柴芍四君子汤加味联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚证)的效果及对氧化应激指标、肝纤维化指标的影响

目的 探讨柴芍四君子汤加味联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚证)的效果及对氧化应激指标、肝纤维化指标的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月我院收治的80例慢性乙型肝炎(肝郁脾虚证)患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上增加柴芍四君子汤加味治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)水平低于对照组(P<0.05)。结论 柴芍四君子汤加味联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚证)可有效提升治疗效果,同时减轻氧化应激反应,改善肝纤维化。

基于Hippo/TAZ信号通路探讨胃苏颗粒对幽门螺杆菌诱导的慢性萎缩性胃炎的作用

目的探讨胃苏颗粒(WSG)对幽门螺杆菌诱导的慢性萎缩性胃炎(CAG)动物模型的影响及其作用机制。方法将50只SD大鼠按随机数表法分为对照组、模型组和WSG低、中、高剂量组。除对照组外,其余组建立幽门螺杆菌感染的CAG模型。从第8周开始,WSG低、中、高剂量组每日分别灌胃8 mg/kg、16 mg/kg、32 mg/kg的WSG,连续4周。试验结束时,通过HE染色评估胃黏膜损伤的组织病理学改变。采用qPCR和Western Blot分析胃组织中LATS2、TAZ的mRNA和蛋白表达。用幽门螺杆菌感染GES-1细胞,并用WSG对其进行干预。采用CCK-8试验分析细胞活力,并分析Hippo/TAZ信号通路表达情况。结果干预4周后,WSG各剂量组胃黏膜损伤明显减轻,胃黏膜糜烂长度明显缩短,UI评分和炎症评分均呈剂量依赖性降低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。幽门螺杆菌可显著增加TAZ的表达,并降低LATS2的表达。WSG治疗以剂量依赖的方式逆转了TAZ和LATS2表达的变化,特别是与CAG组相比,WSG中、高剂量的TAZ和LATS2蛋白和mRNA表达差异具有统计学意义(P<0.05)。与幽门螺杆菌感染组相比,40μmol/L(83.44±5.46)和20μmol/L WSG组(75.47±8.31)的GES-1细胞活力显著增加,组间差异有统计学意义(P<0.05)。qPCR和免疫荧光染色的结果显示,WSG干预增加了GES-1细胞中LATS2、WWC2表达,但降低了TAZ表达。WWC2 siRNA预处理削弱了WSG诱导的LATS2活化,并促进了TAZ的表达(P<0.05)。结论幽门螺杆菌诱导CAG的形成与Hippo/TAZ信号通路有关,WSG可能通过抑制Hippo/TAZ信号传导发挥了其胃肠道的保护作用。

加味紫苏陈平汤联合盐酸普萘洛尔治疗门脉高压性胃病临床研究

目的:探讨健脾和胃、舒肝理气类中药配合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化门脉高压性胃病的临床疗效。方法:将100例肝硬化门脉高压性胃病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用盐酸普萘洛尔治疗,治疗组在对照组的基础上给予加味紫苏陈平汤(紫苏、苍术、厚朴、陈皮、半夏、茯苓、神曲、麦芽、焦山楂、草豆"、生甘草等)。治疗比较两组患者的临床症状改善、胃镜下黏膜改变及患者肝功、血红蛋白变化情况。结果:治疗组总有效率90%,显著高于对照组的78%,差异有统计学意义。肝功较前改善,白蛋白及血红蛋白较前均有提升。结论:加味紫苏陈平汤联合盐酸普萘洛尔可显著改善肝硬化门脉高压性胃病患者的临床症状,促进胃黏膜修复,改善肝功能。

膈下逐瘀汤加减联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的效果观察

目的探究膈下逐瘀汤加减联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的效果。方法：收治的乙型肝炎肝硬化70例，随机分为观察组和对照组各35例。对照组实施拉米夫定进行治疗，观察组采用膈下逐瘀汤加减联合拉米夫定进行治疗。对比两组治疗前后血清肝功能指标和Child—Pugh评分、乙型肝炎病毒HBV—DNA水平。结果：观察组乙型肝炎肝硬化患者的各项指标均优于对照组（P〈0．05）。结论：乙型肝炎肝硬化使用膈下逐瘀汤加减和拉米夫定联合用药治疗，有利于肝功能的改善，其疗效佳。

解毒清肝汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果体会

目的：探讨解毒清肝汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法：我院将收治的80 例慢性乙型肝炎患者（2014年9月～ 2015年10月）区组随机化分组,对照组选择拉米夫定进行治疗,观察组采用解毒清肝汤联合拉米夫定作为治疗方案.结果：观察组患者白蛋白（ Alb ）、天门冬氨酸氨基转移酶（ AST ）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT ）以及总胆红素（ TBil ）的数据与对照组患者相比优势明显,P 〈 0.05.结论：解毒清肝汤与拉米夫定联合治疗后,对慢性乙型肝炎患者的病情起到明显的改善功效,无不良反应,且安全性高.

益气养阴软坚法对酒精性肝硬化代偿期患者中医证候积分、肝脏硬度值及谷草转氨酶-血小板比值指数的影响

目的:观察益气养阴软坚法对酒精性肝硬化代偿期患者的临床疗效。方法:选择酒精性肝硬化(气阴两虚型)患者84例,随机分为对照组42例和治疗组42例,对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,每次456mg,每日3次,服用6个月;治疗组在服用多烯磷脂酰胆碱胶囊基础上,联合益气养阴软坚法,予滋阴保肝汤治疗,每日1剂,水煎300ml分早晚两次空腹温服,连续服用3个月,然后改为丸剂再服用3个月;分别观察两组患者治疗前后的证候积分、肝功、谷草转氨酶-血小板比值指数及肝脏硬度值的变化情况。结果:治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组证候积分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后证候积分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组ALT、AST、TBiL均明显降低,两组ALB均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后ALT、AST、TBiL、ALB组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组ApRI、LSM均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后APRI、LSM组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴软坚法联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗酒精性肝硬化,能有效改善患者临床症状,促进肝功能恢复,抑制肝脏纤维化。

补肝肾膏方穴位贴敷联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗乙肝肝纤维化临床研究

目的:探究补肝肾膏方穴位贴敷联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗乙肝肝纤维化临床研究。方法:选择86例乙肝肝纤维化患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组。对照组患者使用甘草酸二胺肠溶胶囊进行治疗,试验组患者在对照组基础上增加补肝肾膏方穴位贴敷进行治疗,24周后对两组患者治疗前后临床症状、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、III型前胶原(PC III)、IV型胶原(IV C)水平进行对比,对两组患者肝脏瞬时弹性值(LSM)及治疗期间不良反应发生率进行对比。结果:干预前两组患者纳差、乏力发生率对比差异不具有统计学意义(P>0.05),干预后试验组患者发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者AST、ALT及TBIL水平对比差异不具有统计学意义(P>0.05),干预后试验组患者上述指标均低于对照组(P<0.05)。干预前两组患者HA、LN、PC III及IV C水平对比差异不具有统计学意义(P>0.05),干预后试验组患者上述指标均低于对照组(P<0.05)。干预前两组患者LSM值对比差异不具有统计学意义(P>0.05),干预后试验组LSM值低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗不良反应发生率对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:补肝肾膏方穴位贴敷联合甘草酸二胺肠溶胶囊能够有效治疗乙肝肝纤维化,改善患者临床症状及肝纤维化指标。

滋阴保肝汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对酒精性肝硬化肝脏硬度值的影响

目的:观察自拟滋阴保肝汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对酒精性肝硬化患者肝脏硬度值的影响及临床意义。方法:选择符合酒精性肝硬化诊断的患者95例,随机分为对照组45例和治疗组50例,对照组服用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,每次2粒,1d3次,服用6个月;治疗组在对照组基础上,联合滋阴保肝汤治疗,1d1剂,水煎300mL分早晚两次空腹温服,连续服用3个月,然后改为丸剂再服用3个月;分别测定两组治疗前后硬度值水平。结果:两组治疗后硬度值比较,差异有统计学意义。结论:滋阴保肝汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊可明显降低酒精性肝硬化患者肝脏硬度值,减轻肝纤维化程度。

滋阴保肝汤治疗酒精性肝硬化68例

目的:观察滋阴保肝汤治疗酒精性肝硬化的临床疗效。方法:130例患者随机分为治疗组68例、对照组62例,治疗组采用滋阴保肝汤(太子参、沙参、石斛、茯苓、白茅根、生龙骨、生牡蛎)治疗,对照组用复方鳖甲软肝片治疗。6个月为1个疗程。结果:治疗组总有效率为88.2%,对照组总有效率为75.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴保肝汤治疗酒精性肝硬化养阴不忘调血,治肝不忘实脾,扶正不忘祛邪,疗效满意。

还原型谷胱甘肽联合复方鳖甲软肝片对慢性乙肝肝硬化患者肝纤维化指标、氧化应激指标的影响

目的探讨还原型谷胱甘肽联合复方鳖甲软肝片对慢性乙肝肝硬化患者肝纤维化指标、氧化应激指标的影响。方法选择2019年11月至2020年12月收治的80例慢性乙肝肝硬化患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规治疗加还原型谷胱甘肽,观察组在对照组基础上加复方鳖甲软肝片。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平高于对照组(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝肝硬化的效果满意,可改善肝纤维化指标,调节氧化应激平衡,值得推广。

凉血消斑汤治疗过敏性紫癜32例

目的:观察凉血消斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效及对白介素12(IL-12)水平的影响。方法:将64例患者随机分为观察组、对照组各32例,2组均采用西药常规治疗,观察组同时加用凉血消斑汤治疗。2组均于连续治疗1个月后观察临床疗效及关节肿痛缓解时间、皮疹消退时间和消化道症状改善时间,治疗前后血清IL-12水平的变化情况。结果:观察组总有效率为93.75%(30/32),对照组为78.13%(25/32),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);关节肿痛缓解时间、皮疹消退时间和消化道症状改善时间2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);IL-12水平2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血消斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效显著,且可改善IL-12水平。

三七粉联合安珐特对酒精性肝硬化代偿期低蛋白血症的影响

目的观察三七粉联合安珐特对酒精性肝硬化低蛋白血症的影响。方法 52例患者随机分为治疗组27例、对照组25例,治疗组用三七粉联合安珐特治疗,对照组单用安珐特治疗。3个月为1个疗程,共观察2个疗程。结果治疗后两组白蛋白水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三七粉联合安珐特治疗酒精性肝硬化低蛋白血症疗效满意。

温胆汤加减联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床观察

目的:观察温胆汤加减联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者临床疗效及血糖、血脂、氧化应激水平的影响。方法:选取2015年6月至2016年6月期间收治的114例NAFLD患者,随机分为对照组、观察组,每组57例,对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组采用温胆汤加减联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,两组患者均治疗12周。观察治疗后两组NAFLD患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting serum lisulin,FINS)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用羟胺法检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平,采用硫代巴比妥酸比色法检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平,评价临床疗效。结果:治疗后观察组患者有效率为98.25%,显著高于对照组的85.96%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后FPG、FINS、HOMA-IR表达水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者FPG、FINS、HOMA-IR表达水平分别为(4.86±1.02)mmol·L^(-1)、(6.12±1.42)U·L^(-1)、1.21±0.57,显著低于对照组的(6.02±1.67)mmol·L^(-1)、(8.67±2.54)U·L^(-1)、1.98±0.86,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者TG、TC表达水平分别为(1.56±0.24)mmol·L^(-1)、(4.57±1.52)mmol·L^(-1),显著低于对照组的(2.13±0.84)mmol·L^(-1)、(5.86±2.14)mmol·L^(-1),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后两组患者LDL-C、HDL-C表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SOD表达水平为(95.26±17.54)U·mL^(-1),显著高于对照组的(82.52±15.47)U·mL^(-1),MDA表达水平为(4.54±1.54)μmol·L^(-1),显著低于对照组的(5.78±2.02)μmol·L^(-1),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温胆汤加减联合多烯磷脂酰胆碱胶囊能更好地调节NAFLD患者血糖、血脂以及氧化应激功能,改善患者胰岛素抵抗指数,具有显著的临床疗效。