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阴道直肠隔子宫内膜样腺癌1例
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作者 慕庆玲 王纯 +3 位作者 刘红云 许友征 栾少红 夏宝国 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期941-946,共6页
原发性阴道直肠隔子宫内膜样腺癌罕见,发病机制尚不明确,临床无标准治疗方案。青岛市市立医院收治1例起源于深部浸润型子宫内膜异位症的阴道直肠隔子宫内膜样腺癌患者,因“月经淋漓不尽伴腹胀1个月、发现盆腔包块3天”就诊,既往曾于6年... 原发性阴道直肠隔子宫内膜样腺癌罕见,发病机制尚不明确,临床无标准治疗方案。青岛市市立医院收治1例起源于深部浸润型子宫内膜异位症的阴道直肠隔子宫内膜样腺癌患者,因“月经淋漓不尽伴腹胀1个月、发现盆腔包块3天”就诊,既往曾于6年前行腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术。影像学检查提示盆腔肿块可能侵及阴道直肠隔。初次保守手术病理证实阴道直肠隔子宫内膜样腺癌。其后行全面分期手术,术后化学治疗6次,随访2年无疾病复发及转移。临床遇到有子宫内膜异位症病史的患者,影像学发现卵巢外的盆腔病变时,应考虑到深部浸润型子宫内膜异位症及发生恶变的可能性,避免漏诊和误诊。 展开更多
关键词 子宫内膜样腺癌 子宫内膜异位症 深部浸润型子宫内膜异位症 阴道直肠隔
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宫腔镜联合B超或腹腔镜在中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留中的应用 被引量:10
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作者 慕庆玲 孔予杰 +3 位作者 刘莹 栾少红 陈龙 范俊 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第9期695-698,共4页
目的:探讨宫腔镜联合B超或腹腔镜在中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留治疗中的应用。方法:回顾分析2015年6月至2018年12月青岛市市立医院收治的中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留的40例患者的临床资料,其中单纯行宫腔镜手术18例,宫腔镜联合B超或腹... 目的:探讨宫腔镜联合B超或腹腔镜在中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留治疗中的应用。方法:回顾分析2015年6月至2018年12月青岛市市立医院收治的中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留的40例患者的临床资料,其中单纯行宫腔镜手术18例,宫腔镜联合B超或腹腔镜手术22例(其中宫腔镜联合B超13例、宫腔镜联合腹腔镜9例)。比较两组患者的年龄、孕产次、妊娠物宫内滞留时间、术前血红蛋白值、术前血HCG值、术前病灶大小、病灶位置、手术时间、术中出血量、术后月经情况等。结果:两组病例的年龄、产次、妊娠物宫内滞留时间、术前血红蛋白值、术后月经复潮时间及月经量比较,差异均无统计学意义( P >0.05)。单纯宫腔镜组的孕次、病灶平均径线、术前血HCG值、病灶肌层植入、手术时间及术中出血量均显著少于宫腔镜联合B超或腹腔镜组( P <0.05)。结论:宫腔镜应用于中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留的诊治,具有直观、微创、安全、有效等特点。对于既往流产次数多、妊娠物残留病灶较大、术前血HCG值较高或胎盘植入肌层的患者,手术风险大,需联合B超或腹腔镜,手术时间及出血量均增加。 展开更多
关键词 宫腔镜 B超 腹腔镜 妊娠物残留
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卵巢癌ⅠC期腹腔镜下分期手术后穿刺孔转移1例 被引量:4
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作者 慕庆玲 栾少红 +3 位作者 陈龙 王纯 李婧 夏宝国 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期317-318,共2页
1病例报告 患者,63岁,因卵巢透明细胞癌ⅠC期化疗后6月,不明原因发热2次,左侧腹股沟区淋巴结肿大3月,于2016年10月6日入青岛大学医学院附属青岛市立医院诊治。患者于2015年10月9日因发现盆腔包块于本院行腹腔镜探查术,术中见:子宫增大... 1病例报告 患者,63岁,因卵巢透明细胞癌ⅠC期化疗后6月,不明原因发热2次,左侧腹股沟区淋巴结肿大3月,于2016年10月6日入青岛大学医学院附属青岛市立医院诊治。患者于2015年10月9日因发现盆腔包块于本院行腹腔镜探查术,术中见:子宫增大,表面见直径1~3 cm不等肌瘤样突起,右侧卵巢见大小约8~9 cm囊实性肿瘤,表面光滑,与周围组织无粘连,表面见0.5 mm破口,左侧附件萎缩,盆腔少量积液30 ml。 展开更多
关键词 腹腔镜探查术 C期 穿刺孔 手术后 卵巢癌 卵巢透明细胞癌 转移 分期
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MMR蛋白在Lynch综合征相关子宫内膜癌初筛中的应用 被引量:4
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作者 慕庆玲 夏宝国 +3 位作者 刘莹 袁文娟 栾少红 陈龙 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第7期495-497,共3页
目的:通过检测错配修复(MMR)蛋白在子宫内膜癌(EC)中的表达情况,探讨MMR蛋白在Lynch综合征相关EC中筛查的可行性。方法:收集2015年6月至2018年6月于青岛市市立医院行免疫组化法检测MMR蛋白(MLH1/MSH2/MSH6/PMS2)表达的EC患者80例,分析MM... 目的:通过检测错配修复(MMR)蛋白在子宫内膜癌(EC)中的表达情况,探讨MMR蛋白在Lynch综合征相关EC中筛查的可行性。方法:收集2015年6月至2018年6月于青岛市市立医院行免疫组化法检测MMR蛋白(MLH1/MSH2/MSH6/PMS2)表达的EC患者80例,分析MMR蛋白表达缺失病例的临床资料及肿瘤组织病理学特点,其中2例行全外显子测序明确基因突变位点。结果:80例EC患者中,MMR蛋白表达缺失者22例(27.5%),其中以MLH1和PMS2蛋白缺失表达为主。MMR蛋白表达缺失者年龄相对更小,以子宫下段居多(P<0.05)。其中2例经全外显子基因测序验证了相应MMR基因的突变。结论:免疫组化检测MMR蛋白表达缺失可用于Lynch综合征相关EC的初筛。MMR蛋白表达缺失与患者低龄及病灶部位相关。对于经济条件允许的患者,可进一步行全外显子测序确定相关基因的突变位点。 展开更多
关键词 LYNCH综合征 子宫内膜癌 DNA错配修复 免疫组织化学 全外显子测序
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腹茧症合并不孕症14例临床分析 被引量:4
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作者 慕庆玲 薛敏 +1 位作者 肖松舒 万亚军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第18期1905-1907,共3页
腹茧症是一种临床罕见的疾病,其特点是盆腹腔全部或部分脏器被纤维结缔组织包裹形成粘连,形似蚕茧。目前该病发病机制尚不明确,国内外关于该病以往多由胃肠外科医师报道[1],近年来,随着腹腔镜在妇科应用的推广,其在女性不孕患者中的报... 腹茧症是一种临床罕见的疾病,其特点是盆腹腔全部或部分脏器被纤维结缔组织包裹形成粘连,形似蚕茧。目前该病发病机制尚不明确,国内外关于该病以往多由胃肠外科医师报道[1],近年来,随着腹腔镜在妇科应用的推广,其在女性不孕患者中的报道有所增加[2]。自2008年10月到2013年7月,我院共收治14例因不孕就诊后经手术证实腹茧症患者,现报告如下。1资料与方法1. 展开更多
关键词 腹茧症 不孕 腹腔镜 辅助生殖
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诺舒治疗子宫腺肌病30例临床疗效分析 被引量:5
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作者 李丹 万亚军 慕庆玲 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期88-92,共5页
目的:探讨诺舒(NovaSure)子宫内膜去除术治疗子宫腺肌病痛经合并月经过多的临床疗效及安全性。方法:对30例行诺舒治疗的子宫腺肌病痛经合并月经过多患者的临床资料进行回顾性分析,收集病例相关资料,通过门诊复诊或电话随访术后痛... 目的:探讨诺舒(NovaSure)子宫内膜去除术治疗子宫腺肌病痛经合并月经过多的临床疗效及安全性。方法:对30例行诺舒治疗的子宫腺肌病痛经合并月经过多患者的临床资料进行回顾性分析,收集病例相关资料,通过门诊复诊或电话随访术后痛经、月经及贫血改善情况,比较手术前后B超子宫体积。结果:随访7-31个月,诺舒术后痛经缓解有效率83.3%,月经改善率为100%,贫血症状均明显好转,术后血红蛋白值比术前明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后子宫体积较术前缩小,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后2年内再次干预治疗1例(3.3%)。结论:诺舒用于治疗子宫腺肌病,既能解除月经过多症状又能使痛经症状明显缓解,是一种治疗子宫腺肌病的新方式。 展开更多
关键词 诺舒 子宫腺肌病 痛经 月经过多
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子宫肌壁间妊娠3例临床分析 被引量:3
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作者 慕庆玲 刘莹 +2 位作者 毕淑娜 陈龙 范俊 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第10期772-773,776,共3页
目的:探讨子宫肌壁间妊娠的发病相关因素、临床表现、鉴别诊断及治疗方式。方法:回顾分析青岛大学医学院附属青岛市市立医院妇产科收治的3例子宫肌壁间妊娠患者的病史、辅助检查及诊疗经过。结果:术前超声分别考虑宫角妊娠、瘢痕妊娠、... 目的:探讨子宫肌壁间妊娠的发病相关因素、临床表现、鉴别诊断及治疗方式。方法:回顾分析青岛大学医学院附属青岛市市立医院妇产科收治的3例子宫肌壁间妊娠患者的病史、辅助检查及诊疗经过。结果:术前超声分别考虑宫角妊娠、瘢痕妊娠、滋养细胞肿瘤、不全流产合并子宫肌瘤?均行宫腹腔镜手术探查,术中所见及术后病理确诊为子宫肌壁间妊娠,治疗后随访血HCG均降至正常范围。结论:临床上对于流产后血HCG持续不降并伴阴道出血,而超声等辅助检查提示子宫肌层占位且血流信号丰富的患者应高度警惕子宫肌壁间妊娠,尽早诊治。 展开更多
关键词 子宫肌壁间妊娠 腹腔镜 宫腔镜
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宫内宫颈复合妊娠1例 被引量:3
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作者 慕庆玲 刘莹 +3 位作者 王淑萍 栾少红 李婧 范俊 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期212-216,共5页
复合妊娠发病率低,早期诊断困难。青岛市市立医院2019年收治1例宫内妊娠合并宫颈妊娠患者。该患者以停经后异常阴道流血为主诉入院,误诊为单纯宫内妊娠后行清宫术,术中发生大出血,行子宫动脉栓塞术止血,术后宫颈残留妊娠组织自行坏死脱... 复合妊娠发病率低,早期诊断困难。青岛市市立医院2019年收治1例宫内妊娠合并宫颈妊娠患者。该患者以停经后异常阴道流血为主诉入院,误诊为单纯宫内妊娠后行清宫术,术中发生大出血,行子宫动脉栓塞术止血,术后宫颈残留妊娠组织自行坏死脱落,血β-人绒毛膜促性腺激素水平及宫颈外观逐渐恢复正常。复合妊娠容易漏诊和误诊,应尽早明确诊断,选择性子宫动脉栓塞术是预防和治疗大出血的有效手段。 展开更多
关键词 复合妊娠 宫颈妊娠 子宫动脉栓塞术
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诺舒阻抗控制子宫内膜去除术治疗肾移植前后月经过多的临床研究 被引量:7
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作者 慕庆玲 肖松舒 万亚军 《现代妇产科进展》 CSCD 2013年第10期859-860,共2页
月经过多是一种妇科常见疾病,严重影响女性的健康和生活方式。据统计,普通人群中月经过多的比例高达10%以上[1]。慢性肾功能不全或肾移植术后合并月经过多的患者,肾脏功能受损,常并发肾性贫血、肾性高血压、出血倾向等,难以耐受... 月经过多是一种妇科常见疾病,严重影响女性的健康和生活方式。据统计,普通人群中月经过多的比例高达10%以上[1]。慢性肾功能不全或肾移植术后合并月经过多的患者,肾脏功能受损,常并发肾性贫血、肾性高血压、出血倾向等,难以耐受传统的激素或子宫全切术治疗。诺舒阻抗子宫内膜去除术作为第2代子宫内膜去除技术, 展开更多
关键词 阻抗控制子宫内膜去除术 月经过多 肾功能不全 肾移植
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子宫体原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤1例 被引量:1
10
作者 慕庆玲 夏宝国 +3 位作者 栾少红 毕淑娜 陈龙 袁文娟 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2017年第3期238-238,240,共2页
1病例简介患者,女,58岁,自然绝经6年。因"下腹胀痛9天,发现盆腔包块1天"入院。患者9天前无诱因出现腹胀,其后出现下腹痛,伴腰部胀痛,左腰为甚,无恶心,无腹泻便秘,无畏寒发热,无阴道流血流液,偶感尿频。入院前1天就诊泌尿外科,尿常规... 1病例简介患者,女,58岁,自然绝经6年。因"下腹胀痛9天,发现盆腔包块1天"入院。患者9天前无诱因出现腹胀,其后出现下腹痛,伴腰部胀痛,左腰为甚,无恶心,无腹泻便秘,无畏寒发热,无阴道流血流液,偶感尿频。入院前1天就诊泌尿外科,尿常规提示尿潜血2+,泌尿系超声提示左肾轻度积水。腹部CT平扫提示左侧肾盂肾盏略宽,子宫形态不规则并密度不均。妇科超声提示子宫后方约10cm×8cm包块。 展开更多
关键词 子宫体 淋巴瘤 免疫组织化学
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以肾脏自发破裂为临床表现的侵袭性葡萄胎1例报道 被引量:1
11
作者 慕庆玲 肖松舒 万亚军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期309-311,共3页
目的探讨妊娠滋养细胞肿瘤肾转移的临床表现、影像学表现及治疗方案。方法回顾性分析一例以肾脏自发破裂出血为临床表现的侵袭性葡萄胎患者的病史、辅助检查及诊治经过。结果治疗前患者滋养细胞肿瘤病灶全身多处转移,经依托泊苷、甲氨... 目的探讨妊娠滋养细胞肿瘤肾转移的临床表现、影像学表现及治疗方案。方法回顾性分析一例以肾脏自发破裂出血为临床表现的侵袭性葡萄胎患者的病史、辅助检查及诊治经过。结果治疗前患者滋养细胞肿瘤病灶全身多处转移,经依托泊苷、甲氨喋呤、放线菌素-D、长春新碱及环磷酰胺联合鞘内化疗及手术切除子宫及左肾后β-人绒毛膜促性腺激素(Beta human chorionic gonadotrophin,β-HCG)降至正常,影像学检查原转移病灶均吸收好转。结论妊娠滋养细胞肿瘤全身转移引起转移灶出血,该疾病对以上化疗敏感,适时手术可提高患者的治疗效果。 展开更多
关键词 侵袭性葡萄胎 转移灶 化疗
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宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠失败7例临床分析 被引量:22
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作者 栾少红 范俊 +2 位作者 慕庆玲 吕秀清 陈龙 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1066-1068,共3页
目的总结宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)失败的经验教训,探讨宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的最佳适应证。方法 2014年3月至2016年12月采用宫腔镜下妊娠病灶切除术治疗CSP 43例,其中Ⅰ型25例,Ⅱ型16例,Ⅲ型2例。共... 目的总结宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)失败的经验教训,探讨宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的最佳适应证。方法 2014年3月至2016年12月采用宫腔镜下妊娠病灶切除术治疗CSP 43例,其中Ⅰ型25例,Ⅱ型16例,Ⅲ型2例。共失败7例(Ⅱ型5例,Ⅲ型2例),其中4例术中急症行子宫动脉栓塞术,其后行清宫术;2例转行腹腔镜下妊娠病灶清除术;1例转行经阴道妊娠病灶清除术。结果 7例患者均成功清除病灶,保留子宫。术后1个月血β-h CG均降至正常,26~53 d月经复潮。结论宫腔镜下妊娠病灶清除术适用于Ⅰ型和部分Ⅱ型瘢痕妊娠。术前全面评估,备好相应预案可以避免因宫腔镜手术选择不当造成的大出血,避免手术失败,减少患者损失,提高宫腔镜手术的成功率。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 宫腔镜 失败
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伴高危型HPV感染的LSIL患者HPV清除与阴道微生态间的关系 被引量:17
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作者 刘莹 慕庆玲 +2 位作者 李婧 李晓林 栾少红 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期344-346,共3页
目的探讨阴道微生态对伴有高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者HPV清除速度有无影响。方法选取阴道镜下宫颈活检病理诊断为LSIL或CIN1,且均合并HR-HPV感染的患者351例,随访1~2年,观察入组时的阴道微生态... 目的探讨阴道微生态对伴有高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者HPV清除速度有无影响。方法选取阴道镜下宫颈活检病理诊断为LSIL或CIN1,且均合并HR-HPV感染的患者351例,随访1~2年,观察入组时的阴道微生态状态与随访6个月及12个月时的HPV清除情况。结果对于有随访结果的334例,至随访6个月时,细菌性阴道病(BV)组HPV转阴率为20.29%,低于阴道微生态正常组(32.35%,P<0.01),其余外阴阴道假丝酵母菌组、滴虫性阴道炎组及其他微生态失衡组与阴道微生态正常组间比较差异无统计学意义。至随访12个月时,各微生态失衡组与微生态正常组间HPV转阴率差异均无统计学意义。结论 BV感染可能在短期内影响LSIL患者HPV清除速度。 展开更多
关键词 低级别鳞状上皮内病变 人乳头瘤病毒 阴道微生态
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宫颈未分化子宫肉瘤1例报告 被引量:2
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作者 慕庆玲 李晓林 +3 位作者 栾少红 王纯 安志洁 陈龙 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期773-775,共3页
宫颈肉瘤发病率低,预后不良,文献少有报道,而原发于宫颈的未分化子宫肉瘤更是罕见报道[1]。该病临床表现主要是异常阴道流血、宫颈肿物、盆腹腔包块及其引起的压迫症状。病理诊断是确诊的金标准。手术治疗是主要的治疗方式,术后可辅助... 宫颈肉瘤发病率低,预后不良,文献少有报道,而原发于宫颈的未分化子宫肉瘤更是罕见报道[1]。该病临床表现主要是异常阴道流血、宫颈肿物、盆腹腔包块及其引起的压迫症状。病理诊断是确诊的金标准。手术治疗是主要的治疗方式,术后可辅助放化疗。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 子宫肉瘤 免疫组织化学
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生长因子在宫腔粘连形成中的作用 被引量:9
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作者 慕庆玲 肖松舒 万亚军 《中国妇产科临床杂志》 2014年第3期286-288,共3页
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是宫腔操作后常见的并发症,可引起月经及妊娠异常等。其发病机制的研究近年来成为热点,其中许多生长因子被认为参与了宫腔粘连的发生发展过程,这些因子间通过相互作用共同导致细胞外基质(extracell... 宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是宫腔操作后常见的并发症,可引起月经及妊娠异常等。其发病机制的研究近年来成为热点,其中许多生长因子被认为参与了宫腔粘连的发生发展过程,这些因子间通过相互作用共同导致细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的生成与降解平衡被打破,造成ECM过度堆积,子宫内膜的增生修复被抑制,最终IUA形成。现就相关生长因子在宫腔粘连形成中作用的研究进展综述如下。 展开更多
关键词 宫腔粘连 生长因子 细胞外基质 纤维化
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早期胚胎停育与绒毛染色体异常的相关性分析 被引量:9
16
作者 薛燕 刘莹 +2 位作者 慕庆玲 吕秀清 范俊 《中国优生与遗传杂志》 2018年第11期33-35,共3页
目的探究胚胎绒毛染色体异常与胚胎停育之间的关系。方法选取2017年至2018年3月已经确诊的早期胚胎停育的孕妇105名,采用高通量测序(next-generationsequencing,NGS)检测胚胎绒毛染色体,对绒毛细胞染色体核型进行分析,并分析孕妇年龄、... 目的探究胚胎绒毛染色体异常与胚胎停育之间的关系。方法选取2017年至2018年3月已经确诊的早期胚胎停育的孕妇105名,采用高通量测序(next-generationsequencing,NGS)检测胚胎绒毛染色体,对绒毛细胞染色体核型进行分析,并分析孕妇年龄、流产次数与染色体异常的关系。结果分析105例胚胎绒毛染色体,发现异常染色体共60例(57.10%,60/105),其中染色体数目异常共55例(91.60%,55/60),主要以染色体非整倍体异常(三体、单体)为主,染色体结构异常共5例(8.3%,5/60);按年龄分层分析后可见,随着年龄增加,染色体异常发生率随之增加,且组间有有显著性差异(χ2=18.26,P<0.001);按流产次数分层分析后,可见随着流产次数增加,染色体异常发生率降低,但各组间异常染色体例数比较无显著性差异(χ2=0.341、0.792、1.886,P均>0.05)。结论胚胎绒毛染色体异常是早期胚胎停育的重要原因。高龄是胚胎染色体异常的重要原因;流产次数不影响胚胎染色体的异常的发生。 展开更多
关键词 胚胎停育 胚胎绒毛染色体 高龄 流产次数
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