微小RNA-451表达和胃癌临床病理特征及预后的关系

目的探讨微小RNA-451（miR-451）的表达与胃癌的临床病理特征及预后之间的关系。方法收集107例胃癌患者的病理及随访资料，应用实时定量反转录聚合酶链反应（RT-qPCR）方法检测肿瘤标本及癌旁组织的miR-451的表达量。然后分析miR-451的表达量和胃癌患者的各项病理特征，及预后之间的关系。结果与癌旁组织比较，胃癌组织内miR-451表达量降低（0．010±0．007比0．014±0．008，P〈0．05）；与无淋巴结转移的胃癌患者比较，淋巴结转移者癌组织miR-451表达量降低（0．008±0．006比0．013±0．006，P〈0．05）；与miR-451表达上调的胃癌患者比较，miR-451表达下调者生存时间缩短（中位生存时间45个月比60个月，P〈0．05）。多因素分析表明，miR-451的低表达与胃癌患者淋巴结转移及不良预后相关。结论miR-451的低表达与胃癌患者淋巴结转移及不良预后相关。

一步法经皮经肝胆囊穿刺引流治疗老年急性胆囊炎

目的通过对老年急性胆囊炎的临床表现和治疗过程进行分析，确定经皮经肝胆囊穿刺引流（PTGBD）在急性胆囊炎中的作用。方法对87例老年急性胆囊炎患者进行回顾性分析，全部病例应用经皮经肝胆囊穿刺引流治疗，症状缓解后再考虑胆囊切除术等确定性的手术。对患者的临床表现特点、治疗方法、预后转归进行总结，以确定胆囊穿刺引流术在老年急性胆囊炎治疗过程中的作用。结果87例老年急性胆囊炎患者，其中男45例，女42例，采用经皮经肝胆囊穿刺引流治疗后，患者临床症状缓解。84例患者在症状缓解后，施行胆囊切除术及肝脏部分切除术、胆管切开取石术等手术治疗。3例非结石性胆囊炎患者在症状缓解拔除引流管。全部患者痊愈出院，其中10例患者发生引流管出血、引流管脱落、堵塞等并发症。结论对于老年急性胆囊炎，如果身体情况不适合急症胆囊切除术，可以先行经皮经肝胆囊穿刺引流术，等症状缓解后再行手术治疗。胆囊穿刺引流术是一种安全有效的治疗方法。