多囊卵巢综合征患者中医证型分布特征及与内分泌情况的相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证型分布规律特征,以及PCOS主要证型与内分泌情况的相关性分析,为PCOS临床辨证施治提供依据。方法病例组302例PCOS患者,对照组300例健康患者,对两组患者进行中医辨证分型、内分泌功能评估,运用SAS 8.0软件进行方差分析、Logistic回归模型探讨分析PCOS患者的主要中医单一证型、复合证型分布特征,并将主要复合证型、单一证型与高胰岛素血症、胰岛素抵抗进行相关性分析。结果 302例PCOS患者,最常见的中医复合证型依次为脾肾两虚肝郁痰湿阻滞证45例(14.90%)、肾虚肝郁证43例(14.24%)、脾肾两虚痰湿阻滞证36例(11.92%)。单一证型肾虚证出现频次最多,为286例(占94.7%),其次为肝郁证196例(占64.90%)、痰湿阻滞证181例(占59.93%)、脾虚证175例(占57.95%);胰岛素抵抗、甲状腺功能异常与PCOS发病有关(P<0.05),是PCOS的高危因素。且PCOS患者的单一证型肾虚、肝郁证与胰岛素抵抗具有相关性(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者主要中医复合证型为脾肾两虚肝郁痰湿阻滞证,单证型以肾虚证为主;胰岛素抵抗、甲功异常是PCOS发病的危险因素。

532例早期先兆流产患者安胎结局与甲状腺功能状况的相关性探讨

目的:分析早期先兆流产患者安胎结局与甲状腺功能的相关性,初步探讨甲状腺功能状况对早期先兆流产患者安胎结局的影响,为早期干预甲状腺功能及用药提供数据支撑。方法:回顾性研究532例早期先兆流产患者,分为安胎成功组(402例)及安胎失败组(130例),通过测定甲状腺功能(TSH),和随访患者安胎结局,评估甲状腺功能状况与安胎结局的相关性。结果:安胎成功组共402例,105例正服用优甲乐,182例促甲状腺激素(TSH)<2.5 m IU/L,42例TSH 2.5~5 m IU/L,3例TSH≥10 m IU/L;安胎失败组共130例,28例正服用优甲乐,48例TSH<2.5 m IU/L,20例TSH2.5~5 m IU/L,4例TSH≥10 m IU/L。结论:随着促甲状腺激素(TSH)值升高,安胎成功率逐渐降低,安胎失败率逐渐上升;是否使用优甲乐对安胎结局无明显影响。