中国社区肿瘤患者抑郁症状现况调查

目的:探讨社区肿瘤患者抑郁症状现况及相关因素。方法:在全国范围内(不包含港澳台)以分层抽样与按全国第7次人口普查比例配额抽样相结合的方法抽取30505例居民。采用中文版患者健康问卷-9、广泛性焦虑障碍量表、自编调查问卷、简化版领悟社会支持量表等评估肿瘤患者抑郁症状、焦虑症状、行为方式、社会支持情况等。结果:自我报告临床诊断肿瘤患者共359例(1.2%)。其中,恶性肿瘤患者151例(42.1%),良性肿瘤患者208例(57.9%),肿瘤患者的抑郁症状检出率76.6%。过去1周内每天走路超过10min少于3d(OR=6.63)或4~6d(OR=5.00)、整体睡眠质量很差(OR=4.80)或一般(OR=3.06)、领悟朋友支持程度低(OR=4.66)及伴有焦虑症状(OR=1.74)是肿瘤患者抑郁症状的危险因素。结论:肿瘤患者抑郁症状检出率较高,特别是睡眠质量差、运动量少、领悟社会支持低的患者。

精神障碍患者家属的病耻感及相关因素

目的:了解精神专科医院精神障碍患者家属的病耻感流行现状及相关因素。方法:选取1365名精神障碍住院患者家属,使用贬低-歧视感知量表、自编人口学特征问卷调查家属病耻感现状及相关因素。结果:精神障碍患者家属病耻感检出率为61.5%。男性(OR=2.26,95%CI:1.06~5.01),年龄18~29岁(OR=1.91,95%CI:1.15~3.20),月收入≥5000元(P<0.05),病程0.5~<1 a(OR=3.14,95%CI:1.66~6.03),照顾患者时间<1a(P<0.05),职业为教师(OR=2.32,95%CI:1.24~3.44)、自由职业者(OR=1.63,95%CI:1.02~2.24)、公务员(OR=1.77,95%CI:1.09~2.45),患者患精神分裂症、分裂型及妄想性障碍(OR=1.87,95%CI:1.32~2.42)、心境(情感性)障碍(OR=1.52,95%CI:1.03~2.01)是精神障碍患者家属病耻感的危险因素。结论:精神障碍患者家属普遍存在病耻感,尤其是精神分裂症和心境障碍患者家属。

医学生人际关系困扰与家庭教养方式、家庭功能相关分析

目的分析家庭教养方式和家庭功能状况对医学生人际关系困扰的影响。方法使用家庭教养方式量表、家庭功能评定量表和人际关系综合诊断量表于2018年4—10月对12847名医学生进行横断面调查。结果医学生人际关系困扰总检出率为25.01%。父母教养方式中的父亲拒绝否认、父亲过分维护、父亲温暖关心了解、母亲温暖关心了解、母亲过分干预过分维护、母亲拒绝或否认以及沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制等家庭功能状况与大学生人际困扰相关。结论大学生人际关系困扰问题比例较高,改善家庭教养方式和家庭功能有可能减少大学生人际关系困扰问题的发生。

反刍思维量表在不同性别和抑郁症状医学院校新生中的测量等值性

采用10项目反刍思维量表(Ruminative Response Scale,RRS-10)和贝克抑郁量表对山东省两所医科院校8019名新生进行调查,使用多组验证性因素分析检验RRS-10在不同性别和抑郁症状医学院校新生中的测量等值性。结果发现,抑郁症状阳性组的RRS-10总分、强迫思考和反省深思因子分显著高于抑郁症状阴性组;RRS-10在男性和女性、抑郁症状阳性组和阴性组样本间的形态等值、弱等值、强等值和严格等值模型均成立。结果表明,RRS-10的二因子结构在不同性别以及抑郁症状医学院校新生间具有测量等值性。

2021和2022年中国居民抑郁和焦虑症状及其共患的相关因素

目的:分析2021年和2022年中国居民的抑郁和焦虑症状共患比例及相关因素。方法:基于2021年第七次全国人口普查结果,对32个省市自治区居民按性别、年龄进行配额抽样,使所获得样本的性别、年龄符合中国人口特征。采用广泛性焦虑问卷-7、患者健康问卷-9分别于2021年(n=11005)和2022年(n=30421)对各省社区居民进行面对面访谈调查。结果:2021年抑郁和焦虑症状共患检出率为10.67%,2022年为11.72%;2年中男性、低龄(年龄≤17岁)、离婚、低BMI(BMI<18.5kg/m^(2))、高受教育程度(研究生)、职业为学生、慢性病史居民的抑郁焦虑症状共患比例较高(均P<0.001)。2022年,32.06%的抑郁者伴有焦虑症状,47.62%的焦虑者伴有抑郁症状。结论:2021年和2022年,居民抑郁焦虑症状共患比例约十分之一,近半数焦虑症状患者伴有抑郁症状,应该关注抑郁焦虑症状共患状况。

以“广谱耐药”的摩氏摩根菌为模式菌株的筛选模型的建立及应用

目的通过以"超广谱"、高水平耐药的摩氏摩根菌(Morganella morganii)KL-225为模式生物建立筛选模型。方法分别在培养基中加入青霉素、头孢吡肟、链霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、交沙霉素、杆菌肽、黏菌素、利福平、磺胺嘧啶等,以此作为耐药菌的耐药筛选指标,从养殖池塘水体和病死的鲍鱼体的菌群中筛选能够耐受上述药物的新型摩氏摩根菌。结果筛选到广谱耐药摩氏摩根菌,构建细胞水平的新型抗菌药物筛选模型,对本所重点实验室化合物库进行初筛及复筛得到阳性化合物H1,其对广谱耐药摩氏摩根菌KL-225和摩氏摩根标准菌的MIC值都是1.59μg/m L,检测了H1的抗菌谱尤其是阴性耐药抗菌谱,考察了H1的细胞毒作用。结论通过以"广谱耐药"的摩氏摩根菌为模式菌株建立的筛选模型可用于抗耐药菌药物的发现。

重大创伤事件与大一新生抑郁症状的关系:安全感的中介作用

目的探讨重大创伤事件、安全感与抑郁症状之间的关系。方法于2018年4月至10月,使用问卷调查法对8079名大一新生进行横断面调查。结果重大创伤事件得分与安全感得分呈负相关(r=-0.14,P<0.05),重大创伤事件得分与抑郁症状评分呈正相关(r=0.16,P<0.05),安全感得分与抑郁症状评分呈负相关(r=-0.48,P<0.05);安全感在重大创伤事件与抑郁症状关系中起部分中介作用,中介效应占总效应的40.38%。结论重大创伤事件可以直接影响大一新生抑郁症状,也可以通过安全感的中介间接作用于大一新生抑郁症状。

个性化教学在医学遗传学教学中的探索与反思

为应对互联网、智能化和大数据对传统教育的挑战,积极探索以学生为主体的个性化教学是时代发展的迫切需要。文章分析并根据锦州医科大学本科学生的具体实际情况和不同专业学生的具体需求,对医学遗传学进行教学目标和任务重构,并对教学模式进行积极的设计和思考,以期能真正实现学生学习的自主性和终身性,培养医学人才的学习能力和综合素质。

大一新生重性抑郁障碍与惊恐障碍流行病学调查

目的探讨大一新生重性抑郁障碍、惊恐障碍及其共病患病率。方法于2018年4-10月在济宁、日照及潍坊市针对大一新生开展精神障碍流行病学横断面调查。研究采用自制人口学特征问卷、中文版患者健康问卷-9、贝克焦虑量表、青少年生活事件量表、严重创伤事件问卷及复合性国际诊断交谈量表-3.0等。结果共计8079人完成了调查。大一新生重性抑郁障碍的终生患病率为5.52%(95%CI:5.04%,6.05%),惊恐障碍的终生患病率为0.87%(95%CI:0.68%,1.10%),重性抑郁障碍与惊恐障碍共病的终生患病率为0.34%(95%CI:0.23%,0.50%)。惊恐障碍患者共病重性抑郁障碍的比例高达38.24%。城镇、非独生子女、抑郁症状是大一新生重性抑郁障碍与惊恐障碍共病的危险因素。结论大一新生重性抑郁障碍、惊恐障碍及共病患病率较高,各级部门应关注大一新生心理健康状况并采取相应预防及干预措施。

基于医学生科研创新能力培养的第二课堂实践研究

如何通过课程学习培养医学生的科研思维能力是每一位医学教育工作者应该思考的问题。文章通过开设程序化的医学细胞生物学第二课堂科研活动,探索适合医学生科研创新能力培养的教学方法,为高校教师开展基于科研创新能力培养的第二课堂建设与实践提供参考。

山东省两所高校大一新生焦虑抑郁症状现状及影响因素分析

目的探索山东省两所高校大一新生患焦虑、抑郁症状及共患焦虑抑郁症状的现状和影响因素,为制定大学生心理健康教育相关政策提供科学依据。方法2018年采用普查的方法对济宁医学院和潍坊医学院两所大学的大一新生进行调查,采用贝克焦虑和抑郁量表、艾森克人格问卷神经质量表和青少年生活压力事件量表调查,根据是否患焦虑、抑郁症状将参与者分为四组,单因素分析各组间的变量差异性,多变量无序分类logistic回归分析患焦虑和抑郁症状的影响因素。结果在7754名大一新生中,患焦虑症状182例(2.35%),患抑郁症状494例(6.37%),其中共患焦虑抑郁症状95例(1.22%),神经质[比值比(oddsratio,OR)=1.26,95%置信区间(confidenceinterval,CI):1.23~1.28]、适应不良(OR=1.11,95%CI:1.07~1.15)为仅患抑郁症状的危险因素;男性(OR=1.73,95%CI:1.12~2.67)、神经质(OR=1.13,95%CI:1.09~1.18)是仅患焦虑症状的危险因素;男性(OR=2.32,95%CI:1.50~3.59)、神经质(OR=1.32,95%CI:1.27~1.38)、受惩罚(OR=1.10,95%CI:1.04~1.17)和适应不良(OR=1.11,95%CI:1.04~1.19)为共患焦虑抑郁症状的危险因素;学习压力(OR=0.90,95%CI:0.85~0.96)是共患焦虑抑郁症状的保护因素。结论提高大一新生对学习、生活环境变化的适应能力,积极引导学习,加强对男性高神经质个体的关注并避免惩罚,有助于减少大学新生焦虑抑郁症状的发生。

回避型人格在大学新生慢性鼻炎与抑郁症状间的中介效应

目的探讨慢性鼻炎对大一新生抑郁症状的影响以及回避型人格的中介效应。方法2018年4—10月,采取整群抽样的方式,应用贝克抑郁量表、DSM-Ⅳ回避型人格诊断调查问卷对8079名大一新生进行问卷调查。采用SPSS 25.0软件进行描述性统计和Spearman相关分析,应用PROCESS Version 3.3并采用Bootstrap法进行中介效应检验。结果(1)大一新生慢性鼻炎、回避型人格、抑郁症状检出率分别为22.90%(1850/8079)、19.22%(1553/8079)、6.28%(507/8079),回避型人格、抑郁症状评分分别为1.00(0,3.00)分、1.00(0,4.00)分。(2)慢性鼻炎、回避型人格、抑郁症状之间均呈显著正相关(r_(慢性鼻炎-回避型人格)=0.094,r_(慢性鼻炎-抑郁症状)=0.095,r_(回避型人格-抑郁症状)=0.416,均P<0.001)。(3)慢性鼻炎显著正向预测抑郁症状(β=1.113,P<0.001)。(4)回避型人格在慢性鼻炎与抑郁症状之间起中介作用(β=1.094,P<0.001),且中介效应占总效应的44.92%(0.500/1.113)。结论慢性鼻炎可以直接影响大一新生抑郁症状,也可以通过回避型人格的中介间接作用于抑郁症状。