距离跟踪误差,提高跟踪精度。

内毒素休克时低血压发病机制的探讨

中图分类号：Ｒ５４１．６４；Ｒ３６３．２文献标识码：Ｂ文章编号：１００３０６０３（１９９９）０８０４９４０２内毒素休克的临床特征是低血压、低循环血管阻力等。然而，引起这些血流动力学改变的机制十分复杂，最近研究认为一氧化氮（ＮＯ）与内毒素休克血流动力学...

一种改进的UKF非线性滤波器研究

针对无味卡尔曼滤波器(UKF)存在的缺陷,提出一种能对多通道数据进行渐消的带多重次优渐消因子的UKF滤波算法(SMFUKF)。该方法基于强跟踪滤波器的概念,通过引入多重次优渐消因子到UKF滤波器,自适应的在线调整UKF滤波器的状态预测误差协方差矩阵、量测预测协方差阵、状态和量测之间的互协方差阵及相应的增益矩阵,从而达到对快速变化的状态进行强有力的跟踪。实验结果表明多重次优渐消因子的引人使得UKF滤波器有可能更多的利用系统的先验知识,SMFUKF滤波器对快速变化的状态将具有更强的跟踪能力。

转弯机动目标跟踪算法研究

随着新技术的不断发展,各种应用系统对机动目标跟踪提出了日益复杂的要求,原有的机动目标跟踪理论和方法也面临新的挑战。文中针对目标发生转弯的运动模式,首先对笛卡尔坐标系扩维转弯机动模型、极坐标系扩维转弯机动模型、动力学约束的转弯模型、机动中心转弯模型4种转弯模型进行了总结,然后对上述4种转弯模型进行了仿真比较,最后得到了结论和建议。

基于三结合试验方法的复杂电子战综合评估

利用数学仿真、实装对抗、替代等效推算等三结合试验方法对雷达电子战性能进行综合鉴定评估。首先介绍了三种试验方法,然后介绍了三结合试验方法的试验过程和可以解决的问题,证明了在无法得到真实对抗对象系统和无法进行实战对抗试验情况下,利用三结合鉴定评估理论体系与试验方法来对被试系统的综合鉴定评估,是一个较全面、高效而又经济的评估方案。

基于ML-PDA算法的低可见目标跟踪研究

针对利用传统算法难以跟踪低空目标的问题,提出了一种可行的跟踪低空目标的最大似然-概率数据关联(ML-PDA)算法。在分析各种低空目标特性的基础上,首先建立了基于ML-PDA滤波算法的低空目标跟踪模型,然后对该模型进行了深入分析,最后通过计算机仿真对该模型进行了验证。结果表明:ML-PDA滤波算法对低空目标跟踪十分有效,并且提高了滤波实时性,具有较好的工程应用前景。

脑出血患者早期出血量增加与预后的关系

目的:探讨影响脑出血患者早期出血量增加的因素以及出血量增加与疾病预后的关系。方法:将132例分为出血增加组及出血未增加组,分析各组病情与预后。结果:64例出血量增加组经治疗后病死26例,68例出血量未增加组经治疗后病死11例(P<0.005)。结论:脑出血早期病情恶化病死率高,导致早期病情恶化的因素主要是出血量增加,而出血量增加与血压、长期服用阿司匹林等有关。