研究生的学术道德——他律与自律

研究生是我国学术研究群体的重要组成部分,近年来,研究生中出现了一系列学术不端行为,对我国人才培养的整体水平和未来学术研究的质量造成负面影响。文中对研究生学术不端行为的界定、影响因素、相关对策等进行了综述,并着重强调学术不端行为根本上反映的是个人道德品质和诚信问题,要端正研究生学术风气,杜绝学术不端行为的发生,除了良好科研学术环境的构建,还有赖于研究生加强自我学术和道德修养,做到严于自律。

三种抗菌织物对红色毛癣菌和须癣毛癣菌生长抑制效应的实验研究

目的通过分析汉麻织物、含纳米银锦纶纤维织物和无机银抗菌整理后棉布对红色毛癣菌、须癣毛癣菌生长的影响,探讨抗菌织物对皮肤癣菌的抑制作用。方法制备红色毛癣菌、须癣毛癣菌的菌悬液,分别接种于上述抗菌织物,并紧贴在PDA培养基表面培养,每12 h观察菌落形态及大小,根据菌落平均直径绘制生长曲线。结果三种抗菌织物上24 h内均未见菌落生长。①汉麻布样上,红色毛癣菌和须癣毛癣菌菌落直径分别在36-84 h、36-72 h时间区间内小于棉布组,差异有显著性（P〈0.05）,之后与棉布组渐趋一致。②含纳米银锦纶织物上,在36-108 h内红色毛癣菌菌落直径小于棉布组,差异有显著性（P〈0.05）,120 h时已无显著差异（P〉0.05）,须癣毛癣菌在48 h后才开始生长,在60-108 h区间内菌落直径小于棉布对照（P〈0.05）。③无机银抗菌整理后棉布样上,红色毛癣菌和须癣毛癣菌分别在48 h和60 h后才开始生长,在120 h以内两种皮肤癣菌菌落直径均小于棉布组,差异有显著性（P〈0.05）。结论三种抗菌织物与棉布相比较,在一定时间区间内,均可显著抑制红色毛癣菌和须癣毛癣菌的生长,尤其是经无机银抗菌整理后棉布的抑菌更有效和持久。

生物反馈放松训练治愈急性荨麻疹1例

荨麻疹俗称＂风疹块＂、＂风团＂,是一种常见的皮肤病,是皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增强而出现的一种局限性水肿反应。常见的诱因有食物、药物、物理、动物、植物因素等。随着心理、社会应激源增多,过度的紧张和焦虑、感情冲动、负性生活事件等心理因素也成为荨麻疹发生的主要促发因素。对于情绪因素引起的荨麻疹患者,

银屑病与睡眠研究进展

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，病程长，易反复，对患者的心身健康和生活质量影响很大。研究表明银屑病属心身疾病范畴，它的发生、发展、转归与患者的全身整体状况有着密切联系。睡眠质量是体现心身健康状况的重要方面，它对神经、内分泌和免疫系统的优化不可或缺。银屑病患者在睡眠质量以及相关生理指标方面的异常，可对多个生理系统产生重要影响，造成患者整体状态的异常。

三种锦纶织物对红色毛癣菌和须癣毛癣菌的生长抑制效应观察

目的研究三种抗真菌处理后的锦纶织物对红色毛癣菌、须癣毛癣菌生长的抑制效应,以及洗涤次数对其抗真菌作用的影响。方法制备红色毛癣菌、须癣毛癣菌的菌悬液,分别接种于洗涤1、15、30、50次的空白锦纶织物、载银1.8%锦纶织物、载银纳米氧化锌1.9%锦纶织物以及作为对照的纯棉织物,并紧贴在马铃薯葡萄糖琼脂培养基表面培养,每12h观察并记录菌落形态及大小。结果洗涤1、15、30、50次的空白锦纶织物布样上红色毛癣菌和须癣毛癣菌菌落生长情况与棉布对照组相近。载银1.8%锦纶织物洗涤1次及15次布样上菌落直径在120h内均明显小于棉布对照组(P<0.05),洗涤30及50次布样上须癣毛癣菌菌落直径在120h内与棉布对照组相近,洗涤30次布样上红色毛癣菌菌落直径在96h内小于棉布对照组(P<0.05),此后与棉布对照组相近(P>0.05)。载银纳米氧化锌1.9%锦纶织物洗涤1次的布样对两种癣菌生长的抑制作用最为明显,洗涤15次后有所降低,但两种癣菌在120h内菌落直径均小于棉布对照组(P<0.05),洗涤30次布样上红色毛癣菌菌落直径在84h内小于棉布对照组(P<0.05),之后与棉布对照组相近(P>0.05),洗涤30及50次布样上须癣毛癣菌的生长与棉布对照组相近。结论载银1.8%锦纶织物、载银纳米氧化锌1.9%锦纶织物均可显著抑制红色毛癣菌和须癣毛癣菌的生长,且具有一定的耐洗涤性,洗涤15次后仍有明显抑菌作用。

大麻与真菌感染

大麻具有天然的抗霉抑菌属性,其原生植物,纤维及织物均表现出一定程度的抗真菌性能。究其抗菌机制,可能与其富含多种特有的大麻酚类物质、抑菌性金属元素及中空多缝隙的纤维结构有关。另一方面,大麻也是一种被广泛滥用的毒品,吸食大麻,尤其对免疫抑制的患者来讲,可能是发生侵袭性肺曲霉菌病等机会性真菌感染的危险因素。

应用健康医学模式防治银屑病1例

银屑病是一种常见的慢性红斑鳞屑性皮肤病，其发生、发展及转归受精神、环境、生活方式、遗传等多因素的影响。多年来在单纯生物医学模式“以疾病为中心”观点的影响下，只重视药物治疗，甚至采用急功近利的药物，虽取得了立竿见影的效果，但大部分患者停药后很快复发或引起严重后果，不但花费巨大而且远期疗效不理想，严重影响患者的心身健康和生活质量。

综合治疗寄生虫妄想症1例

寄生虫妄想症是一种较罕见的精神心理疾患，此病好发于中老年女性，患者固执地认为自己感染了寄生虫，当医务人员否定其患有寄生虫病时，患者会表现出对医生的极度不信任和反感，再去别处求医。此病通常药物治疗效果不佳，治疗的关键在于建立良好的医患关系，耐心细致地听取患者讲述，赢得患者的信任。在此基础上，以心理治疗为主，适当应用调理性药物。近期笔者成功治疗1例寄生虫妄想症患者，获得较深刻的体会，现报告如下。

银屑病患者伴发代谢综合征的临床特点

目的调查银屑病伴发代谢综合征患者的临床特点。方法对202例银屑病患者进行问卷调查、体格检查和实验室检查,指标包括身高、体重、腰围、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和血压。代谢综合征诊断标准采用2005年国际糖尿病联盟(IDF)制定的标准。比较伴发代谢综合征的银屑病患者(MS组)与不伴发代谢综合征的银屑病患者(非MS组)的性别、年龄、发病年龄、病程、病情严重程度、文化程度、家族遗传史、生化指标及生活方式。结果202例银屑病患者伴发代谢综合征者45例,占22.27%;MS组患者腰围、空腹血糖、甘油三酯、血压均较非MS组高,高密度脂蛋白胆固醇较非MS组患者低,差异均具有统计学意义(P<0.01);MS组患者较非MS组患者年龄大,发病年龄晚,病程长,病情重,差异有统计学意义(P<0.05);生活方式调查显示MS组吸烟、饮酒患者明显多于非MS组(P<0.05)。结论银屑病患者代谢综合征的发生率较高,可能与吸烟、饮酒等不良生活方式有关。

126例寻常型银屑病患者的睡眠质量调查及影响因素分析

目的研究寻常型银屑病患者的睡眠质量及影响因素。方法对2007年12月-2008年8月在空军总医院皮肤科门诊就诊的126例寻常型银屑病患者进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷和自编睡眠质量影响因素问卷调查。PSQI统计结果与国内刘贤臣等报道的112例正常成人和45例失眠患者进行对照研究。结果126例寻常型银屑病患者中有75例(59.5%)存在睡眠障碍,69例(54.8%)认为自己的睡眠质量较差,89例(70.6%)认为睡眠质量与银屑病的病情相关。PSQI均值7.35±2.29,在评分≥2分的评测项目中,入睡时间延迟得分最高,其次为日间功能障碍,再次为睡眠障碍。银屑病患者组PSQI总分及各评测项目得分与正常成人组比较均有统计学差异(P<0.01);银屑病患者组与失眠症患者组在PSQI入睡时间和睡眠障碍两个项目上无统计学差异(P>0.05)。结论银屑病患者的睡眠质量较差,应有针对性地对银屑病患者进行心理健康教育,以舒缓压力,改善其睡眠质量。

不同证候寻常型银屑病患者睡眠参数及心率变化特征分析

目的观察并提取不同证候的寻常型银屑病患者的睡眠期生理特征。方法将纳入研究的36例寻常型银屑病患者按辨证分为血热证组(n=21)和血燥证组(n=15),以15例正常人作为对照组,均采用床垫式睡眠检测系统进行睡眠检测,比较银屑病患者与对照组、血热证组与血燥证组间的睡眠参数和睡眠期心率的变化特征。结果与对照组比较,两组银屑病患者均存在睡眠表浅、睡眠节律紊乱、微觉醒增多等睡眠质量下降表现;血热证组较血燥证组微觉醒增多更明显,血燥证组睡眠潜伏期延长较明显;银屑病患者入睡后心率下降不明显,第一个睡眠周期心率相对偏高,睡眠期心率变异系数增大;与血燥证组比较,血热证组心率变异增大更明显(P<0.05)。结论银屑病患者的睡眠质量下降现象以及心率变化特点可能与血热、阴虚证候因素导致阴不涵阳、热扰心神有关,并且不同证候患者的表现存在差异。患者存在副交感活动度下降而交感神经活动相对活跃的表现,且不同证候的患者表现有所不同。

114例伴体重指数异常的寻常型银屑病患者的临床特点分析

目的探讨114例伴体重指数(BMI)异常的寻常型银屑病患者的临床特点。方法对397例18岁以上的寻常型银屑病患者进行问卷调查及体检,并对其中245例进行期银屑病患者的病情严重程度进行评价。计算BMI,将患者分为BMI正常组(BMI<25)与BMI异常组(BMI≥25),比较男性和女性患者中BMI≥25与BMI<25患者的年龄、发病年龄、病程、病情严重程度、家族遗传史。结果397例寻常型银屑病患者中,114例伴BMI异常,占28.7%。男性银屑病患者肥胖发生率与女性无显著差异(P>0.05),超重发生率显著高于女性(P<0.01)。男性BMI≥25组年龄大于BMI<25组(P<0.05),但发病年龄和病史与BMI<25组无显著差异(P>0.05);女性BMI≥25组的年龄、发病年龄、病史均大于BMI<25组(P<0.05)。245例进行期的寻常型银屑病患者中,BMI≥25组的病情较BMI<25组严重,且在女性患者中更明显(P<0.05)。寻常型银屑病患者家族史对BMI没有影响(P>0.05)。结论伴有BMI异常的寻常型银屑病患者往往年龄大、发病年龄迟、病史长、病情重,且在女性患者中更明显。

荨麻疹,最好的治疗是预防

48岁的卢女士是位公司高管,她胳膊上红红的划痕给我留下了深刻印象,＂我觉得自己的皮肤好奇怪,每次不小心划着或拿手指轻轻划一下,好几个小时都不消失,同事们开玩笑说我以后开会都不用带笔记本了!”卢女士面带无奈。

625例寻常型银屑病患者的初发年龄调查及临床资料的多元回归分析

目的调查寻常型银屑病患者的初次发病年龄并探讨寻常型银屑病发病的相关因素。方法通过对625例门诊患者进行流行病学调查和皮疹严重程度评估,分析其初次发病年龄的规律,并建立logistic回归模型,探讨与病情相关的影响因素。结果625例寻常型银屑病患者中男性319例(51.04%),女性306例(48.96%)。初次发病年龄高峰,男性为20～25岁,女性为10～15岁。初次发病年龄在5～10岁的女性患者人数明显多于男性(P<0.01),10～15岁的女性患者人数亦明显高于男性患者(P<0.05),其他年龄段的男性与女性患者人数无显著差异(P>0.05)。25项调查项目中入选9项影响病情的相关因素,4项差异有显著性,按影响度高到低排序分别是性别、初发年龄、文化程度和年龄。结论寻常型银屑病女性患者的发病年龄要早于男性,与病情相关的主要影响因素有性别、文化程度、年龄、发病年龄。文化程度的影响表明社会心理因素在银屑病的发生、发展中起着很重要的作用,应予以重视。

皮肤瘙痒,外用药“解围”

老李患皮肤瘙痒症数年了，每天都奇痒难忍，要反反复复地挠上好长时间，直到皮破血流有疼痛感觉为止。由此身上总是“伤痕累累”，满布抓痕和血痂。夏天汗水一出，瘙痒不仅加倍，还容易感染、起脓包。

寻常性银屑病患者并发代谢综合征影响因素的Logistic回归分析

目的探讨寻常性银屑病患者发生代谢综合征的相关影响因素。方法对202例确诊为寻常性银屑病的门诊患者进行问卷调查、体格及实验室检查,对寻常性银屑病患者发生代谢综合征的相关因素进行Logistic回归分析。结果年龄大、A型性格、不吃早餐、饮酒是寻常性银屑病患者并发代谢综合征的独立危险因素。结论积极调整患者心态,减轻精神压力,改善生活方式,可望降低和预防寻常性银屑病患者代谢综合征的发生。

银屑病患者的睡眠研究

银屑病的发生、发展、预后与患者的全身状况有密切联系,而睡眠情况是体现心身健康状态的重要方面。该文就患者睡眠质量状况以及睡眠相关的生物节律、自主神经功能等方面的研究进行综述,并探讨与银屑病整体状态相关的评价方法。

2013年“世界银屑病日”医患研讨会纪要

2013年10月26日,由银屑病防治研究教育基金委员会主办的2013年＂世界银屑病日＂医患研讨会在浙江杭州成功举办。该基金委员会于1997年在空军总医院创立,16年来,始终坚持实施新医学模式,致力于银屑病防治和患者教育工作。