肌皮瓣转移联合交锁髓内钉治疗胫前软组织坏死合并胫腓骨骨折

目的探讨肌皮瓣转移联合交锁髓内钉治疗胫前软组织坏死合并胫腓骨骨折的临床疗效。方法 2010年12月～2011年12月本院骨科共收治胫腓骨骨折患者38例,对所有患者行肌皮瓣转移联合交锁髓内钉术治疗。结果经手术治疗并随访1年后,所有患者骨折均得到康复,愈合时间4～8个月;骨折延迟愈合2例,愈合时间均为8个月,皮瓣术后Ⅰ期愈合33例,术后出现伤口感染3例,经换药4～6周后得到改善;恢复1年后,所有患者皮瓣外观理想,踝关节活动自如,走、跑、跳均无受到影响,均未出现皮肤坏死及感染。结论肌皮瓣转移联合交锁髓内钉治疗胫前软组织坏死合并胫腓骨骨折,可以通过一次治疗便能痊愈,操作相对简单,具有疗程短等优势,同时可提高局部抗感染能力,进而加快骨折部位的愈合速度,患者经手术后生活质量基本不受影响,可以在临床上加以推广。

胫骨远端Pilon骨折的临床治疗体会

目的：分析总结胫骨远端Pilon骨折的临床治疗体会。方法对2008年10月～2010年10月两年间收治52例胫骨远端Pilon骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果52例患者均痊愈出院，其中45例恢复正常，2例恢复良好，4例恢复基本稳定，1例恢复较差。结论胫骨Pilon骨折的治疗难度高，手术前要准备充分，并把握时机，施予正确的手术方式；手术时要注意关节面的修复是否完整，准确放置矫形固定钢板；手术后要注意患者的恢复性功能锻炼并严密监视是否发生并发症。