超声加多酶溶液对腹腔镜器械的清洗效果

目的观察超声加多酶溶液对腹腔镜器械的清洗效果。方法将2周内日常需要清洗和保养的腹腔镜器械随机分为两组,对照组61件腹腔镜器械于术后不进行初步手工清洗擦拭和拆分,污染物变干后,再放进多酶溶液超声清洗;实验组于术后61件腹腔镜器械立即进行初步手工清洗擦拭和拆分后再采取对照组的清洗方法。以目测及采取联苯胺法(杰力试纸)检测判定两组的存留血污及细胞组织的程度。结果对照组检测合格率为86.89%,实验组检测合格率为98.36%(P<0.05)。结论实验组的清洗效果明显好于对照组,充分说明了术后手工预洗的重要性。术后手工拆分预洗是腹腔镜清洗中不可缺少的重要环节。

小儿不同流量七氟烷吸入麻醉的效果和安全性能观察

目的探讨小儿在不同流量七氟烷麻醉下行腹腔镜疝高位结扎术的麻醉效能和安全流量。方法选择120例行腹腔镜疝高位结扎手术的患儿，随机分为三组，每纽40例；麻醉诱导均采用面罩吸八七氟烷，A组流量0．3～0．5L／min，B组流量0．6～1．0L／min，C组流量1．1～2，0L／min。确定小儿吸入麻醉低新鲜气流量的安全时限，护理协助观察并发症，以并发症最少为安全性流量。结果A组患儿在麻醉恢复室期间出现并发症有恶心呕吐5例、浅低温6例。B组患儿在麻醉恢复室期间出现并发症有浅低温l例。C组患儿在麻醉恢复室期间出现并发症有心动过速3例、低血压3例、低氧血症5例，苏醒延迟4例。结论患儿吸八七氟烷新鲜气流量0．6～1．0L／min为安全时限，同时应严密观察不同新鲜气流量的七氟烷吸入麻醉患儿术后并发症，及时处理并发症。

压力蒸汽灭菌后湿包发生的原因分析及干预措施

目的:对蒸汽灭菌后湿包发生的原因进行分析,并找出干预措施减少湿包的形成。方法:根据卫生部《消毒技术规范》规定,消毒包内含水量不超过3%,大于6%为湿包,如果消毒包外有潮湿感,消毒包外有水的痕迹、消毒包内有水滴等现象均视为湿包的判定标准,对本院2010年7～12月采取干预措施的1230炉次作为实验组,另外选择本院2010年1～6月未采取有效手段干预的1320炉次作为对照组。结果:对照组中出现湿包的次数为71次,湿包率为5.38%,实验组中出现湿包次数为9次,湿包率为0.73%。经χ2检验P<0.01,两者比较差异有统计学意义。结论:分析湿包发生的原因,规范护士包装方法,规范消毒员的装载方法,保证灭菌物品的干燥时间,采用正确的冷却方法,可大幅度降低湿包出现的概率,保证医院消毒灭菌工作高效率、高质量地进行。