肝动脉化疗栓塞术后患者使用压迫器止血致皮肤压力性损伤的影响因素

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后患者使用压迫器止血致皮肤压力性损伤的影响因素。方法 2016年1-12月,便利抽样法选取上海市某三级甲等综合性医院介入病房施行TACE术的331例患者为研究对象,调查其术后患者使用压迫器止血发生压力性皮肤损伤的情况。结果 TACE术后使用压迫器止血致皮肤压力性损伤的发生率为9.1%;单因素分析显示,不同性别、BMI指数、松解结束时间的患者,其压力性损伤的差异均有统计学意义(均P<0.05);是否有糖尿病病史、PT延长及PLT异常的患者,其压力性损伤的差异亦有统计学意义(均P<0.01)。多因素分析显示,松解结束时间(OR=6.947)、凝血酶原时间延长(OR=7.891)、血小板异常(OR=4.738)为致皮肤压力性损伤的主要因素。结论 TACE术后患者使用压迫器止血致患者皮肤压力性损伤受到多种相关因素影响,护士应重视患者术前专科评估、术后跟踪观察主要影响因素,及时倾听患者主诉、通过提供优质的专科护理,降低压迫器所致皮肤损伤的发生率。

驻岛医护人员健康状况评价

目的研究驻岛40名医护人员的心理健康状况,据调查结果提出合理建议和对策。方法对2019年3月15日—2019年7月15日驻岛的40名医护人员进行一般资料、SCL-90症状自评量表调查,并分析两者之间相关性。结果驻岛医护人员的总体心理状态良好。SCL-90中的各项心理症状与一般资料得分有相关性。结果显示,不同性别之间的SCL-90得分差异有统计学意义(P<0.05),女性的阳性分数高于男性;不同学历之间的SCL-90得分差异有统计学意义(P<0.05),经两两比较检验发现,大专学历女性较其他学历组的阳性分数差异有统计学意义(P<0.05),大专学历女性得分高于其他组。SCL-90的10个因子中显示睡眠及饮食情况,强迫症状在驻岛医护人员中最为明显,其次是恐惧与躯体化。结论被测者在主观评价方面主要有睡眠及饮食情况、强迫症、恐惧、躯体化等问题,学历、性别有一定的关联性,在某种程度上影响其心理健康。