不同手术时机治疗多发伤合并股骨干骨折临床效果对比

目的探究不同手术时机治疗多发伤合并股骨干骨折的临床效果。方法选择方城县人民医院2004-2014年收治的1 500例多发伤合并股骨干股骨折患者,随机分为A、B、C 3组,各500例。对所有患者进行切开复位内固定,A、B、C 3组手术时机分别为伤后24 h以内、24~72 h、3~30 d。统计3组患者的死亡率并进行比较。结果轻度损伤患者中,A组死亡1例,B组死亡1例,C组死亡4例,共死亡6例（0.73%）;重度损伤患者中,A组死亡2例,B组死亡2例,C组死亡7例,共死亡11例（1.62%）。随着手机时机的延后,死亡患者逐渐增加。重度损伤患者死亡率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于多发伤合并股骨干骨折患者,需要适时及早进行手术,从而降低死亡率,需要根据患者病情给予个体化治疗措施。

短节段椎弓根钉固定手术治疗老年脊柱骨折的临床疗效

目的探讨短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月于方城县人民医院骨科接受治疗的92例脊柱骨折患者临床资料,将采用短节段椎弓根钉固定手术治疗的患者归为观察组(48例),将采用长节段椎弓根钉固定手术治疗的患者归为对照组(44例)。对比两组脊髓神经功能,术前、术后7 d椎体高度及Cobb角变化情况。结果观察组脊髓神经功能恢复较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组椎体高度上升、Cobb角下降,且观察组椎体高度高于对照组,Cobb角低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱骨折患者采用短节段椎弓根钉固定手术治疗效果确切,可提升患者脊髓神经功能,改善椎体高度与Cobb角。

掌侧万向锁定加压钢板内固定术对C型桡骨远端骨折的疗效

目的研究掌侧万向锁定加压钢板内固定术对C型桡骨远端骨折的疗效。方法选取2018年1月至2019年2月方城县人民医院收治的82例C型桡骨远端骨折患者。依据手术方式将患者分为外固定组和内固定组,每组41例。外固定组患者接受外固定架骨折固定术治疗,内固定组患者接受掌侧万向锁定加压钢板内固定术治疗。随访6个月,比较两组患者骨折复位情况、腕关节功能恢复优良率以及并发症发生率。结果内固定组腕关节功能恢复优良率[95.12%(39/41)]较外固定组[75.61%(31/41)]高(P<0.05)。内固定组桡骨高度高于外固定组,掌倾角、尺偏角大于外固定组(P<0.05)。内固定组并发症发生率[7.32%(3/41)]与外固定组[12.20%(5/41)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与外固定架固定术相比,采用掌侧万向锁定加压钢板内固定术治疗C型桡骨远端骨折可提高腕关节功能,改善术后恢复情况。

mini-Swashbuckler入路联合股骨外侧微创内固定系统治疗股骨远端骨折患者的效果

目的:观察mini-Swashbuckler入路联合股骨外侧微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端骨折患者的效果。方法:选取80例股骨远端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组采用传统Swashbuckler入路联合LISS治疗,观察组采用mini-Swashbuckler入路联合LISS治疗,比较两组临床相关指标水平、膝关节功能[美国特种外科医院膝关节功能(HSS)]评分、并发症发生率和生命质量[简明健康状况调查量表(SF-36)]评分。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间和骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月时,观察组HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),与对照组的10.00%(4/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组SF-36评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:mini-Swashbuckler入路联合LISS治疗股骨远端骨折患者可减少术中出血量,提高HSS和SF-36评分,效果优于传统Swashbuckler入路联合LISS治疗,但手术时间长于传统Swashbuckler入路联合LISS治疗。