甲肝暴发与散发区病人流行病学特点及人群甲肝抗体水平研究

1988年2月,杭州、宁波等地出现蚶源性甲型病毒性肝炎(甲肝)暴发流行,为探索暴发区和散发区的甲肝病人流行病学特点及人群甲肝抗体水平的差异。于1988年4月,对暴发区和散发区急性肝炎病人分别进行了回顾性流行病学研究。现将结果报道如下:

抗氧化干预对伴心血管危险因素的正常高值血压的影响

目的观察抗氧化干预对伴心血管危险因素的正常高值血压的疗效。方法将60例正常高值血压患者随机分为干预组40例（包括A组20例,B组20例）和对照组20例。A组口服维生素E软胶囊100mg每天3次和维生素C片200mg每天3次,B组仅服维生素E软胶囊100mg每天3次,对照组口服谷维素片20mg每天3次,疗程均为24周。于治疗前后分别检测并比较基线血压（BP）、体质量指数（BMI）、血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）和高敏C反应蛋白（hsCRP）水平。结果干预组在治疗后SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、FPG和hsCRP水平显著低于对照组和治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）;SBP、DBP、TG、LDL-C和hsCRP的平均减少幅度和正常血压达标率均是治疗24周时显著大于治疗16周或8周时,差异有统计学意义（P〈0.05~0.01）;A组的SBP、BDP、TG和hsCRP在治疗后均显著地低于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论维生素E联合维生素C抗氧化干预能显著地降低正常高值血压及其心血管危险因素。

顽固性高血压伴代谢综合征36例降压疗效观察

目的探讨顽固性高血压伴代谢综合征的治疗效果。方法将每日口服缬沙坦胶囊80mg,吲达帕胺片2.5mg和硝苯地平控释片30mg治疗8周血压仍未达控制目标的顽固性高血压伴代谢综合征36例患者随机分为3组,各12例,每日A组加服吡格列酮片15mg和非诺贝特缓释片250mg,B组单加吡格列酮片15mg,C组单加非诺贝特缓释片250mg,加强治疗8周。治疗前后检测患者的血压、血清甘油三酯、空腹血糖水平及腰围的变化。结果加强治疗8周后,3组的血压、血清甘油三酯及空腹血糖水平较治疗前显著下降(P<0.01);A组的血压目标控制率的升高、空腹血糖和甘油三酯水平的下降比B组或C组有显著差异(P<0.01),但各组的腰围无显著变化(P>0.05)。结论吡格列酮联合非诺贝特能显著的改善缬沙坦、硝苯地平控释片和吲达帕胺对顽固性高血压伴代谢综合征的血压水平控制。

甲型肝炎爆发区与散发区食蚶者患病的相对危险度比较

1988年2月,杭州市出现甲型肝炎爆发流行。经流行病学调查表明与食用毛蚶有关。我省东南沿海也盛产毛蚶.为探讨本省毛蚶的卫生状况,我们于1988年4月在甲肝爆发的杭州市上城区和甲肝散发的沿海产蚶区通过1:2配对的(回顾性)调查,以比较爆发区和散发区二地食蚶者患甲肝的相对危险度。结果报告如下。资料的搜集与处理方法一、资料搜集:调查杭州市上城区(爆发区)和浙东南沿海的宁海、三门、温岭、玉环、乐清等五县(散发区即产蚶区下同)。1988年1月1日～2月29日间发生的急性肝炎病例。重点讯问病前14～0天期间的食蚶史。在病人周围人群中,选择年龄相差不超过2岁,性别、职业大致接近,无既往肝炎史的健康人作为对照。对照者的食蚶史为其配对病例的相同期限内的。

坎地沙坦联合硝苯地平缓释片治疗中度高血压病的临床疗效观察

目的研究坎地沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效,指导临床合理用药。方法临床高血压患者56例随机分为治疗与对照两组,两组患者在性别、年龄、体重、高血压病程等均无显著性差异。治疗组服用坎地沙组服用坎地沙坦片同时加服硝苯地平缓释片,对照组仅服用坎地沙坦片单药。结果治疗组总有效率为89.3%,对照组的总有效率为64.3%,经检验差别有统计学意义(P=0.027),因此治疗组的疗效要优于对照组。结论坎地沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效高,不良反应低,能安全、平稳、有效地治疗高血压。

吡格列酮对糖耐量减低患者内皮素、C反应蛋白、纤维蛋白原的影响

目的观察糖耐量减低（IGT）患者应用吡格列酮干预治疗前后血浆内皮素（ET）、C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（Fg）的变化。方法120例IGT患者按机械抽样法随机分为治疗组和对照组，每组60例，对照组给予饮食＋运动治疗，治疗组给予饮食＋运动＋吡格列酮治疗，比较治疗前及治疗6个月后两组的基本指标以及ET、CRP、如变化情况。结果治疗组治疗6个月后体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2beg）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（Tc）、低密度脂蛋白胆囿醇（LDL-C）、商密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、ET、CRP、Fg均较治疗前显著改善（P〈O．05），而对照组除BMI、FPG外，其他指标与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组转变为2型糖尿病率为3．33％（2／60），显著低于对照组的15．00％（9／60），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论吡格列酮应用于IGT人群的治疗，不仅能够有效逆转IGT，降低2型糖尿病的发生率，而且对IGT伴随的代谢紊乱因素有明显的改善，提高了IGT人群的生存质量。