二维斑点追踪技术联合实时三维超声心动图对非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓形成的预测价值

目的探讨二维斑点追踪技术(2D-STE)联合实时三维超声心动图(RT-3DE)参数预测非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心耳血栓(LAAT)形成的价值。方法选取2023年1月至2023年8月于兰州大学第一医院经食管超声检出LAAT的NVAF患者20例为LAAT组,另选取未检出LAAT的NVAF患者52例作为非LAAT组,收集患者二维及三维超声心动图参数及基线资料,比较两组患者之间数据资料的差异;采用logistic回归分析NVAF患者LAAT的影响因素,利用Pearson相关性分析左心房球形度指数(LASI)与左心房容积指数(LAVI)之间的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图参数对NVAF患者血栓的诊断效能。结果与非LAAT组相比,LAAT组患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高[1437.50(650.50,2247.50)ng/ml比788.58(158.50,1242.50)ng/ml],差异具有统计学意义(P<0.05);LAAT组左心房前后径、上下径、左右径、LASI、左心房最大容积(LAV)、LAVI高于非LAAT组[(43.15±6.01)mm比(38.24±5.67)mm,(62.68±5.58)mm比(57.77±5.71)mm,(45.72±5.36)mm比(40.43±5.47)mm,(77.30±7.06)%比(69.71±6.24)%,(104.31±28.05)ml比(75.83±23.40)ml,(57.44±15.30)比(41.12±12.40)],左心室射血分数(LVEF)、左心房纵向应变峰值(PALS)低于非LAAT组[(54.16±6.30)%比(59.73±5.10)%,8.75(7.33,12.50)%比15.80(10.73,21.78)%],差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,LAVI、LASI及PALS与NVAF患者LAAT独立相关。Pearson线性相关性分析显示LASI与LAVI之间正相关(r=0.399,P=0.001)。ROC曲线显示,LASI、LAVI、PALS预测LAAT的曲线下面积(AUC)分别为0.788(95%CI 0.666~0.911,P<0.01)、0.796(95%CI 0.684~0.908,P<0.01)、0.808(95%CI 0.698~0.919,P<0.01),最佳截断值分别为76.10%、53.92 ml/m^(2)、9.85%。联合预测LAAT时AUC为0.861(95%CI 0.761~0.960,P<0.05),特异度为85.0%,敏感度为75.0%。结论LAVI、LASI及PALS是NVAF患者LAAT的独立预测因子。2D-STE结合RT-3DE可以可作为一种经济、便捷、无创的工具,联合预测更有助于NVAF患者LAAT的检测。

基于微课的翻转课堂在预防医学实践教学中应用效果的评价

中医学专业学生在预防医学实践教学中开展微课的翻转课堂教学并评价其教学效果。研究表明,学生喜欢该教学方法,但开展微课的翻转课堂要分析学情,先对基础好的学生从简单的内容开始尝试,熟练掌握该种教学方法后再扩大授课对象和授课内容的范围。

药物负荷超声心动图结合超声新技术评价非阻塞性冠状动脉微血管疾病

非阻塞性冠状动脉微血管疾病(CMVD)广泛存在于各种心血管疾病中,早期识别、尽早干预非阻塞性CMVD对于减轻其严重并发症、改善长期预后至关重要。超声新技术的不断更新与发展使得准确、定量、全面地评估微血管缺血成为可能,进而提高了非阻塞性CMVD的检出率。该文介绍药物负荷超声心动图结合超声新技术评价非阻塞性CMVD的研究进展。

课堂中的真实学习情境:意涵、价值及其实现

学习发生于真实情境之中。课堂中的真实学习情境是关联现实世界,符合知识学习规律与学生发展特点的微观情境,是促进学生知识学习、问题解决与素养表现的媒介。真实学习情境具有价值负载性、体验交互性和现实关切性,能够促进课程知识的活态化表达,激发学习进阶的可能性,助力学生素养表现与个性成长。发展性教学呼吁创设真实学习情境,关联现实以促进知识向真实情境还原,依托真实情境设计层级性学习任务链,提供教学支架刻画学生核心素养表现。

不同浸麦方式对麦芽酶活的影响

对大麦不同的浸麦方式即浸二断六、浸四断四、浸四断八和重浸法进行了研究,并将其对大麦麦芽质量的影响进行了比较。结果证明,采用浸四断八的浸麦工艺制作的成品麦芽具有较高的淀粉酶活力和蛋白酶活力。

亚临界-超声波协同萃取苦荞麸中的黄酮

以苦荞麸为原料,通过单因素和正交试验探讨了亚临界浸提时间、萃取釜内温度、系统压力等因素对总黄酮提取效果的影响。结果表明:影响次序为萃取釜内温度>亚临界浸提时间>系统压力。确定了亚临界-超声波协同萃取苦荞麸中黄酮的适宜工艺条件:萃取釜内温度20℃,亚临界浸提时间3 h,系统压力0.8 MPa,黄酮提取率为90.05%。

兰州市城关区类风湿关节炎的现况研究

针对类风湿关节炎在甘肃省兰州市城关区居民中的流行病学特点展开现况研究,为寻找和降低该地区RA的防治措施提供科学依据。研究于2016年3月—2017年6月,以兰州市城关区各社区卫生服务中心所辖居民采取整群抽样的方法进行抽样,抽取7个社区,对7个社区所有居民中年龄≥16岁的为研究对象,对全部研究对象开展问卷调查,对其中可疑对象进行类风湿因子检测。结果显示,接受调查的139 652人中男性66 466名,女性73 186名,问卷应答率为82.6%,检出RA患者1 021例,其中男性217例,女性804例,男性~55年龄组比重较高,占62.5%,女性~65年龄组比重较高,占47.3%,总人数以~55年龄组所占比重较大,为67.1%。各部位RA的患病率女性明显高于男性(P<0.05),差异有统计学意义。RA男女均以膝关节病症为主,经标化后RA总患病率为0.68%,男、女性患病率分别为0.28%和1.06%。该调查样本量大,代表性强,有助于了解兰州市城关区居民RA患病的性别、年龄构成情况及RA患病部位的情况,为进一步研究降低该地区风湿关节炎患病率的防治措施提供了科学依据。

预防医学专业公文写作课程改革探析

公文写作教学,能够培养学生的职业能力与综合素质。在教学过程中,教师应增加学生公文文本的阅读量,采用比较法教会学生辨别并熟练掌握各文种的适用范围,进行大量的写作训练并随堂讲评,如此可有效提高该课程的教学质量。

预防医学专业《公文写作》教学方法初探

公文写作是一门实践性很强的应用型课程,对于预防医学的学生至关重要。因此在公文写作教学中,重点要让学生熟练掌握各文种的适用范围,会区分相似文种,明白文种使用是受制文机关的权限制约和行文关系制约的。重视写作练习,通过大量练习真正提高学生的公文写作水平。

食品与环境案例在预防医学专业卫生毒理学教学中的应用

卫生毒理学是预防医学专业本科生必修的专业基础核心课程。教学中发现,该课程涉及的基本概念多,且大部分概念晦涩难懂,导致学生上课注意力不集中,教学效果不佳。该文针对这一突出问题,尝试将食品安全与环境卫生案例相结合,取得了较好的教学效果,加深了学生对概念的理解与记忆,提升了卫生毒理学教学质量。

副干酪乳杆菌和木糖葡萄球菌对发酵香肠品质和风味的影响

为了探究副干酪乳杆菌、木糖葡萄球菌对发酵香肠品质和风味的影响,为我国发酵香肠加工工艺的进一步优化提出理论参考依据。本研究将副干酪乳杆菌YL-1、木糖葡萄球菌E-2、木糖葡萄球菌NY-2以单一菌株和复配的方式加入香肠中,以未添加菌株的自然发酵为对照组,对香肠理化指标、挥发性风味物质及感官质量进行评定。结果表明,与自然发酵香肠相比,评定小组成员更偏爱添加发酵剂的香肠,复配菌株发酵处理的香肠其口感、气味、滋味、总体可接受度都优于单菌株发酵香肠。添加副干酪乳杆菌YL-1的酸度高于其他组,试验组香肠的色泽、质构特性都优于对照组。但菌株复配只在硬度、咀嚼度、感官特性、风味物质的产生方面发挥协同效应,对酸度、色泽影响不大。添加不同菌株产生的风味物质不同,菌株引起的共生效应对发酵香肠挥发性风味物质的形成具有积极贡献,添加菌株组产生了更多酯类物质,减少了部分醇类、醛类物质的种类和数量。

双歧杆菌培养基优化及pH调控培养研究

对常用4种双歧杆菌培养基进行比选,确定出产双歧杆菌高的基础培养基,采用正交试验通过改变碳源、添加低聚果糖及pH值的内源调节优化基础培养基,优化培养基为在比选出的基础培养基中加0.5%低聚果糖和1%碳酸钙。利用优化培养基培养双歧杆菌,当培养液pH值低于5.5时,用6mol/LNaOH调节pH值为6.0～6.5,在厌氧条件下37.5℃培养24h,活菌数达到1.7×1010cfu/mL。

纤维素酶高产菌的筛选和鉴定

从兰州榆中县兴隆山国家自然保护区采集土样,先用羧甲基纤维素钠刚果红培养基筛选出79株Hc值较大的产纤维素酶菌株,再经液体发酵复筛测CMC酶活和滤纸酶活。结果表明,经复筛后菌株No-15A的纤维素酶活力最高,羧甲基纤维素酶活1376.20U/mL,滤纸酶活497.78U/mL,其粗酶液分解滤纸快速明显,且该菌株生长速度最快,每日菌落直径增长量为4～5cm。经形态学初步鉴定菌株No-15A属青霉。

液相色谱-质谱法测定辣椒中的苏丹红Ⅰ

建立了液相色谱-质谱法测定辣椒中的苏丹红Ⅰ,用乙腈提取样品中的目标物,采用ACQUITYUPLCTMBEHC18柱,以乙腈∶水=90∶10为流动相,进行液相色谱-质谱检测。其线性范围为0.01μg/mL～10μg/mL;线性回归系数为0.9997;检出限为0.1μg/mL;回收率为87.9%～95.4%。

黄芪及其提取物对矽肺模型大鼠支气管肺泡灌洗液MMP-2、MMP-9表达的影响

目的:观察黄芪及其提取物对矽肺模型大鼠支气管肺泡灌洗液(bronchial alveolus fluid,BALF)MMP-2和MMP-9表达的影响,探讨黄芪抑制矽肺纤维化的作用机制。方法:SPF级Wistar雄性大鼠120只,随机分为正常组、模型组、乙酰半胱氨酸组、黄芪水煎液组、黄芪总苷组、黄芪多糖组,每组20只。大鼠水合氯醛麻醉后,采用经气管染Si O2粉尘法复制矽肺模型。干预组注入Si O2粉尘后1d开始用黄芪提取物及黄芪总苷灌胃,正常组及模型组给予等体积的生理盐水灌胃。观察各组肺组织病理改变,行支气管肺泡灌洗术,用ELISA法检测支气管肺泡灌洗液MMP-2及MMP-9的表达。结果:各时段模型组MMP-2和MMP-9表达较正常组均降低(P<0.05),而乙酰半胱胺酸组、黄芪各干预组各时段表达均低于模型组,在28天MMP-2和MMP-9表达均下降(P<0.05)。结论:黄芪能降低矽肺模型大鼠支气管肺泡灌洗液MMP-2、MMP-9的表达,这可能是其抑制矽肺纤维化形成的机制之一。

敦煌遗方“神仙粥”对AD模型大鼠学习记忆能力及海马组织Bcl-2、Bax基因表达的影响

目的:探讨敦煌遗方“神仙粥”对阿尔兹海默病(AD)模型大鼠学习记忆能力及海马组织Bcl-2、Bax基因表达的影响。方法:购置48只SPF级健康SD大鼠,雌雄各半,2月龄,体质量(150±30)g,从中随机抽取出8只作为空白组,其余40只大鼠皮下注射D-半乳糖制作AD模型[125mg/(kg·d)],空白组则注射与之等剂量的生理盐水。造模成功后,将40只AD模型大鼠随机分为模型组,阳性对照组,神仙粥低、中、高剂量组,每组8只,雌雄各半,进行干预实验。采用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,免疫组织化学检测海马组织Bcl-2、Bax基因表达情况。结果:1)各组大鼠定向航行试验平均逃避潜伏期在不同时点与不同组别维度差异均有统计学意义(P<0.05),且后续两天较之于第一天组大鼠定向航行试验平均逃避潜伏期缩短;此外,神仙粥高、中、低组与模型组和空白组差异均有统计学意义(P<<0.05),且平均逃避潜伏期均高于空白组,低于模型组。2)各组在目的象限停留时间、有效区域停留时间、平台停留时间上差异均有统计学意义(P<0.05),且神仙粥高、中、低组在目的象限停留时间和有效区域停留时间均大于模型组,神仙粥高、中组以及空白组在平台停留时间均大于模型组。3)各组大鼠海马组织Bcl-2比较,空白组与其余各组差异均有统计学意义(P<0.05),且值均低于其余各组;模型组与阳性对照组、神仙粥高剂量组差异均有统计学意义(P<0.05),且值低于其余2组;阳性对照组与神仙粥中、低剂量组差异均有统计学意义(P<0.05),且值高于后两者;各组大鼠脑皮质Bax比较,空白组与其余各组差异均有统计学意义(P<0.05),且值均低于其余各组;模型组与阳性对照组、神仙粥高剂量组差异均有统计学意义(P<0.05),且值高于其余2组。结论:敦煌遗方神仙粥可通过调节海马组织Bcl-2、Bax基因表达来抑制细胞凋亡,从而改善AD模型大鼠的学习记忆能力,具有一定的抗衰老作用。

长双歧杆菌活菌制剂下游制备方法优化

对长双歧杆菌活菌制剂制备中的菌体收集、保护剂和冷冻干燥工艺进行研究,优化了菌体收集及冷冻干燥工艺条件,比选出有效的长双歧杆菌保护剂。采用低温离心收集菌体、添加保护剂及真空冷冻干燥获得了适合的长双歧杆菌活菌制剂下游制备方法。

双歧杆菌直投式发酵剂贮藏存活性研究

通过存活性试验、加速贮藏试验、长期贮藏试验、牛乳发酵试验对双歧杆菌直投式发酵剂的贮藏条件和有效期进行了确定研究。综合加速贮藏试验、长期贮藏试验、牛乳发酵试验结果,双歧杆菌冷冻浓缩直投式发酵剂在-30～-20℃贮藏,有效期为6个月;双歧杆菌冷冻干燥直投式发酵剂在-20℃贮藏,有效期为24个月。

纤维素酶产生菌的选育研究和形态鉴定

兴隆山国家自然保护区位于甘肃省兰州榆中县内,森林覆盖,雨水充沛,温凉湿润,区内分布着丰富的微生物资源。从兴隆山采集了不同环境的土样,用羧甲基纤维素钠刚果红法初筛,并结合液体发酵复筛测其CMC酶活和滤纸酶活(FPA),最终选育出15株纤维素酶产生菌,其中6株菌不但酶活较高,且生长迅速。经形态学初步鉴定这6株菌分别是1株青霉、3株木霉、1株根霉、1株放线菌,放线菌27-1A产中性纤维素酶。

耐酸耐氧双歧杆菌单菌联菌酸奶发酵研究

利用耐酸耐氧双歧杆菌进行了单菌酸奶和联菌酸奶发酵实验,优化出工艺条件。双歧杆菌单菌酸奶,发酵温度37℃,以5%体积比接种双歧杆菌,5%质量比添加蔗糖,在8h内凝乳,酸奶酸度可达80°T,活菌数>109cfu/mL;双歧杆菌与乳酸菌混合发酵联菌酸奶,双歧杆菌与乳酸菌菌数比1∶1,以5%体积比总接种量接种,发酵温度37℃,在4.5h内凝乳,酸度平均在85°T,总活菌数>1×109cfu/mL;双歧杆菌与乳酸菌分别发酵的酸奶,以体积比1∶1配比后酸奶口味较佳。