认知行为治疗对社区精神分裂症患者的疗效

目的:探讨认知行为治疗对社区精神分裂症患者的短期和长期疗效。方法:本研究为一项随机对照临床试验,纳入符合ICD-10精神分裂症诊断标准的患者32例,随机分成两组,分别接受常规治疗(TAU组,n=16)和常规治疗联合认知行为治疗(CBT组,n=16)。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和临床大体印象量表(CGI)于基线和治疗结束时分别对两组患者进行评定,并随访评估其半年和一年疗效。结果:112周、38周和64周时,CBT组PANSS总分显著低于TAU组(t=-2.174,-2.187,-3.256;P<0.05);2在38周和64周时,CBT组阳性症状量表得分显著低于TAU组(t=-2.564,-2.146;P<0.05);3在38周和64周时,CBT组一般精神病理症状量表分显著低于TAU组(P<0.05);4CBT组的1年随访复发率显著低于TAU组(P<0.025),而有效率显著高于TAU组(60.0%VS.20.0%,P=0.039)。结论:认知行为治疗可改善社区精神分裂症患者的症状及病情严重程度,尤其是阳性症状与焦虑抑郁等一般精神病理症状,降低复发率。

二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的效果研究

目的探究二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的效果。方法 2016年1月至2017年1月诊治社区老年2型糖尿病患者86例,依照随机表法分为两组,各43例。对照组以常规治疗,观察组以二甲双胍治疗,对比两组疗效及安全性差异。结果治疗前两组各项指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组空腹血糖及糖化血红蛋白水平显著低于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。观察组药物不良反应低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病降糖效果理想,药物不良反应少。

亚健康与心理相关知晓率的健康教育前后效果分析

目的：探讨健康教育对体育馆路地区居民掌握亚健康以及心理相关知识的影响,为该地区进一步开展心理健康教育活动提供参考依据。方法：于2010年5月-2012年6月在东城区体育馆路地区进行健康教育活动;本中心通过容量比等距离随机抽取该地区居民316名,于健康教育前后就亚健康以及心理等相关知识进行问卷调查,比较健康教育前后居民各项知识的知晓情况。结果：健康教育前对居民就亚健康诊疗知识、抑郁症相关知识以及其他精神疾病诊疗知识进行调查发现,居民对上述知识并不是十分了解,其了解率分别为51.58%,49.68%和50.95%;进行健康教育后的居民对亚健康诊疗知识、抑郁症知识以及其他精神疾病诊疗知识有所提升,了解率分别为68.67%,67.41%和68.99%,前后相比差异具有明显统计学意义（U=3.80,P〈0.001）;同时经过健康教育之后,认为二者同等重要的居民比例由71.54%增长至92.09%,而认为身体更重要、心理更重要以及都不重要的比例均出现明显下降,从之前的8.23%,16.14%,3.78%分别下降为3.16%,7.28%和0.63%,健康教育前后的掌握程度也存在明显统计学意义（U=3.49～3.88,P〈0.001）。结论：东城区体育馆路地区居民对亚健康及心理等相关知识的知晓率偏低,通过健康教育的促进,居民对精神（心理）健康的认知水平显著提升;加强对居民的健康教育能够更好地引导居民重视心理健康的生活方式,从而进一步提高居民的健康水平与生活质量。

社区卫生医疗投诉的原因及应对策略

随着社会经济的迅猛发展,人们生活质量得到极大改善,与此同时对于医疗服务有了更高的期待和要求。人们法制意识增强的同时渴望使用法律武器维护自身权益,近年来社区卫生医疗服务的投诉事件逐渐呈现上升趋势,患者投诉成为卫生医疗系统需要面对的重点问题。现代信息技术的进步,使得互联网成为发表自己言论的主要阵地,民意的表达在此平台上得到迅速传播,让事件发酵上升到更高层面,短时间内引起社会广泛热议,对于社区对外形象造成严重损害。因此对于社区卫生医疗投诉事件要保持理性的态度,采取适当的措施不断优化改进医院医疗服务工作,以此提升服务质量,为社区树立良好的社会公众形象,提升患者的满意度。

规范化认知行为治疗对社区残留型精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响

目的 探讨规范化的认知行为治疗（CBT）对社区慢性残留型精神分裂症患者的生活质量及其社会功能的改善作用.方法 于2011年6月～2012年1月将北京市原崇文区的社区慢性残留型精神分裂症患者32例按随机数字表分为CBT组和对照组,CBT组给予常规治疗联合规范化的认知行为治疗,对照组仅给予常规治疗,均干预3个月,比较两组患者的生活质量和社会功能变化.结果 12周时CBT组的心理因子、社会功能评分显著高于对照组（t分别为2.229,3.024; P＜0.05）;38周时CBT组的生活质量总分、心理因子和社会功能评分显著高于对照组（t分别为2.072,2.706,2.818;P＜0.05）;64周时CBT组的生活质量总分、生理因子、心理因子及社会功能评分均显著高于对照组（t分别为2.208,2.055,2.647,4.109; P＜0.05）.结论 规范化的认知行为治疗可能显著改善社区慢性残留型精神分裂症患者的生活质量和社会功能,但由于样本量小等因素尚需在社区中进一步研究与推广应用.