中药方内服配合汽浴疗法和手法整复在肱骨髁间骨折术后功能障碍中的应用

目的探讨中药内服配合手法整复在肱骨髁间骨折术后患者功能障碍恢复中的应用效果。方法将58例肱骨髁间骨折患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组29例。治疗组在术后给予中药内服配合汽浴疗法和手法整复促进肘关节的功能恢复。对照组在术后给予热水敷浴配合手法整复的方法。结果治疗组优良率93.1%,对照组72.4%,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05。治疗组并发症发生率为3.4%,对照组为17.3%,且骨折愈合时间治疗组明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05。在Mayo肘关节评分和VAS疼痛评分方面,两组均较治疗前有了明显改善,但是治疗组患者改善更加明显,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论中药内服配合汽浴疗法和手法整复,可缩短骨折的愈合时间,最大程度地恢复关节的活动范围和功能,疗效显著。

切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折24例分析

目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法辽宁省北票市中医院骨科于2010-05—2014-11对24例跟骨骨折患者使用切开复位钢板内固定治疗。结果24例患者均获随访,随访时间为7~32个月,平均时间13个月。24例患者骨折均完全愈合,钢板螺钉松动0例,皮缘坏死2例,其中1例经换药后愈合,另一例皮缘坏死钢板外露经行逆行腓肠神经营养皮瓣手术后愈合。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折是一种有效的治疗方法,但须规范操作,否则发生皮肤坏死感染、骨和钢板外露概率会增高。

Pilon骨折的手术治疗体会

目的回顾性分析治疗P ilon骨折的适宜手术方法、最佳手术时机及其手术疗效。方法对2001年至2004年接受手术治疗的52例单侧P ilon骨折患者进行随访,平均年龄36.5岁,伤后至手术时间平均6.8 d。骨折类型:Ⅰ型4例、Ⅱ型36例、Ⅲ型12例。40例行切开复位三叶型(或T型)钢板内固定;12例行有限切开内固定并辅以外固定,其中应用外固定支架者2例,辅以石膏托者10例。术后平均随访16个月。结果采用Mazur评分系统评估手术疗效,52例患者中,优43例,良6例,可3例。术后并发症包括创面不愈合4例,感染2例,延迟愈合1例和关节退行性变7例。结论正确选择手术时机,根据骨折类型和条件灵活选择固定方式是取得良好手术效果的关键。