乳糖定性试验对婴幼儿腹泻的临床应用价值

自1989年1月～1989年12月用醋酸铅法对2318例腹泻患儿和726例正常患儿进行粪便乳糖定性检测,观察到婴幼儿乳糖不耐受症占半数以上。这类患儿粪便呈金黄色水样或稀粘便,带有泡沫,并有酸奶味;每天数次或数十次不等。大便培养及常规均无异常。对抗生素,助消化及收敛止泻药等效果不佳,停奶或少食乳类食物,腹泻可迅速控制。提示本法对诊断乳糖不耐受症有较大的应用价值。

隐孢子虫肠炎的实验室诊断

1988年11月～1989年9月,我们在儿童医院门诊,肠道门诊,幼儿园收集粪便标本5124份,进行隐孢子虫肠炎感染调查。每份标本先用高倍镜直接观察发现“折光性弱的圆形体”;再用改良抗酸染色方法予以确诊。该法的联合运用,对隐孢子虫j肠炎诊断快速、诊断符合率高。各基层医院可用本法作为常规试验。

误诊为一般肠炎的小儿隐孢子虫病

隐孢子虫病是新近才被重视的人类腹泻疾病之一。多数隐孢子虫病患儿的临床症状类似一般的肠炎、菌痢、消化不良,易误诊。现将我院1988年7月至1990年10月误诊的小儿隐孢子虫病32例报告如下。一、临床资料本组男22例,女10例,男女之比为2.2:1,5月～1岁5例(15.6％),1～2岁20例(62.5％)。2～4岁7例(21.8％)。本组病例均有腹泻,禁食不能使腹泻缓解,并有不同程度的贫血及营养不良。伴有发热7例(21.8％),体温以38℃左右居多,面色萎黄14例(43.7％),食欲增加且消瘦16例(50％)。本组32例分别被误诊为一般肠炎、菌痢、消化不良,发病到确诊的时间分别为15天～2年半不等。

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23、1岁半小孩晨起小便乳白色是怎么回事?正常人体不断地进行新陈代谢,在代谢过程中产生的一部分废物是从尿中排出的,如草酸盐、磷酸盐等,这些盐类在温度较低时会形成结晶析出,这样就使小便变混浊,呈乳白色。有些小儿在寒冷季节排出的小便会如米泔水一样,如仔细观察可发现小便常在排尿后搁置一会儿才变白。此时,如在尿液中加入少许醋,尿色即变透明清亮。这是正常现象。

幼儿常规化验检查须知

通常,小孩看病时医生要求去化验室做血常规或大便常规或小便常规等检查,对这三大常规检查,大多数家长不甚明了,现作一简介。 一、血常规。 包括红细胞计数、血红蛋白计数、白细胞计数等。 1.红细胞计数（RBC）。红细胞数量、形态完整性反映骨髓的造血功能是否正常。正常值:新生儿6.0～7.0×1012/l,儿童期3.9～4.3×1012/l。

咨询台

73、孩子口臭有什么办法防治? 首先要说明的是口臭不仅仅是口腔不卫生造成的,而是周身疾病反映在口腔或单纯口腔内疾病最常见的一种症状。导致口臭的病因一般有下列几种:长期消化不良,VB2、Vc缺乏症,口腔创伤继发感染、龋齿、牙龈炎、牙周脓肿,甚至肝炎、尿毒症等。因此,孩子口臭最好到医院作些检查。饮食上多吃蔬菜、水果,少吃大豆及奶制品。勤刷牙。

吃水果要洗净或削皮

现在市场上水果极为丰富,大多数家长对孩子吃水果的消费是很慷慨的.水果对幼儿的生长发育,改善胃肠道功能,促进胃肠道消化吸收和排泄,确实功不可没.然而,食用不净水果引起中毒的事,我院每年总要遇上好几例.曾有一位来自江浦的四岁患儿,因吃了没有洗净的苹果,三个小时后即呕吐、腹痛、腹泻不止,精神萎靡,烦躁不安,经过抢救才脱离危险.

警惕小儿巨细胞病

巨细胞病是由巨细胞病毒感染引起的一种疾病。我国每年出生的2000万新生儿中,约有20万新生儿患有巨细胞病毒感染,是现阶段严重危害我国儿童健康不可忽视的一种疾病。这种病是由巨细胞病毒所引起的先天性或后天性获得的感染。本病的特征性的病变是受染组织细胞体积增大,胞核和胞浆内出现一种蓝色的病毒病变物,受染细胞似“猫头鹰眼”样,这种病变物可引起肝、脾、

当心孩子感染隐孢子虫病

隐孢子虫病是由隐孢子原虫侵入人体后引起的一种全身性传染病。该寄生虫病是引起腹泻的重要原因之一。南京市儿童医院近两年来从门诊及幼儿园的调查表明:隐孢子虫病能在幼儿园及集体单位中交叉感染,也有孩子因触摸了猫、狗。

别让孩子玩弄金首饰

随着人们生活水平的不断提高,金首饰已进入了千家万户。但有的家长不注意保管,随便给小儿玩弄,有的还很好奇地给孩子佩带,结果闯出了大祸。最近南京儿童医院收治一名年仅3岁的危重小患儿。经医生特殊检查发现,消化道内有金戒指。当时患儿烦躁不安、腹痛、出冷汗,显得非常危急。事后笔者了解到:孩子看了金戒指很好奇,拿在手中玩,当妈妈发现戒指不见了时,孩子已将金戒指当糖果给吞服了。吞金会刺激和伤害消化道而引起并发症。如纵膈炎、胃肠蜂窝组织炎、穿孔性腹膜炎等。

冰箱内隐患

不少幼儿园添置了冰箱,厨师们喜欢一次购买许多鱼肉等食品存入冰箱,长期食用,他们把冰箱当作“无菌保险箱”。其实,冰箱保鲜并非万能。国外科学家早就研究证实:低温一般只能抑制微生物生长繁殖和酶的活力,不能杀灭微生物和使酶破坏。有些细菌可在保存的生鲜食品中继续繁殖,进行一系列的化学反应。一旦处于常温可使食品迅速腐败。就拿大肠杆菌的繁殖为例,每个大肠杆菌分裂繁殖一次约为20分钟,若按此速度繁殖,10小时后一个细菌可以繁殖成10亿个。这祥再好的食品也给细菌吃掉了。夏季,常有孩子吃剩的西瓜、牛奶、果汁饮料,家长觉得倒了可惜。

大蒜素治疗婴幼儿隐孢子虫性腹泻

隐孢子虫性腹泻迄今国内外尚无特效药物治疗.我院对经病原学检测确诊为隐孢子虫性腹泻的172例婴幼儿患者,采用大蒜素治疗1～3个疗程,取得了满意疗效,现报告如下.资料与结果一、般资料172例,男101例,女71例。

南京地区人酵母原虫感染情况的调查分析

人体酵母菌最近由国外Zierdt根据其生物学特性和超亚微结构的特点归为肠道寄生原虫。该虫是世界性分布,是引起儿童或免疫缺陷患儿腹泻的重要病原。我们于1988年4月～1992年4月对本地区进行了人体酵母原虫感染的鉴测,并对其感染相关因素进行了分析,为预防该病感染提供了参考依据,对控制腹泻有重要意义。

小儿腹泻的诊断及治疗进展

小儿腹泻是一组多病原,发病率很高的胃肠道疾病。我国儿童死亡原因中,腹泻居第二位;据统计5岁以下小儿每年有1.7亿人次患腹泻;可见波及之广,危害之大。尽管经过多年来做了大量富有成效的工作;但小儿腹泻在临床医师面前有相当部分病例仍感到棘手,常称之谓“病毒性”或“未检出致病菌”。随着国内外实验室检测技术迅猛发展,各种新发现的病原不断发现;使所谓不明原因的小儿腹泻,得以正确诊断。现将近几年来国内外已公认而尚未引起人们重视的几种腹泻病因及其治疗作一简述;供临床医务人员参考。微绒毛包涵体病是一种肠道上皮刷状缘结构和分化的遗传性缺陷。临床上主要表现为小肠性水泻;患儿肠道缺乏吸收营养物质的能力;有肠腺分泌增多的现象。小肠和结肠的细胞浆内出现异位微绒毛。

小儿感染性腹泻的实验室检查及其意义

小儿感染性腹泻是一组多病原,发病率很高,传染性很强的胃肠道传染病。也是当今全球性重要公共卫生问题之一。尤以发展中国家为甚,据世界卫生组织调查:腹泻主要分布在亚非拉地区。我国儿童死亡原因出现了新的变化;该病是居第二位的小儿常见病;是小儿营养不良和维生素缺乏症的重要病原之一。据统计5岁以下小儿每年有1.7亿人患腹泻,占70%,可见波及之广,危害之大。因此本病在儿科仍占有重要地位。当今新公认的感染性腹泻的病原体有沙弧菌、拟念孤菌、霍利斯弧菌、亲水气单胞菌、海鸥弯曲菌、粘附性大肠杆菌、难辨梭菌、轮状病毒、隐孢子虫、人型球囊虫。但国内近几年来仍以细菌性和病毒性腹泻占绝大多数;寄生虫感染引起的腹泻也有报告。

形形色色的小儿腹泻

细菌、病毒之类的常见小儿腹泻已经介绍过不少,而另一些虽不多见却也存在的小儿腹泻同样值得注意。这包括:微绒毛包涵体病:是一种遗传性缺陷。临床上主要表现为小肠性水泻,患儿肠道缺乏吸收营养物质的能力,有肠腺分泌增多的现象。改道性结肠炎:是一种医源性肠道炎性疾病。