汽车发动机与传动系的匹配分析和优化设计

从整车动力性、经济性出发,对汽车发动机与传动系的匹配进行了分析,并据此提出了一种优化设计方法。实例计算表明,应用该方法对发动机与传动系的匹配进行优化设计时,整车综合性能有显著改善。

应用新生儿行为神经评分法探讨高胆红素血症对新生儿的影响

对40例高胆红素血症新生儿进行 NBNA 测定,结果显示:高胆红素血症对新生儿行为能力及肌张力方面有显著影响,尤其是视听定向力及主动肌张力方面。通过 NBNA 测定可以早期发现高胆红素血症引起的轻微脑损伤,优于 ABR 检查,且经济实用,对早期干预及判断预后有重要意义。

40例以黄疸为主要表现的新生儿败血症病原菌及药敏分析

目的:了解以黄疸为主要表现的新生儿败血症病原菌分布及药敏特点,以指导临床合理用药。方法:对40例因黄疸住院、血培养阳性的新生儿败血症临床特点、病原菌分布及药敏试验结果进行回顾性分析。结果:培养出病原菌40株,均为革兰阳性菌,其中金黄色葡萄球菌14株(35.0%),表皮葡萄球菌15株(37.5%),微球菌属8株(20.0%),B群链球菌、李斯特菌、枯草杆菌各1株(各占2.5%)。葡萄球菌和微球菌对青霉素和红霉素高度耐药,万古霉素、丁胺卡那、利福平完全敏感,头孢曲松和头孢哌酮敏感性较高,并且对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)治疗有效。结论:治疗以黄疸为主要表现的新生儿败血症,在血培养结果报告之前宜选择针对革兰阳性菌的抗生素,并结合本地区病原菌和药敏特点经验性用药,第三代和第二代头孢菌素对MRS有效。

结核菌素试验阳性哮喘儿童激素吸入疗法安全性研究

目的:探讨结核菌素试验(PPD)阳性的哮喘儿童激素吸入疗法是否能激活其潜在的结核菌感染.方法:28例PPD阳性(硬结平均直径10～15 mm)而无结核活动的轻、中度哮喘儿童,持续吸入布地奈德气雾剂6～9个月,密切检测体温、血沉(ESR)、胸部X线摄片及PPD大小.结果:28例中哮喘临床控制57.1%(16例),显效32.2%(9例)、好转10.7%(3例),无一例结核发病.胸片未发现活动性结核病灶,PPD直径治疗前为(12.7±1.6)mm,治疗后为(12.5±1.7)mm,两者无显著性差异(P＞0.05).结论:长期吸入布地奈德对PPD直径在10～15 mm之间无结核活动的哮喘儿童是安全、有效的.

汽车发动机与传动系参数最优匹配的研究

发动机与传动系参数的合理匹配将显著地降低汽车的燃油消耗并可获得较好的动力性。本文用优化设计方法使这两者的参数作最佳匹配,并讨论了优选传动系参数与给定的发动机参数匹配和优选(调整)发动机参数与给定的传动系作最优匹配的几种方法。

(R)-(+)-和(S)-(-)-β,β′-联萘酚的制备

手性试剂(R)-(+)-和(S)-(—)-β,β′-联萘酚[(+)-1和(—)-1]由于能制得高纯度的对映体,光学性质稳定,且具有很强的面不对称性,在不对称合成中易生成高比例 ee 值的产物。

经络拔罐超短波治疗支原体肺炎83例临床观察

目的观察经络拔罐超短波治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法治疗组83例,采用经络拔罐肺部超短波治疗,对照组41例单用肺部超短波治疗,两组均以5天为1个疗程,观察临床治疗效果。结果治疗组痊愈54例,好转24例,治愈率65.1%,有效率93.98%;对照组痊愈21例,好转13例,治愈率51.3%,有效率82.93%两组有效率比较,差异有显著性(P<0.01)。结论采用经络拔罐和超短波治疗小儿支原体肺炎,消炎作用明显、,疗程短、有效率高,是值得推荐的中西医康复疗法。

徐州市儿童流感流行趋势的调查研究

目的掌握儿童流感流行趋势,做好儿科门诊感控工作。方法选择2005年10月~2008年12月于我院儿科就诊的流感样患儿,按国家统一制订的流感样病例登记表,每天登记上报徐州市疾病预防控制中心（疾控中心）,对其中符合采样条件的患儿进行采样,每周采样10~15例,标本送市疾控中心进行病毒分离、鉴定、测序,阳性标本送国家流感监测中心鉴定,资料最后由徐州市疾控中心汇总。结果 2005年10~12月共分离出流感病毒28株,2006年1~12月共分离出流感病毒41株,2007年1~12月共分离出流感病毒96株,2008年1~12月共分离出流感病毒105株;A型（甲型）148株,B型（乙型）110株,其他型12株;3、4、8月为流感高发期;病毒分离率婴儿组为8.9%,幼儿组为30.4%,学龄前组为17.4%,学龄组为43.3%。结论徐州市2005年10月~2008年12月儿童流感活动有增强趋势,尤以A型毒株增强为主,可能预示徐州市将有流感爆发;流感流行季节由原来的冬春季演变为全年发病、有冬季和夏秋季两个高峰的流行趋势;以学龄组发病率最高。

一种合成蒽环酮的新中间体:(±)-2-乙基-2-羟基-7-溴-5,8-二甲氧基-1,2,3,4-四氢萘

报道一种合成蒽环酮的新方法。以α-卤醇(12)为中间体,在碱性条件下脱去卤化氢形成环氧化物13,继而引入蒽环酮C-9位羟基。各步收率达75％以上。

(±)-2-甲基-2-羟基-5,8-二甲氧基-1,2,3,4-四氢萘的简便合成法

报道蒽环酮关键中间体AB环的一种简便合成方法。从对苯醌和异戊二烯起始,经Diels-Alder加成、甲基化、羟基化三步反应,以总收率58％得到(±)-2-甲基-2-羟基-5,8-二甲氧基-1,2,3,4-四氢萘。这是迄今已报道的路线中较为简捷的一条。

国有企业的生命力依存于现代企业制度

从世界范围来看，国有企业可以划分为国有国营型和国有竞争型两大类型，分析观察国有企业时应该有双重概念、双重标准，不能随意加以混淆．西方发达国家的国有企业尽昏管理方式各具特色，但无不借助于现代企业管理制度．为重振我国国有企业，应该借鉴其先进的管理经验，依据各自的特点嫁接现代企业制度．

含磷缩合剂在药物和肽合成中的应用

综述了DPPA、DEPC等9种含磷化合物作为缩合剂在药物和多肽合成中的应用,其多数效果比DCC为优,消旋化程度小,产物容易分离。

关于公有企业与市场接轨的难点思考

公有制能否与市场调节相容,主要决定于公有企业能否进入市场、参与竞争、优胜劣汰。它涉及到深层次体制改革,或者说是整个经济体制改革的难点和焦点。 我们认为,必须解决好如下三个方面问题:一是企业转换机制,做到自主经营、自负盈亏;二是政府转变职能,把企业推向市场;三是社会服务、保障配套,形成新的社会协调、安全体系。只有如此。

论产权制度、产权革命、产权改革

随着改革的深入,产权愈来愈成为人们关注的议题。以转换机制为重点的全民所有制企业改革的序幕拉开以后,产权改革必须跟上,否则企业就无法真正健全自我约束的机制(包含所有者利益制约机制),这已成为人们的共识。然而,产权改革是否具有改变基本制度的风险,即是否与四项基本原则发生根本冲突?产权改革的基本内容是什么?在改革的过程中必须考虑到哪些制约的条件,方能择机而行稳步推进?这些都是需要进一步作具体研究的问题。

中药超短波紫外光针治疗过敏性紫癜临床研究

目的为了寻求治疗小儿过敏性紫癜临床好的疗效。方法将患者随机分为西药组（对照组）30例，中药超短波紫外光针治疗组（治疗组）37例；对照组给予西药治疗，治疗组则口服自拟仙紫当金汤、轻症用1个疗程、重症连续用量个疗程，同时做超短波背部或腰部、常规治疗，同时给予紫外光按合符、内关、列缺、委中、足三里照射治疗，分别给予二个疗程和20天的治疗。结果对照组总有效率为76．7％，治疗组总有效率为91．9％；两组有效率间比较差异具有极显著性（P〈0．01）。结论中药超短波紫外光针治疗小儿过敏性紫癜总体疗效明显优于单纯西药治疗，是一种好的综合治疗方法。

美国零售业的顾客付款方式

随着现代零售业的发展,顾客的付款方式也呈现出多样化。目前在美国,广泛使用的付款方式包括:现金、支票、信用卡、商店会员卡、支付卡及分期预付。当然并不是所有的商店都能够接受以上几种付款形式,实际上,用现金付款是在任何地方都被接受的。 1.现金付款使用现金付款,商店可以认为商品被立刻售出了,而且不需要太多的票据书写工作。而使用其它的付款方式,商店必须等待支票被兑现,信用卡被确认。使用现金付款,整个业务在几秒种内就完成了。

不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定对全麻下行腹腔镜阑尾手术患儿血流动力学及脑电双频指数变化的影响

目的:探索不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定对全麻下行腹腔镜阑尾手术患儿血流动力学及脑电双频指数(BIS)变化的影响。方法:选取2017年4月-2018年3月于本院确诊并收入院治疗的60例气管插管全麻下行腹腔镜阑尾手术的患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为低、中、高剂量组,每组20例,患儿在给予相同剂量右美托咪定的基础上,分别联合给予0.2、0.3、0.4μg/kg剂量的舒芬太尼。记录患儿入室即刻(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后15 min(T3)、术毕即刻(T4)五个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和BIS,记录患儿经麻醉诱导期间出现的不良反应;术后观察并记录呼吸恢复时间、拔管时间、麻醉苏醒时间。结果:高剂量组T1、T2时MAP、HR在三组中最低(P<0.05),高剂量组T3、T4时HR在三组中最低(P<0.05),但三组T3、T4时MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组组内不同时刻的MAP、HR比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中中剂量组HR、MAP数值波动较为平缓。三组使用药物后BIS均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);三组各时间点BIS比较,高剂量组BIS低于中剂量组、低剂量组(P<0.05)。麻醉诱导期间三组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:0.3μg/kg的舒芬太尼对患儿血流动力学与BIS的影响相对不明显,且具有更好的安全性,因此使用该剂量进行小儿麻醉诱导更加合理,并值得临床推广应用。

舒芬太尼不同途径给药对罗哌卡因骶管阻滞效果的影响

目的观察舒芬太尼不同途径给药对低浓度罗哌卡因骶管阻滞效果的影响。方法选择我院收治且需行手术治疗的尿道下裂患儿90例,随机分成3组,每组30例,分别为0.2%罗哌卡因骶管阻滞组(A组)、0.1μg/kg舒芬太尼+0.2%罗哌卡因骶管阻滞组(B组)和0.1μg/kg舒芬太尼静脉滴注+0.2%罗哌卡因骶管阻滞组(C组)。三组患儿均实行超声引导下骶管阻滞,A组和C组使用0.2%罗哌卡因1 mL/kg,B组使用0.1μg/kg舒芬太尼+0.2%罗哌卡因1 mL/kg,C组患儿在骶管阻滞后静脉滴注0.1μg/kg舒芬太尼。记录三组患儿丙泊酚使用量、苏醒时间和苏醒时镇静-躁动评分;记录三组患儿术后2、4、12、24、48 h FLACC小儿疼痛评分;记录术后曲马多补救性镇痛例数、最初使用曲马多时间及曲马多使用总量;记录术后恶心呕吐、尿储留、皮肤瘙痒等不良反应发生情况。结果与A组比较,B组、C组丙泊酚使用量、苏醒时间、镇静-躁动评分明显降低(P<0.05),B组、C组术后2 h、4 h、12 h FLACC小儿疼痛评分明显降低(P<0.05),B组术后12 h FLACC小儿疼痛评分明显低于C组(P<0.05),其余时点三组FLACC小儿疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),B组、C组需要曲马多镇痛例数、首次注射曲马多时间、曲马多注射总用量明显降低(P<0.05),B组明显低于C组(P<0.05),B组、C组术后恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05),B组明显低于C组(P<0.05)。结论舒芬太尼静脉注射或加入罗哌卡因中用于小儿尿道下裂手术骶管阻滞,均可增强罗哌卡因阻滞效果,但与静脉注射相比,舒芬太尼加入罗哌卡因骶管阻滞优化效果更佳、作用时间更长、不良反应更少,并减少术后镇痛药物使用。

综合医院儿科传染病医院感染相关因素调查分析

目的调查综合医院儿科传染病分布和就诊状况,探讨减少传染病医院感染的措施。方法对医院2004年1月-2005年12月儿科接诊的传染病患儿进行回顾性调查分析。结果507例传染病中流行性腮腺炎、感染性腹泻和细菌性痢疾分别占56.2%、20.1%、17.4%,其余是麻疹、猩红热、风疹、病毒性肝炎、流行性脑脊髓膜炎、伤寒、梅毒共占6.3%;接诊的传染病患儿大多数在门诊治疗。结论综合医院儿科传染病种类多、数量大,是医院感染管理的重点科室,加强儿科传染病规范化管理、采取有力措施,是控制医院感染的重要环节。

盐酸右美托咪定在防治剖宫产患者椎管内麻醉寒战反应的效果观察

目的:探索盐酸右美托咪定在预防剖宫产行椎管内麻醉后寒战反应的效果。方法:选择剖宫产分娩的产妇92例为研究对象,两组产妇均给予椎管内麻醉,随机将产妇分成对照组和观察组。对照组产妇在胎儿剖出后静脉注射生理盐水,观察组产妇在胎儿剖出后静脉注射盐酸右美托咪定,对比两组产妇的寒战发生率、镇静Ramsay评分等指标值。结果:观察组产妇的寒战发生率比对照组低(6.52%vs 23.91%),且观察组产妇不良反应发生率低于对照组(6.52%vs 21.74%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇在静脉滴注盐酸右美托咪定后Ramsay镇静评分上升幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产产妇剖出胎儿后静脉滴注盐酸右美托咪定有助于防治椎管内麻醉期寒战的发生,且安全性高,值得在临床上推广应用。