目的:探讨宫腔镜联合B超或腹腔镜在中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留治疗中的应用。方法:回顾分析2015年6月至2018年12月青岛市市立医院收治的中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留的40例患者的临床资料,其中单纯行宫腔镜手术18例,宫腔镜联合B超或腹...目的:探讨宫腔镜联合B超或腹腔镜在中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留治疗中的应用。方法:回顾分析2015年6月至2018年12月青岛市市立医院收治的中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留的40例患者的临床资料,其中单纯行宫腔镜手术18例,宫腔镜联合B超或腹腔镜手术22例(其中宫腔镜联合B超13例、宫腔镜联合腹腔镜9例)。比较两组患者的年龄、孕产次、妊娠物宫内滞留时间、术前血红蛋白值、术前血HCG值、术前病灶大小、病灶位置、手术时间、术中出血量、术后月经情况等。结果:两组病例的年龄、产次、妊娠物宫内滞留时间、术前血红蛋白值、术后月经复潮时间及月经量比较,差异均无统计学意义( P >0.05)。单纯宫腔镜组的孕次、病灶平均径线、术前血HCG值、病灶肌层植入、手术时间及术中出血量均显著少于宫腔镜联合B超或腹腔镜组( P <0.05)。结论:宫腔镜应用于中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留的诊治,具有直观、微创、安全、有效等特点。对于既往流产次数多、妊娠物残留病灶较大、术前血HCG值较高或胎盘植入肌层的患者,手术风险大,需联合B超或腹腔镜,手术时间及出血量均增加。展开更多
目的探讨妊娠滋养细胞肿瘤肾转移的临床表现、影像学表现及治疗方案。方法回顾性分析一例以肾脏自发破裂出血为临床表现的侵袭性葡萄胎患者的病史、辅助检查及诊治经过。结果治疗前患者滋养细胞肿瘤病灶全身多处转移,经依托泊苷、甲氨...目的探讨妊娠滋养细胞肿瘤肾转移的临床表现、影像学表现及治疗方案。方法回顾性分析一例以肾脏自发破裂出血为临床表现的侵袭性葡萄胎患者的病史、辅助检查及诊治经过。结果治疗前患者滋养细胞肿瘤病灶全身多处转移,经依托泊苷、甲氨喋呤、放线菌素-D、长春新碱及环磷酰胺联合鞘内化疗及手术切除子宫及左肾后β-人绒毛膜促性腺激素(Beta human chorionic gonadotrophin,β-HCG)降至正常,影像学检查原转移病灶均吸收好转。结论妊娠滋养细胞肿瘤全身转移引起转移灶出血,该疾病对以上化疗敏感,适时手术可提高患者的治疗效果。展开更多
文摘目的:探讨宫腔镜联合B超或腹腔镜在中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留治疗中的应用。方法:回顾分析2015年6月至2018年12月青岛市市立医院收治的中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留的40例患者的临床资料,其中单纯行宫腔镜手术18例,宫腔镜联合B超或腹腔镜手术22例(其中宫腔镜联合B超13例、宫腔镜联合腹腔镜9例)。比较两组患者的年龄、孕产次、妊娠物宫内滞留时间、术前血红蛋白值、术前血HCG值、术前病灶大小、病灶位置、手术时间、术中出血量、术后月经情况等。结果:两组病例的年龄、产次、妊娠物宫内滞留时间、术前血红蛋白值、术后月经复潮时间及月经量比较,差异均无统计学意义( P >0.05)。单纯宫腔镜组的孕次、病灶平均径线、术前血HCG值、病灶肌层植入、手术时间及术中出血量均显著少于宫腔镜联合B超或腹腔镜组( P <0.05)。结论:宫腔镜应用于中晚期妊娠分娩后妊娠物滞留的诊治,具有直观、微创、安全、有效等特点。对于既往流产次数多、妊娠物残留病灶较大、术前血HCG值较高或胎盘植入肌层的患者,手术风险大,需联合B超或腹腔镜,手术时间及出血量均增加。
文摘目的探讨妊娠滋养细胞肿瘤肾转移的临床表现、影像学表现及治疗方案。方法回顾性分析一例以肾脏自发破裂出血为临床表现的侵袭性葡萄胎患者的病史、辅助检查及诊治经过。结果治疗前患者滋养细胞肿瘤病灶全身多处转移,经依托泊苷、甲氨喋呤、放线菌素-D、长春新碱及环磷酰胺联合鞘内化疗及手术切除子宫及左肾后β-人绒毛膜促性腺激素(Beta human chorionic gonadotrophin,β-HCG)降至正常,影像学检查原转移病灶均吸收好转。结论妊娠滋养细胞肿瘤全身转移引起转移灶出血,该疾病对以上化疗敏感,适时手术可提高患者的治疗效果。